Chronische Sinusitis - Ursachen, Symptome, Komplikationen. Wie Man Chronische Sinusitis Heilt

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-07 17:50

Ursachen, Symptome und Behandlung der chronischen Sinusitis

Was ist chronische Sinusitis?

Chronische Sinusitis ist eine Krankheit, die durch einen ziemlich langen und trägen Verlauf gekennzeichnet ist, mit abwechselnden Phasen der Exazerbation und Remission, die sich in häufigen Kopfschmerzen, Beschwerden und einer verstopften Nase sowie anderen Symptomen manifestieren, je nachdem, wie weit der pathologische Prozess in den betroffenen Nebenhöhlen fortgeschritten ist. Bei dieser Krankheit entzündet sich der Oberkiefer oder auch der Sinus maxillaris. Im Allgemeinen ist jede Sinusitis eine Art von Sinusitis, daher nennen Ärzte sie manchmal chronische Sinusitis maxillaris.

Symptome einer chronischen Sinusitis

Da es sich um eine chronische Krankheit handelt, manifestieren sich die Symptome hauptsächlich im Stadium der Exazerbation. Für diesen Zeitraum sind folgende Symptome charakteristisch:

• Schwäche und allgemeines Unwohlsein, ein Gefühl der "Schwäche".
• Die Körpertemperatur steigt an, ist aber in der Regel nicht zu hoch und kann 37,5 ° C betragen. In diesem Fall kommt es häufig zu einer leichten Abkühlung.
• Verstopfte Nase mit charakteristischem grünem Ausfluss.
• Aufgrund der Reizung der Schleimhaut tritt Niesen auf.
• Schmerz, der an verschiedene Orte ausstrahlt. Die Stirn, die Nasenwurzel und sogar die Zähne können bestrahlt werden. Besonders schmerzhafte Empfindungen verstärken sich, wenn sich eine Person nach vorne beugt oder hustet.
• Die Stimme beginnt sich zu verändern, die für diese Krankheit charakteristische Nasalität erscheint.
• Der Ausfluss ändert seine Farbe meistens eine Woche nach der Verschlimmerung der Krankheit, sie färben sich gelb und die Sinusitis fließt in eine eitrige Form.

Wenn wir eine chronische Sinusitis nicht während des Exazerbationsstadiums in Betracht ziehen, gibt es auch eine Reihe von Symptomen, die darauf hinweisen, dass die Krankheit im Körper vorhanden ist:

• Eine verstopfte Nase, Ausfluss tritt regelmäßig auf, spricht nicht auf die Therapie an und kann eitrig sein.
• Gefühl von "Kloß im Hals" aufgrund des ständigen Schleimflusses aus den Nebenhöhlen.
• Kopfschmerzen, die sich in regelmäßigen Abständen verschlimmern, je nachdem, welche Position der Patient einnimmt. Die größte Intensität des Unbehagens nimmt in Rückenlage zu. Der Schmerz ist in der Augenhöhle lokalisiert.
• Das Gesicht kann "schwer" werden, es scheint von innen zu platzen und zu drücken, besonders in den Wangen.
• Besonders am Morgen haben Patienten häufig geschwollene Augenlider und es tritt eine Bindehautentzündung auf.
• Das Auftreten von Tränen, ohne störende äußere Faktoren.
• Der Geruchssinn wird ständig beeinträchtigt, was die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt.

Auch die Symptome einer chronischen Sinusitis können wie folgt klassifiziert werden:

• Lokal subjektiv, einschließlich Beschwerden von Menschen über eitrigen Nasenausfluss, unaufhörliche Kopfschmerzen, ein Gefühl der Dehnung des betroffenen Sinus, Ausfluss mit faulem Geruch und daher Appetitlosigkeit. Natürlich fehlt die Nasenatmung praktisch.

• Lokales Ziel, zu dem Ödeme der Augenmembranen gehören, deren diffuse Hyperämie, die bei der Untersuchung deutlich sichtbar ist. Es gibt Anzeichen von anhaltender Dermatitis, Rissen, Ekzemen oder Impetigo zwischen Lippe und Nase. Schmerzempfindungen beim Abtasten der entsprechenden Zonen, bei der Rhinoskopie werden häufig Polypen gefunden, die Nasenmuscheln sind geschwollen und verdickt. Die Zähne werden häufig durch Karies geschädigt, Parodontitis und Fisteln werden beobachtet.
• Symptome sind häufig und umfassen Niesen, Husten, Kopfschmerzen und Müdigkeit. Die Exazerbation wird am häufigsten in der kalten Jahreszeit beobachtet, während im Sommer eine Flaute herrscht. Während der Manifestationen der Krankheit zeigt eine allgemeine Blutuntersuchung Veränderungen, die für akute Infektionen der Atemwege charakteristisch sind. Die allgemeine Schwäche wächst.

Die Gründe für die Entwicklung einer chronischen Sinusitis

Der Grund, warum ein pathologischer Prozess in den Nebenhöhlen beginnt, der sich dann zu einer chronischen Form entwickelt, wird häufig zu Mikroorganismen - Streptokokken. Aber manchmal wird die Krankheit durch Viren, Pilze und Anaerobier verursacht.

Die Tatsache, dass Sinusitis chronisch wird, wird durch folgende Gründe erleichtert:

• Analphabetenbehandlung, Nichteinhaltung des therapeutischen Regimes, verkürzte Einnahme von Medikamenten während der Entwicklung einer akuten Sinusitis.
• Das ständige Vorhandensein einer chronischen Infektion im Nasopharynx, nämlich solche Herde wie: chronische Rhinitis, chronische Mandelentzündung.
• Krümmung des Septums und damit eine Verletzung des Schleimabflusses. Solche Störungen treten sowohl während der intrauterinen Entwicklung als auch angeboren auf und können beispielsweise während eines Lebens während eines Traumas erworben werden.
• Formationen wie Zysten oder Polypen stören auf natürliche Weise den normalen Luftaustausch in den Nebenhöhlen, stimulieren die Verstopfung und stören den Schleimdurchgang und infolgedessen die Entwicklung einer Nebenhöhlenentzündung.
• Zahnprobleme wie Zahnerkrankungen, insbesondere im Oberkiefer.
• Die Umwelt hat einen erheblichen Einfluss auf die Entwicklung dieser chronischen Krankheit. Dies gilt genau für die Luft, die eine Person ständig atmet. Je mehr es vergast, staubig und giftig ist, desto höher ist das Risiko, an der Krankheit zu erkranken.
• Schlechte Gewohnheiten.
• Allergie.
• Zustand der Immunität, sowohl lokal als auch allgemein.
• Verletzung der Gewebe- und Gefäßpermeabilität in den Nasennebenhöhlen.

Arten der chronischen Sinusitis

Wenn wir die Klassifikation der chronischen Sinusitis betrachten, dann gibt es mehrere ihrer Unterarten:

• Katarrhalische chronische Sinusitis. In diesem Fall ist die gesamte Schleimhaut des Sinus maxillaris entzündet, anscheinend gerötet, geschwollen und blutunterlaufen. Im Inneren befindet sich schleimiger Inhalt. Es kann entweder einseitig sein oder sich von zwei Seiten entwickeln.
• Eitrige Sinusitis. In diesem Fall ändert sich der innere Schleimgehalt in Eiter. Dies geschieht im Falle einer Verschlimmerung einer chronischen Krankheit.
• Parietal-hyperplastisch ist eine Form der chronischen Sinusitis, es tritt eine Schleimhauthyperplasie auf, auf der sich dann Polypen bilden. Die Nase verstopft abwechselnd, der Ausfluss ist häufig und reichlich.
• Fibröse chronische Sinusitis.
• Allergische Sinusitis in chronischer Form tritt in der Regel scharf und unerwartet unter dem Einfluss eines bestimmten Reizstoffs auf. Die Schleimhaut schwillt an, ihre Aktivität nimmt zu, es tritt eine reichliche Entladung auf.
• Die zystische chronische Sinusitis ist dadurch gekennzeichnet, dass sich in der Nasenhöhle eine Zyste bildet, deren Größe und Lage in der Nase nahezu beliebig sein kann.
• Polypisch, wenn ein Polyp, der in der Nasennebenhöhle wächst, zum Schuldigen einer chronischen Pathologie wird.
• Manchmal findet man seine gemischten Formen, wenn zum Beispiel in Gegenwart von Polypen in den Nebenhöhlen ein eitriger Prozess beginnt.

Einige Ärzte unterscheiden die folgenden Arten von Sinusitis, die in chronischer Form auftritt, anhand der Infektionsquelle:

• Traumatisch, wenn eine Verletzung der Nasenatmung und in der Folge die Entwicklung der Krankheit aufgrund verschiedener Arten von Schädelverletzungen auftritt.
• Rhinogen, wenn sich die Sinusitis aufgrund häufiger Rhinitis und Sinusitis zu einer chronischen Form entwickelt.
• Odontogen ist eine Folge verschiedener Arten von Zahnerkrankungen.
• Hämatogene chronische Sinusitis ist die häufigste, da sie durch das Eindringen eines bestimmten Krankheitserregers in die Nebenhöhlen verursacht wird - Bakterien (Bakterien) oder Pilze (Pilze).

Unabhängig davon, was die Entwicklung der Krankheit verursacht hat und zu welcher Unterart sie gehört, kann eine chronische Sinusitis entweder einseitig sein oder beide Nebenhöhlen betreffen.

Komplikationen der chronischen Sinusitis

Wie jede andere chronisch ablaufende Krankheit kann eine Sinusitis schwerwiegende Komplikationen verursachen. Unter diesen werden folgende Konsequenzen unterschieden:

• Das Auftreten von chronischen Krankheiten wie Mandelentzündung (mit ständig entzündeten Gaumenmandeln), Kehlkopfentzündung (Ödem und Entzündung des Kehlkopfes), Pharyngitis (gekennzeichnet durch einen entzündlichen Prozess in der Schleimhaut des Pharynx.
• Dakryozystitis, wenn der Entzündungsprozess den Tränensack betrifft. Es gibt ständige Tränenfluss, eitriger Ausfluss ist möglich, alle angrenzenden Gewebe sind geschwollen, der Tränensack tut weh, die Palpebralfissur ist verengt.
• Eine Beeinträchtigung der Aufmerksamkeit und des Gedächtnisses ist darauf zurückzuführen, dass eine Person aufgrund von Atemstörungen ständig an Hypoxie leidet. Die geistige Aktivität leidet an erster Stelle, aber der Sauerstoffmangel im erforderlichen Volumen stört die Arbeit aller Organe.
• Apnoe wird häufig bei Patienten mit chronischer Sinusitis beobachtet. Und dies führt wiederum zur Entwicklung von Herzerkrankungen und einer erhöhten Schläfrigkeit während des Tages.
• Es kann zu einer Entzündung der Weichteile des Gesichts kommen, wenn das Unterhaut- und Muskelgewebe betroffen ist.
• Oft wird eine chronische Sinusitis durch Krankheiten wie Mittelohrentzündung, Bronchitis, Lungenentzündung kompliziert.
• Wenn eitriger Inhalt in die Schädelhöhle gelangt, können die schwerwiegendsten Komplikationen auftreten - dies sind Meningitis, Enzephalitis oder Gehirnabszess. Meistens sind diese Krankheiten tödlich.
• Vor dem Hintergrund einer Sinusitis entwickelt sich manchmal eine Krankheit, die dringend chirurgische Eingriffe erfordert - dies ist eine eitrige Entzündung der Schädelknochen.
• Teilweiser oder vollständiger Verlust des Sehvermögens, der mit einer solchen Komplikation einer Sinusitis wie einer Entzündung des Augapfels verbunden ist.
• Sepsis, bei der der Infektionserreger in den Blutkreislauf gelangt.
• Asthma.
• Eine sehr schmerzhafte Komplikation wie eine Entzündung des Tertiärnervs.

Es versteht sich, dass jede Form von Sinusitis, insbesondere eitrig, ziemlich schwerwiegende Komplikationen verursachen kann. Dies ist auf den Ort der Lokalisierung der Infektion und die Nähe der Kieferhöhlen zum Gehirn zurückzuführen. Deshalb ist eine kompetente und qualifizierte Behandlung der Krankheit sowohl während einer Exazerbation als auch während der Remission erforderlich.

Zum Thema: Wie behandelt man Sinusitis zu Hause?

Wie kann man eine chronische Sinusitis heilen?

Die Behandlung der chronischen Sinusitis unterscheidet sich von der Behandlung einer gewöhnlichen Krankheit darin, dass sie auch während einer Phase der Ruhe nicht ignoriert werden sollte. Schließlich hängt die Häufigkeit sowie die Schwere der Erkrankung in der akuten Phase davon ab, wie gut die Prävention und Behandlung durchgeführt wird.

• Während der Remissionsperiode ist es daher unbedingt erforderlich, ein Verfahren wie das Waschen der Nebenhöhlen mit verschiedenen Lösungen durchzuführen. Zu diesem Zweck ist am besten normale Kochsalzlösung oder eine schwache Salzlösung geeignet. Sie können spezielle Sprays verwenden, die Steroidhormone enthalten und entzündungshemmend wirken. Obwohl diese Medikamente als praktisch harmlos gelten, ist dennoch eine Konsultation eines Arztes erforderlich.
• Manchmal empfehlen Therapeuten und HNO-Ärzte die Verwendung einer langen Antibiotikakur, die jedoch in kleinen Dosen eingenommen werden muss. Dies gilt für Makroloidpräparate, die sich durch geringe Toxizität und hohe antimikrobielle Wirkung auszeichnen. Darüber hinaus stimulieren sie das Immunsystem weiter und stärken die Abwehrkräfte des Körpers.
• Wenn sich vor dem Hintergrund von Allergien eine chronische Sinusitis entwickelt, sollte der Kontakt mit einem Reizfaktor vermieden werden. Wenn möglich, sollten geeignete Maßnahmen ergriffen und von einem Allergologen überwacht werden.
• Da eine häufige Ursache für chronische Sinusitis eine Entzündung der Zähne des Oberkiefers ist, ist es notwendig, alle sechs Monate vom Zahnarzt beobachtet zu werden und auch bei geringfügiger Karies eine rechtzeitige Behandlung durchzuführen, wie es scheint.
• Wenn eine Sinusitis durch eine Schädigung des Nasenseptums verursacht wird, sowohl durch ein Trauma als auch durch angeborene Anomalien, muss ein plastischer Chirurg kontaktiert werden. In diesem Fall treten nach der Operation keine Rückfälle auf, vorausgesetzt, alles lief gut.
• Bei der Behandlung von Sinusitis zu einem Zeitpunkt, an dem sie sich in der Exazerbationsphase befindet, kann hier zwischen medikamentöser und nicht medikamentöser Therapie unterschieden werden. Die erste sollte die Verwendung von Sprays und Tropfen umfassen, die darauf abzielen, die Schwellung der entzündeten Sinusschleimhaut zu verringern. Solche Medikamente tragen auch zur Abgabe von pathologischen Inhalten bei. Eine solche Behandlung wird eine Woche lang durchgeführt. Wenn die Therapie nicht die gewünschte Wirkung hat, sollten die vorgeschriebenen Mittel überprüft werden.
• Medikamente, die Antibiotika enthalten. Wenn die Sinusitis eitrig ist, werden sie sowohl in Injektionen als auch in Form von Tabletten verwendet. In der Anfangsphase können Sie Antibiotika verwenden, die Teil einer Vielzahl von Tropfen sind.
• Ärzte verschreiben auch Mukolytika, die den Schleim verdünnen und seine Ausscheidung fördern.
• Wenn wir über andere Behandlungsmethoden sprechen, ist ein ziemlich häufiges Verfahren eine Sinuspunktion. Verwenden Sie dazu eine spezielle Nadel, waschen Sie den Sinus mit Antiseptika und injizieren Sie ein bestimmtes Medikament. Diese Methode ist sehr effektiv zur Beseitigung von Schwellungen, zur Verringerung von Kopfschmerzen bis zur vollständigen Beseitigung sowie allgemein zur Behandlung der akuten Phase der Sinusitis.
• Als Alternative zu Punktionen gibt es derzeit ein Verfahren wie die Installation eines YAMIK-Katheters. Dieses Verfahren ist praktisch schmerzfrei, da es unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird und keine Punktion erforderlich ist.
• Die Nasenspülung kann sowohl unabhängig als auch in der Praxis des HNO-Arztes durchgeführt werden. Es hängt von der Schwere der Krankheit ab. Um dieses Ziel zu erreichen, werden sowohl Antiseptika als auch Salzlösungen verwendet.
• Als Hilfstherapie werden allgemeine Stärkungsmittel, Vitamine und Immunmodulatoren verschrieben. Physiotherapie wird durchgeführt, wenn sich der Patient erholt und die chronische Sinusitis ohne Komplikationen verläuft. Die Behandlung im Sanatorium führt zu guten Ergebnissen. Ein Besuch in den Salzräumen führt zu guten Ergebnissen und verringert das Risiko einer laufenden Nase und damit einer Sinusitis erheblich.

Zum Thema: Wie atme ich bei trockenem und nassem Husten ein?

Wenn wir über Prävention sprechen, ist die effektivste Methode eine angemessene und kompetente Behandlung der Krankheit im Anfangsstadium, wenn eine milde laufende Nase beginnt. Deshalb ist es für Menschen, die über das Vorhandensein einer ähnlichen Krankheit an sich Bescheid wissen, wichtig, dass ihr Verlauf nicht abläuft. Je weniger Unterkühlung, je regelmäßiger die Härtungsverfahren durchgeführt werden, desto ausgewogener und rationaler die Ernährung, desto leichter wird die Krankheit selbst. Vergessen Sie nicht, Masken zu tragen, insbesondere während der Zeit, in der ARVI weit verbreitet ist. Wenn Sie die Empfehlungen des entsprechenden Arztes beachten, können Sie sich lange nicht mehr an das Wiederauftreten einer chronischen Sinusitis erinnern.

Der Autor des Artikels: Lazarev Oleg Vladimirovich | HNO

Ausbildung: 2009 erhielt er ein Diplom in der Fachrichtung "Allgemeine Medizin" an der Staatlichen Universität Petrosawodsk. Nach Abschluss eines Praktikums im Murmansk Regional Clinical Hospital erhielt er ein Diplom in Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde (2010).