2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44
Injektionen gegen Rückenschmerzen, eine Liste von Medikamenten, wie zu behandeln?
Der erste Schritt zur erfolgreichen Behandlung von Rücken- oder Rückenschmerzen besteht darin, die Ursache ihres Auftretens korrekt zu identifizieren. Der Grund für die Bereitstellung einer speziellen Versorgung kann Lumbodynie und Hexenschuss vor dem Hintergrund von Unterkühlung, Hexenschuss, Einklemmung des Ischias oder anderer peripherer Nerven, Bandscheibenvorfall sein. Um andere mögliche Ursachen auszuschließen, ist es besser, früh nach dem Einsetzen der Lendenschmerzen vollständig untersucht zu werden, einschließlich der Untersuchung durch einen Neurologen, Orthopäden, Gynäkologen oder Urologen, Therapeuten und Gastroenterologen.
Nur mit umfassenden Informationen über den Körper eines Patienten mit Rückenschmerzen kann der behandelnde Arzt die Situation richtig einschätzen und dementsprechend die richtige komplexe Behandlung verschreiben:
- NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente);
- Glukokortikoidhormone;
- Abschwellende Mittel;
- B-Vitamine;
- Chondroprotektoren synthetischen und homöopathischen Ursprungs.
Inhalt:
- Was sind die Mittel, die Rückenschmerzen bei Injektionen lindern?
- Blockaden und manuelle Therapie
- Wirksamkeit, Kontraindikationen und Nebenwirkungen von NSAIDs
- Hondoprotektoren
Was sind die Mittel, die Rückenschmerzen bei Injektionen lindern?
Moderne medizinische Ansätze zur Behandlung von Rückenschmerzen unterscheiden sich erheblich von den zuvor angewandten Konzepten. Dies ist auf die Unterschiede im Arsenal der Medikamente zurückzuführen. Die grundlegenden First-Line-Medikamente im Kampf gegen Rückenschmerzen sind NSAIDs (Diclofenac, Rheumoxicam, Movalis, Melbek, Ketanov, Dexalgin), einfache Analgetika (Aspirin, Analgin, Paracetamol), paravertebrale Muskelblockade von Schmerzpunkten mit Lokalanästhetika vor dem Hintergrund der Fixierung der Wirbelsäule mit einem Korsett. Sobald die Schmerzen und Muskelkrämpfe abnehmen, werden Massage, manuelle Therapie und Bewegungstherapie verschrieben.
Das zweite grundlegende und recht wirksame Mittel war die Verwendung von Vitaminpräparaten. Die beste allmähliche analgetische Wirkung wurde vor dem Hintergrund der Injektion von Cyanocobalamin (Vitamin B12) beobachtet. Andere Zubereitungen von Vitaminen dieser Gruppe (B1 und B6) haben eine zusätzliche neuroprotektive Wirkung im Kampf gegen Rückenschmerzen. Es wurde festgestellt, dass nur diese Vitamine in der Lage sind, Stoffwechselprozesse und die Struktur von Nervenfasern, synaptischen Mediatoren, zu beeinflussen und die normalen Innervationsbeziehungen zwischen Muskeln und gereiztem Nerv zu normalisieren. Diese Daten haben mehr als 90 große Studien bestätigt, die eine hohe analgetische Fähigkeit von B-Vitaminen sowohl isoliert als auch bei der Verstärkung der Wirkung von NSAIDs gezeigt haben.
Moderne Zubereitungen von B-Vitaminen sind komplex und enthalten alle ihre Vertreter (B1, B6, B12) in Kombination mit Lidocain (Milgama, Neurobex, Neurobion, Neurobionin). Dies verstärkt ihre allgemeine und lokale analgetische Wirkung. Es ist am besten, sie nur für akute Schmerzen in Form von Injektionen in Kombination mit NSAIDs für einen zweiwöchigen Kurs zu verschreiben. Nach der Fertigstellung ist es ratsam, auf Tablettenformulare mit einer Gesamtdauer von bis zu einem Monat umzusteigen. Chronische Rückenschmerzen reagieren weniger empfindlich auf die Therapie mit kombinierten B-Vitaminen.
Blockaden und manuelle Therapie
Aufgrund der Unwirksamkeit von Schmerzmitteln gibt es Hinweise auf die Verwendung von Anästhetika-Injektionen um die Wirbelsäule (paravertebrale Blockade), die Beseitigung von Deformitäten des Wirbelsäulensegments und Muskelverspannungen durch manuelle Therapie und postisometrische Entspannung. Für Blockaden werden Lösungen von Lokalanästhetika (Novocain, Lidocain, Longocain, Marcain) verwendet, eine davon isoliert oder eine Kombination aus beiden.
Die Injektionstechnik besteht darin, die Nadel an Schmerzpunkten um die Wirbelsäule senkrecht durch die Haut zu bewegen. Normalerweise liegt sein Ende in den Muskeln, wo das Anästhetikum injiziert wird. Unmittelbar danach werden manuelle Therapietechniken durchgeführt. Die Behandlung wird durch Anlegen einer wärmenden Kompresse an die schmerzende Stelle abgeschlossen. In keinem Fall sollten solche Verfahren unabhängig oder von Personen ohne entsprechende Schulung durchgeführt werden. Nur ein qualifizierter Spezialist kann sie vollständig und korrekt ausführen.
Wirksamkeit, Kontraindikationen und Nebenwirkungen von NSAIDs
NSAIDs und Analgetika gegen Rückenschmerzen sind symptomatische Medikamente. Sie bieten nur teilweise eine pathogenetische Behandlung, die die Mechanismen des Auftretens von Schmerzen beeinflusst, aber die zugrunde liegende Ursache ihres Auftretens nicht beseitigt. Vor dem Hintergrund des Langzeitkonsums ziemlich häufiger Medikamente aus der Gruppe der NSAIDs und Analgetika (Paracetamol, Aspirin, Dicloberl usw.) wurde eine große Anzahl von Nebenwirkungen festgestellt.
Studien, die die vergleichende Wirksamkeit und die Nebenwirkungen aller Schmerzmittel untersucht haben, haben ergeben, dass es kein Medikament gibt, das Rückenschmerzen zuverlässig intensiver reduziert als andere. Selbst die teuersten haben sich in einigen klinischen Situationen als völlig nutzlos erwiesen. Es hängt alles von den individuellen Merkmalen der Pathologie und der Anfälligkeit des Körpers des Patienten für ein bestimmtes NSAID ab. Das einzige, was allen gemeinsam ist, sind die Nebenwirkungen des Magen-Darm-Trakts.
Nach den Empfehlungen der Forscher wurden die am wenigsten toxischen Manifestationen vor dem Hintergrund des Einsatzes von Arzneimitteln auf der Basis von Ibuprofen (Ibuprom, Nurofen) beobachtet. Selbst selektive COX-2-Hemmer (Celebrex) sahen nicht so sicher aus wie Ibuprofen. Daher müssen Sie sich bei der Auswahl eines Anästhetikums von gesundem Menschenverstand, wissenschaftlichen Fakten über die tatsächliche Wirksamkeit und Häufigkeit möglicher Nebenwirkungen sowie der Preisseite jedes Arzneimittels leiten lassen.
Bei der Behandlung schwerer Rückenschmerzen führt eine Verdoppelung der Dosis oder ein ständiger Wechsel von einem NSAID zu einem anderen, wenn sie unwirksam sind, nicht zu einer spürbaren Verbesserung. Dies kann nur zu erhöhten Nebenwirkungen führen. Eine echte Verbesserung ist möglich, wenn derselbe Wirkstoff in verschiedenen Dosierungsformen (Injektionen, Salbentabletten) verwendet wird.
Hondoprotektoren
Autor des Artikels: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologe
Ausbildung: 2005 absolvierte er ein Praktikum an der IM Sechenov First Moscow State Medical University und erhielt ein Diplom in Neurologie. Im Jahr 2009 abgeschlossenes Aufbaustudium in der Fachrichtung "Nervenkrankheiten".
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