Oxalat-Nierensteine (Oxalaturie) - Behandlung, Symptome

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Oxalat Nierensteine

Oxalaturie ist der Prozess des Auftretens von Kristallen aus Calciumoxalat- und Ammoniumoxalatsalzen. Das Auftreten einer Pathologie wird durch Verstöße gegen die Ernährung und die chemische Zusammensetzung des Wassers hervorgerufen. Wenn die Immunität des Patienten beeinträchtigt ist, hat er einen übermäßig konzentrierten Urin - Kristalle in den Nierenbechern werden in Oxalatsteine umgewandelt.

Inhalt:

  • Wie sehen Oxalat-Nierensteine aus?
  • Gründe für die Bildung von Oxalaten
  • Das klinische Bild des Vorhandenseins von Oxalatsteinen
  • Diagnose
  • Behandlungsmethoden
  • Arzneimittelbehandlung
  • Heilkräuter, die Oxalatsteine auflösen
  • Diät für Oxalat-Nierensteine
  • Verhütung
  • Zu welchem Arzt soll ich gehen?

Wie sehen Oxalat-Nierensteine aus?

Oxalatsteine
Oxalatsteine

Dies sind Formationen von unbestimmter Form, dunkelbraun oder schwarz gefärbt, mit Dornen. Sie sind sehr hart, haben eine unebene Oberfläche und verursachen daher häufig Blutungen aufgrund von Schäden am Gewebe des Harnsystems. Wenn Oxalat der Schuldige für mehrfache Blutungen war, hat es einen dunklen Farbton. Leichte Steine beschädigten das Gewebe nicht.

Der Größenbereich von Oxalat reicht von einigen Millimetern bis zu 4 Zentimetern oder mehr.

Mit der Entwicklung von Pyelonephritis oder mit verringerter Flüssigkeitsaufnahme werden Oxalate in korallenartige Formationen umgewandelt, die die gesamte Nierenhöhle einnehmen.

Laminiertes Oxalat wird durch Mischen anorganischer Calciumsalze mit anderen anorganischen Mineralien erhalten.

Gründe für die Bildung von Oxalaten

Nach medizinischer Forschung werden folgende Gründe für die Bildung von Oxalatkonglomeraten unterschieden:

  • Genetische Veranlagung zur Bildung von Oxalaten;
  • Störungen des Oxalsäurestoffwechsels im Körper des Patienten;
  • Mangel an Magnesium in Nahrung und Wasser;
  • Komplizierter Verlauf der Harnwegserkrankung;
  • Verdauungstraktchirurgie;
  • Diabetes mellitus, Morbus Crohn, Pyelonephritis in der Anamnese;
  • Häufiger Stress;
  • Eine Kombination aus einem Mangel an Vitamin B 6 mit einem Überschuss an Vitamin C.

Das klinische Bild des Vorhandenseins von Oxalatsteinen

Krankheitsbild
Krankheitsbild

Schwere Symptome des Vorhandenseins von Oxalaten in den Nieren sind ein Signal dafür, dass eine Untersuchung erforderlich ist, um eine ärztliche Beratung und Behandlung zu erhalten.

Symptome, dass die Nieren Oxalate enthalten:

  • Oxalaturie;
  • Hämaturie (Vorhandensein von Blut im Urin);
  • Schmerzen im Unterbauch, die sich bis zum unteren Rücken, zur Leiste und zu den Genitalien erstrecken;
  • Eiterverunreinigungen im Urin;
  • In der Laborforschung - Protein und Leukozyten im Urin;
  • Häufiger Harndrang
  • Sich müde fühlen, Müdigkeit.

Indikatoren für Labortests von Blut und Urin:

  • Erhöhte Blutoxalatspiegel;
  • Mikrohämaturie;
  • Niedrige Proteinurie - bis zu 0,066%;
  • Der Gehalt an Oxalatkristallen im Urin beträgt 200-400 mg, Glyoxylsäure und Glykolat - bis zu 100 mg;
  • Mäßige tubuläre Dysfunktion;
  • Marker für Zellmembraninstabilität und erhöhte Fähigkeit zur Bildung von Urinkristallen.

Für die Erstuntersuchung muss der Patient täglich Urin für Kreatinin, Glykolat und Oxalate, Blut für Plasmaoxalate senden.

Bei Kindern im Vorschulalter kann nur ein Anfall von Nierenkoliken auf das Vorhandensein von Oxalaten hinweisen, da Oxalatsteine in ihnen asymptomatisch sind.

Um mit minimalinvasiven Behandlungsmethoden fertig zu werden und den Übergang kleiner Oxalate zu Konglomeraten zu verhindern, müssen Sie beim ersten Anzeichen von Problemen einen Arzt aufsuchen.

Diagnose

Diagnose
Diagnose

Die übliche allgemeine Urinanalyse ist für die Diagnose der Urolithiasis und die chemische Zusammensetzung von Steinen sehr informativ. Am häufigsten sind dies Calciumsalze - Carbonate, Oxalate, Phosphate.

Diagnosemaßnahmen zur Bestimmung von Oxalaten:

  • Röntgen der Nieren;
  • Ultraschall- und Nierenscan;
  • Bakterienurinkultur;
  • Kontrasturographie;
  • Chromozystoskopie;

Behandlungsmethoden

Behandlungsmethoden
Behandlungsmethoden

Es ist unmöglich, Oxalate aufzulösen, es ist aufgrund ihrer extrem dichten Struktur nicht immer möglich, sie zu zerkleinern. Große Konglomerate werden während der Operation entfernt.

Chirurgische Methoden:

  • Endoskopische Chirurgie;
  • Klassische offene Chirurgie.

Kleine Oxalate werden mit Ultraschall zerkleinert, mit ihrer Hilfe werden die Fragmente aus dem Körper entfernt.

Mikrolithen und Sand werden durch konservative Therapie zur Reinigung des Harnsystems entfernt. Ein System vorbeugender Maßnahmen wird dazu beitragen, die Neubildung von Steinen zu verhindern.

Stufen der konservativen Therapie:

  • Trinken Sie mindestens 2 Liter Flüssigkeit, um Organe und Systeme von Salzen zu reinigen und Oxalate zu entfernen.
  • Machbarer regelmäßiger Sportunterricht zum Entfernen von Sand und Mikrolithen. Springen und Laufen sind am vorteilhaftesten.
  • Erfüllung der Empfehlungen des Arztes - Einnahme von Medikamenten zur Entfernung von Oxalaten und zur Normalisierung des Stoffwechsels.

Arzneimittelbehandlung

Arzneimittelbehandlung
Arzneimittelbehandlung

Vorbereitungen für die Auflösung und Eliminierung von Oxalaten werden nach dem Prinzip eines integrierten Ansatzes ausgewählt:

  • Mit antimikrobieller Wirkung;
  • Entzündungshemmende Eigenschaften;
  • Helfen, Oxalate aufzulösen und aus dem Körper zu entfernen.

Wenn während der Untersuchung bei dem Patienten eine Infektion diagnostiziert wird, werden antibakterielle Mittel und Sulfonamide verschrieben. Antispasmodika helfen dabei, den Prozess der Oxalatausscheidung schmerzlos zu begleiten, ohne die Harnwege zu schädigen.

Ein ungefähres Schema der medikamentösen Therapie zum Nachweis von Oxalatkonglomeraten:

  • Das Blemaren-Präparat zur Aufrechterhaltung des pH-Werts des Urins innerhalb normaler Grenzen weist eine Vielzahl von medizinischen Eigenschaften auf:

    1. Auflösung von Oxalaten;
    2. Verhinderung ihres Aussehens;
    3. Vorbereitung eines chirurgischen Eingriffs zur Zerstörung von Oxalaten;
    4. Verbesserung der Effizienz des Betriebs.
  • Medikamente Kanefron, Fitolysin, Cyston - tragen zur Beseitigung von Harnsäure bei;
  • Baralgin, No-shpa lindert Schmerzen;
  • Die Vitamine E, A, B 6 verhindern die Bildung von Oxalatsteinen und normalisieren den Stoffwechsel.
  • Asparkam und Magnesium enthaltende Zubereitungen.

Selbstmedikation mit Medikamenten führt zu einem vorzeitigen Transport von Oxalatstein durch die Harnwege. Seine scharfen Dornen verletzen das Gewebe des Urogenitalsystems und verursachen dem Patienten starke Schmerzen.

Die sicherste Taktik besteht darin, den Stein in kleine Fragmente zu zerdrücken und diese Reste auf sanfteste Weise zu entfernen.

Heilkräuter, die Oxalatsteine auflösen

Heilkräuter
Heilkräuter

Die Beseitigung von Oxalaten wird durch Infusionen und Abkochungen von Heilpflanzen erleichtert:

  • Eine Mischung aus Veilchen und Bärentraube;
  • Brennnesselblatt;
  • Birkenknospen und Blätter;
  • Schwarzer Holunder;
  • Das Gras ist halb tot;
  • Pfefferminzkraut.

Zum Erweichen, Zerkleinern und Entfernen von Steinen werden Gurken-, Kürbis- und Kürbissaft verwendet.

Nierentees und Kräutertees mit harntreibender Wirkung:

  • Bearberry,
  • Maisseide;
  • Knöterichkraut;
  • Gras "Bärenohr".

Es ist streng kontraindiziert in Gegenwart von Oxalaten, die Verwendung von Rote-Bete-Saft.

Lesen Sie mehr: Liste der wirksamsten Kräuter, um Nierensteine loszuwerden

Diät für Oxalat-Nierensteine

Wenn das Gleichgewicht der Oxalsäure im Körper gestört ist, kommt es häufig zu einer Verletzung der Nierenfunktion und zu gefährlichen Veränderungen ihrer Struktur.

Empfohlene Mahlzeiten Streng eingeschränkte Produkte
  • Gekochtes mageres Fleisch, Fisch, Geflügel;
  • Gekochte Eier, Würstchen, Wurst;
  • Milchprodukte (mit Ausnahme von erhöhtem Kalzium im Urin, Verschlimmerung der Pyelonephritis);
  • Butter und Pflanzenöl;
  • Ungesalzenes Schmalz;
  • Weizen- und Roggenbrot aus Vollkornmehl unter Zusatz von Kleie;
  • Nudeln, Buchweizen, Hirse, Perlgerste;
  • Hagebuttenkochungen, Trockenfruchtkompott, Fruchtgetränke, Kwas;
  • Kaffee mit Milch;
  • Gemüse: Kürbis, Rübe, Gurke, Kohl, Auberginen, Kartoffeln, Erbsen, rote Bohnen;
  • Früchte: Bananen, Aprikosen, Äpfel, Pflaumen, Trauben, Wassermelonen;
  • Nüsse.
  • Nebenprodukte (Leber, Nieren, Gehirn), gelierte Gerichte auf Gelatine;
  • Salziger Fisch;
  • Hülsenfrüchte;
  • Salziger Käse;
  • Starkes Fleisch, Fisch, Pilzbrühen, Saucen;
  • Dosen Essen;
  • Geräucherte Produkte;
  • Kaviar;
  • Pfeffer, Salz, Senf;
  • Süßigkeiten, Marmelade, Schokolade;
  • Starker Kaffee, Kakao;
  • Gemüse: Rüben, Sauerampfer, Spinat, Rhabarber, Sellerie, Petersilie, Salat;
  • Früchte: Birnen, Erdbeeren, Stachelbeeren, Blaubeeren, schwarze Johannisbeeren, saure Äpfel;
  • Pilze;
  • Essiggurken.

Die Grundprinzipien einer therapeutischen Ernährung:

  • Einführung in die Ernährung von kalziumhaltigen Lebensmitteln;
  • Trinken Sie viel Wasser (bis zu 3 Liter), von denen 2 Liter reines stilles Wasser sind;
  • Einschränkung in der Ernährung von Salz, Zucker, tierischen Produkten;
  • Begrenzung von Oxalsäure enthaltenden Produkten;
  • Ein Verbot der Verwendung von Gewürzen, Gurken und Marinaden, Konserven, Alkohol.

Der Gesamtkaloriengehalt der Diät beträgt 2800 Kalorien. Das Essen wird in kleinen Portionen eingenommen, die tägliche Ernährung ist in 5 Mahlzeiten unterteilt. Die Entwicklung einer diätetischen Ernährung für einen Patienten mit Oxalaten sollte auf Daten zu seinem Gesundheitszustand beruhen.

Verhütung

Verhütung
Verhütung

Um die Bildung von Oxalatsteinen zu verhindern, genügt es, einfache Regeln zu befolgen:

  • Nehmen Sie eine ausreichende Menge sauberes Wasser in die Ernährung auf.
  • Nicht überkühlen;
  • Vermeiden Sie einen sitzenden Lebensstil, betreiben Sie Sport oder Sport.
  • Bauen Sie Ihre Ernährung richtig auf, indem Sie Lebensmittel mit hohem Oxalsäuregehalt vermeiden

Zu welchem Arzt soll ich gehen?

Eine rechtzeitige Diagnose und die schnelle Beseitigung von Oxalatsteinen aus den Nieren tragen dazu bei, schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden. Ähnliche Probleme werden von einem Nephrologen behandelt, der auf diesem Gebiet spezialisiert ist.

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Artikelautor: Lebedev Andrey Sergeevich | Urologe

Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Andrologie" nach Abschluss des Studiums an der Abteilung für endoskopische Urologie der Russischen Medizinischen Akademie für postgraduale Ausbildung im urologischen Zentrum des Zentralen Klinischen Krankenhauses Nr. 1 der JSC Russian Railways (2007). Das Aufbaustudium wurde hier bis 2010 abgeschlossen.

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