2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44
Metastasen
Ursachen, Stadien, Anzeichen und Symptome von Metastasen
Definition von Metastasen
Krebsmetastasen sind sekundäre Tumorknoten, die sich auf nahe und entfernte Organe ausbreiten. Ihre Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit sind schwerwiegender als die des Primärtumors.
Ursachen von Metastasen
Eine Zunahme der Anzahl von Zellen in der Metastasierung fördert Wachstumsfaktoren, die die Bildung von Gefäß- und Kapillarnetzwerken um Tumorzellen stimulieren. Solche Bedingungen sind für die Krebszelle entsprechend günstig und versorgen sie mit allen Nährstoffen, während sie den Rest des Körpergewebes schädigen. Die Hauptarten der Metastasierung werden unterschieden:
- Lymphogen - mit Lymphe durch die Lymphgefäße ausbreiten. Obwohl die Lymphknoten eine Barriere für Tumorzellen darstellen und die meisten von ihnen von Makrophagen zurückgehalten und zerstört werden, ist der Kampf erfolglos, wenn es viele veränderte Zellen gibt.
- Hämatogener Weg - mit Blut durch die Blutgefäße, Kapillaren und Venen.
- Der Implantationsweg führt durch die seröse Membran, wodurch ein bösartiger Tumor durch die Wände des Organs wachsen und in die Bauch- oder Brusthöhle gelangen kann.
Für jede Gruppe von Neoplasmen ist die Bildung einer bestimmten Art von Metastasen inhärent, von denen der Behandlungserfolg in größerem Maße abhängt. Das Wachstum von Krebsmetastasen übertrifft die Tumorentwicklung bei weitem. Das Auftreten und die Ausbreitung von Metastasen ist unmittelbar nach dem Auftreten des Hauptknotens möglich. In einigen Fällen kann dies mehrere Jahre dauern, da noch latente (ruhende) Metastasen vorhanden sind.
Das Vorhandensein ruhender Metastasen tritt nach teilweiser Behandlung von Metastasen oder Primärtumor auf. Lymphogene Krebsmetastasen entstehen durch die Ablösung von Krebszellen vom Haupttumor. Sie dringen in das Lymphgefäß ein und gelangen mit dem Lymphfluss in die nächsten oder entfernten Lymphknoten. Das Auftreten von lymphogenen Metastasen ist charakteristisch für Krebs des Magens, des Dickdarms, des Kehlkopfes, des Gebärmutterhalskrebses und der Melanome, manchmal Sarkome.
Die lymphogenen Metastasierungswege der meisten Krebsarten sind derzeit gut untersucht, ihre Ansammlungen sind leicht zu erkennen, und eine rechtzeitige Behandlung der Patienten verhindert das Eindringen von Metastasen in verschiedene Körperteile. Eine große Konzentration von Metastasen wird im Nacken festgestellt, da dort die Lymphknoten eine Art Gefäß sind, das Lymphe von Kopf, Brust und oberen Extremitäten sammelt.
Hämatogene Krebsmetastasen treten bei Sarkomen, Hypernephromen und Chorionepitheliomen auf, wenn Krebszellen, die in ein Blutgefäß eingedrungen sind, mit Blutfluss zu entfernten Organen geschickt werden - Leber, Nieren, Skelettknochen usw. Kleine "Staub" -Metastasen mit Aszitesentwicklung mit krebsartigen Tumoren der Bauchhöhle und der Beckenhöhle. Bei Kontaktmetastasen von Krebs breiten sich die Tumorzellen entlang der angrenzenden serösen Membranen aus.
Krebsmetastasen sind eine Komplikation bei fortgeschrittenem Krebs. Aber schon in einem frühen Stadium können sich mikroskopische Metastasen in den nächsten oder entfernten Lymphknoten oder Organen bilden. Nur allgemeine oder lokale Gewebsresistenzen, ihre hohen immunprotektiven Eigenschaften, können die Entwicklung von Metastasen stoppen. Maligne Tumormetastasen sind lebensbedrohlicher als der Primärtumor.
Klinische Studien haben gezeigt, dass die Häufigkeit der Metastasierung vom Stadium der Tumorentwicklung zum Zeitpunkt des Beginns der Behandlung abhängt. Bei Krebspatienten, die sich einer anti-onkologischen Therapie unterzogen haben, ist es unmöglich, genau vorherzusagen, ob die Ausbreitung von Metastasen weiter erfolgt. Nach einer radikalen Behandlung wird daher empfohlen, sich in den ersten zwei Jahren alle 3 Monate einer Untersuchung zu unterziehen.
Viel hängt von der Lage des Tumors ab. Zum Beispiel kann ein Rektumkrebs das Auftreten von Metastasen in den Leistenlymphknoten und Prostatakrebs hervorrufen - in den Knochen des Beckens, des Kreuzbeins und der Wirbelsäule. Die Form des Tumorwachstums und die histologische Struktur des Tumors beeinflussen die Häufigkeit der Metastasierung. Eine schnelle Metastasierung und ein intensives Wachstum von Metastasen werden beim Melanom festgestellt, das bei exophytischen Tumoren des Magen-Darm-Trakts weniger aktiv ist.
Das Alter der Patienten beeinflusst das Wiederauftreten von Rückfällen, bei jungen Menschen entwickeln sich Metastasen schneller, es gibt einen schwereren Krankheitsverlauf als bei älteren Menschen. Jede Untersuchung durch einen Onkologen beginnt mit einer gründlichen Untersuchung des Zustands der Lymphknoten. Bei bösartigen Tumoren der Brust- und Hauttumoren bilden sich Metastasen in den Lymphknoten der Achselregion.
Metastasen treten in den Leistenlymphknoten bei Krebs der unteren Extremitäten, der Sakro-Gluteal-Zone und der äußeren Genitalorgane auf. Bei bösartigen Tumoren des Magens bedecken Nieren-, Rektum-, Lungen-, lymphogene und hämatogene Metastasen die Leber. Viele Krebszellen, die Metastasen bilden, werden vom Immunsystem zerstört. Aber einige von ihnen, die in den Kapillaren verweilen, werden mit Gewebefasern überwachsen.
Metastasen treten nur auf, wenn im Gewebe eine ausreichende Anzahl maligner Zellen gebildet wird. Die Ausbreitung von Metastasen aufgrund des Eindringens von Tumorzellen in die Pleura, das Peritoneum oder das Perikard in die Höhle zwischen Pia Mater und Rückenmark kann bei Männern im rektal-vesikulären Raum und bei Frauen im rektal-uterinen Raum und in den Eierstöcken beobachtet werden. Bei Männern gibt es häufiger als bei Frauen Metastasen ohne primären Fokus.
Solche bösartigen Neubildungen können in verschiedenen Bereichen des menschlichen Körpers gefunden werden. Die mikroskopische Untersuchung zeigt normalerweise ein Adenokarzinom (bei älteren Menschen mit multiplen Leber-, Lungen- oder Knochenmetastasen), Plattenepithelkarzinome, schlecht differenzierten Krebs (manifestiert durch Fernmetastasen, die die Lymphknoten des Halses betreffen) oder undifferenzierten Krebs.
Vor allem latente onkologische Prozesse sind in Lunge, Leber und Bauchspeicheldrüse vorhanden. Biopsie, Lokalisierung und Wachstum von Metastasen ermöglichen eine genaue Diagnose. Manchmal ist es möglich, einen Primärtumor zu erkennen, dessen Hauptlokalisierungsort die Bauchspeicheldrüse, die Lunge und der Dickdarm sein können.
Stadien von Metastasen
Die Stadien der Metastasierung sind ein aktiver und schrittweiser Prozess. Es besteht in der Bewegung einer Tumorzelle oder einer Gruppe von Zellen vom Tumorknoten zur Gefäßwand, dem Eindringen in ihr Lumen, der Zellembolie (Injektion) und der Anhaftung an der Gefäßwand in einem benachbarten Organ, gefolgt von einer Invasion in das perivaskuläre Gewebe. So entwickelt sich der metastatische Knoten.
Die Entwicklungsstadien von Metastasen in verschiedenen anatomischen Bereichen unterscheiden sich in ihrer Wirkung auf den Körper und der Gefahr für das Leben des Patienten. Es muss daran erinnert werden, dass eine späte Diagnose zu einer schlechteren Prognose führt, da man sich der Notwendigkeit stellen muss, weit verbreitete Metastasen zu behandeln.
Anzeichen und Symptome von Metastasen
Es gibt keine allgemeinen Symptome und Anzeichen von Krebs, es hängt alles davon ab, welches Organ von dieser schweren Krankheit betroffen ist. So führt beispielsweise eine Schädigung des Peritoneums zu Aszites, Pleura - zur Entwicklung einer exsudativen Pleuritis. Metastasen an den langen Knochen des Skeletts und der Wirbelsäule verursachen unerträgliche Schmerzen im ganzen Körper, es treten häufig Frakturen auf und die Mobilität ist eingeschränkt.
Darüber hinaus können Anzeichen einer Kompression des Rückenmarks, Probleme beim Wasserlassen, Taubheitsgefühl der Gliedmaßen und des Bauches sowie Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Durst und Übelkeit auftreten. Zu den Symptomen von Metastasen im Gehirn gehören Veränderungen des emotionalen Zustands, Kopfschmerzen, Anfälle und Bewusstseinsveränderungen.
Beim Tod von Tumorzellen verursachen die freigesetzten Toxine eine Vergiftung des Körpers. Das Vorhandensein von Metastasen in der Lunge zeigt keine besonderen Symptome und beeinträchtigt das Wohlbefinden nicht. Erst wenn ein Husten auftritt, Flecken im Auswurf, ein leichter Anstieg der Körpertemperatur, Gewichtsverlust und Atemnot auftreten, wird deutlich, dass der Prozess bereits begonnen hat.
Diagnose von Metastasen
Vor Beginn der Behandlung von Metastasen ist eine Untersuchung aller Körperteile erforderlich, die Identifizierung der Lokalisation von Tumoren, daher ist eine zytologische Untersuchung vorgeschrieben. Hauptaugenmerk liegt auf der Untersuchung des Tumors, seiner Lage. Der Ort der Lokalisierung wird relativ zu dem Kapillarnetzwerk bestimmt, das aus den Gefäßen gebildet wird, durch die das mit Krebs infizierte Blut fließt.
Die Orte der Hauptmetastasen sind immer die Lymphknoten, die Leber und die Lunge. Seltener betreffen Metastasen Skelettmuskeln, Herzmuskeln, Haut, Milz und Bauchspeicheldrüse. Durchschnittliche Indikatoren für die Lokalisation von Metastasen im Zentralnervensystem, Skelettsystem, Nieren, Nebennieren. Metastasen in Knochen, Lunge und Nebennieren werden bei der Diagnose von Prostata, Brust- und Schilddrüse, Lunge und Niere festgestellt.
Oberflächliche Formen von bösartigen Tumoren, die an der Oberfläche wachsen (exophytisches Wachstum), beispielsweise bei Hautkrebs, metastasieren selten als Tumoren, die in die Dicke der Wand oder des Gewebes des Organs hineinwachsen. Exophytische bösartige Tumoren des Magens sind günstiger als Neoplasien einer infiltrativen Form, die die Dicke der Magenwand erhöhen.
Zur Diagnose von Krebs und zur Erkennung von Metastasen werden Röntgenaufnahmen und herkömmliche Ultraschalluntersuchungen verwendet. Mit moderneren Methoden wie Radioisotopenforschung, Computertomographie, Magnetresonanztomographie und Positronenemissionstomographie können Onkologen Größe, Prävalenz und Art des Wachstums von Metastasen genau bestimmen. Identifizierung des Prozesses ihres Zerfalls, ihrer Eiterung und Keimung in benachbarte Organe und Gewebe, Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung entsprechend dem Grad der Regression von Metastasen.
Metastasierungsbehandlung
Der Erfolg der Behandlung von Krebsmetastasen hängt davon ab, wie viel sie einnehmen und wie kompetent die Diagnose ist, da Mikrometastasen und zirkulierende Tumorzellen mit den verfügbaren Methoden häufig schwer nachzuweisen sind. Es wird angenommen, dass die chirurgische Entfernung des erkannten Tumors kein besonderes Ergebnis und kein positives Ergebnis der Krankheit ergibt. Manchmal führt die Entfernung des Primärtumors aufgrund einer bekannten Hemmwirkung zu einem beschleunigten Wachstum von Metastasen.
In Krebszentren werden Krebsmetastasen dank moderner Diagnosegeräte, neuer chirurgischer Geräte und Instrumente sehr effektiv behandelt. Sie verwenden die Cyber Knife-Methode, die Protonenstrahl-Therapie und klinische Testprogramme wurden für kritisch kranke Patienten mit Krebs im Stadium 4 entwickelt. Die Früherkennung und Kontrolle des Prozesses des möglichen Auftretens von Metastasen oder des Wiederauftretens von Tumoren ist die Hauptaufgabe im Kampf um die Lebenserwartung von Krebspatienten.
In der Regel wird bei Kombinationstherapien das beste Überleben beobachtet. Durch die Durchführung einer aktiven Chemotherapie und Strahlentherapie kann durch die chirurgische Behandlung einzelner Metastasen deren weiteres Wachstum in den frühestmöglichen Stadien der Krankheit verhindert werden. Die Behandlung von Krebsmetastasen ist ein komplexer Prozess, der im Vergleich zu den Zellen des mütterlichen Tumors resistenter gegen Chemotherapie ist.
Daher wird in einigen Fällen eine systemische Therapie angewendet, einschließlich Chemotherapie, Hormontherapie, gezielte Therapie, Operation, Strahlentherapie zur Linderung der Symptome und in fortgeschrittenen Stadien zur Verlängerung des Lebens.
Andere Behandlungen:
- Hemlock-Krebsbehandlung nach der Tishchenko-Methode
- Krebsbehandlung mit Volksheilmitteln
- Selen ist ein Anti-Krebs-Mineral!
- Einzigartige Frucht gegen Krebs
- Transferfaktor bei der Krebsbehandlung
- Temodal ist ein Medikament gegen Krebs
Artikelautor : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. Therapeut
Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. IM Sechenov, Fachgebiet - "Allgemeinmedizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".
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