Periarthritis Des Kniegelenks - Symptome Und Behandlung

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Periarthritis des Kniegelenks

Periarthritis des Knies ist eine Entzündung des periartikulären Gewebes im Bereich des inneren Kondylus des Femurs. An dieser Stelle werden die Sehnen des Quadrizeps-Femoris-Muskels ("Gänsefuß") befestigt. Periarthritis entwickelt sich vor dem Hintergrund chronischer entzündlicher Prozesse, die das Kniegelenk betreffen, oder kann das Ergebnis einer Verletzung oder Überlastung von Sehnen und Muskeln sein.

Die Krankheit wird am häufigsten bei Frauen diagnostiziert, die die Schwelle von 40 Jahren überschritten haben. Allerdings sind auch Kinder nicht dagegen immun. Kinderärzte stellen manchmal eine solche Diagnose für Babys ab 3 Jahren während ihres aktiven Wachstums. In diesem Fall ist die Krankheit nicht gefährlich und verschwindet von selbst, wenn das Kind erwachsen wird. Gleichzeitig kann Periarthritis in einem reiferen Alter sogar zur Ursache für die Behinderung einer Person werden, da sie ihre Bewegungsfähigkeit stark einschränkt.

In der internationalen Klassifikation von Krankheiten wird Periarthritis des Kniegelenks mit dem Code M77.8 bezeichnet und gehört zur Gruppe "Sonstige Weichteilläsionen".

Periarthritis des Kniegelenks ist durch Schmerzen gekennzeichnet, die auftreten, wenn eine Person passive oder aktive Bewegungen der unteren Extremität ausführt. In Ruhe fehlen Schmerzen.

Inhalt:

• Ursachen der Periarthritis des Kniegelenks
• Symptome einer Knieperiarthritis
• Diagnostik der Kniegelenkperiarthritis
• Behandlung von Periarthritis des Knies

Ursachen der Periarthritis des Kniegelenks

Periarthritis des Kniegelenks kann aus folgenden Gründen verursacht werden:

• Verletzungen der Weichteile des Knies, die zyklisch oder gleichzeitig auftreten. Dies kann ein Schlag auf das Knie, ein Sturz oder eine Luxation sein. Wenn die Sehnenfasern gerissen werden, treten innere Blutungen auf, es entsteht ein Ödem, das eine Verletzung der Blutversorgung des geschädigten Bereichs zur Folge hat. Infolgedessen entwickelt sich Periarthritis.
• Ein sitzender Lebensstil sowie anhaltende statische Belastungen der unteren Gliedmaßen.
• Allgemeine Unterkühlung des Körpers.
• Verletzung der Innervation der unteren Extremitäten.
• Störungen des endokrinen Systems. In dieser Hinsicht wird Periarthritis häufiger bei Menschen mit Adipositas oder Diabetes mellitus diagnostiziert.
• Hormonelles Ungleichgewicht im Körper. Frauen, die in die Zeit nach der Menopause eingetreten sind, sind besonders anfällig für Periarthritis.
• Das Vorhandensein eines chronischen degenerativen Prozesses in den Kniegelenken: Arthritis, Arthrose.
• Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems.
• Erkrankungen des Bewegungsapparates im Allgemeinen.
• Vorherige Operation an den Kniegelenken. In diesem Fall wirkt Periarthritis als Komplikation.
• Angeborene Bindegewebsdysplasien, Arthropathien.

Symptome einer Knieperiarthritis

Die Symptome einer Periarthritis des Kniegelenks stehen in direktem Zusammenhang mit der Entzündungsstelle:

• Schmerzen im Kniegelenk.
• Schwellung der inneren Oberfläche des Knies, Hyperämie der Haut.
• Das Auftreten von Schmerzen während der Bewegung des Kniegelenks.
• Der Schmerz verstärkt sich beim Treppensteigen und beim Tragen schwerer Lasten.
• Der Schmerz lässt nach, wenn die Person in Ruhe oder in sitzender Position ohne Bewegung ist. Aber selbst wenn man ein Bein über das Bein wirft, tritt der Schmerz wieder auf.
• Schmerz kann bei längerem Stehen an sich selbst erinnern.
• Bei einer Verschlimmerung der Krankheit können ein Anstieg der lokalen Körpertemperatur, das Auftreten von allgemeinem Unwohlsein und eine schnelle Müdigkeit auftreten.

Eine ausgeprägte Einschränkung der Beweglichkeit der unteren Extremität wird selten beobachtet, aber selbst die Unannehmlichkeiten, die eine Person mit einer trägen Periarthritis des Kniegelenks hat, stören ihre Lebensqualität und schaffen Bedingungen für eine erhöhte Nervosität.

Diagnostik der Kniegelenkperiarthritis

Wenn die ersten Symptome der Krankheit auftreten, muss ein Therapeut konsultiert werden. Zusätzlich zur Standardbefragung von Patientenbeschwerden und zur Untersuchung des Patienten wird der Arzt ihn zur Röntgenaufnahme schicken. Wenn die Durchführung dieser Studie nicht die für die Diagnose erforderlichen Informationen liefert, ist die Ernennung von CT, Ultraschall oder MRT möglich. In diesem Fall werden die sichtbaren unscharfen Konturen der anatomischen Strukturen des Gelenks beobachtet, da sich um das Gelenk herum Ödeme gebildet haben. Der Gelenkspalt wird verengt, das Knochengewebe an der Entzündungsstelle ist oft spärlich, es kommt zu Verkalkungen der Bänder und Muskelfasern.

Darüber hinaus ist es unbedingt erforderlich, Blut für allgemeine und biochemische Analysen zu spenden. Wenn sich die Periarthritis im akuten Stadium befindet, wird ein Anstieg der ESR und des CRP beobachtet.

Invasive diagnostische Forschungsmethoden werden selten angewendet - nur wenn der Patient operiert werden muss. Wir sprechen in diesem Fall von Arthroskopie und Arthrographie.

Eine umfassende Diagnose ist wichtig, da Periarthritis des Kniegelenks mit Arthritis und Arthrose verwechselt werden kann, da sie ähnliche Symptome aufweisen.

Behandlung von Periarthritis des Knies

Die Behandlung der Periarthritis des Kniegelenks ist auf zwei Arten möglich: konservativ und operativ. Ein chirurgischer Eingriff ist für die chronische Form der Krankheit mit häufigen Rückfällen angezeigt, wenn die medizinische Korrektur unwirksam war. Während der Operation entfernt der Arzt die gebildeten Verwachsungen, Verkalkungen und Kontrakturen, die die normale Beweglichkeit der Kniemuskeln und des Gelenks beeinträchtigen.

Während des akuten Stadiums der Krankheit ist die Entfernung von körperlicher Aktivität aus dem erkrankten Glied eine wichtige Bedingung. Das Tragen eines Fixierverbandes (Orthese) verringert die Schmerzintensität und das Risiko einer Schädigung entzündeter Gewebe.

Die folgenden Medikamente können helfen, Schmerzen zu beseitigen:

• NSAIDs: Ortofen, Diclofenac, Ibuprofen, Metindol usw.
• Analgetika: Solpadein, Tylenol, Novalgin.
• Injektionshormone: Prednisolon, Hydrocortison. Sie injizieren den betroffenen Bereich. Es sei daran erinnert, dass hormonelle Medikamente eine ausgeprägte analgetische und entzündungshemmende Wirkung haben, gleichzeitig aber die Immunität des Menschen unterdrücken. Bei der unabhängigen Anwendung solcher Arzneimittel können Nebenwirkungen auftreten, deren Bewältigung recht problematisch ist.
• Anwendung von Gelen und Salben mit entzündungshemmender und analgetischer Wirkung: Diklak, Dolobene, Voltaren.

Physiotherapie ist bei der Behandlung von Periarthritis von großer Bedeutung.

In diesem Fall werden die folgenden Arten von Auswirkungen angezeigt:

• Magnetotherapie.
• Elektrophorese mit Lithium, Novocain, Kaliumiodid.
• Lasertherapie.
• Naftalan-Anwendungen.
• Stoßwellentherapie.
• Akupunktur.
• Behandlung mit Blutegeln.
• Ultraphonophorese.

Physiotherapie ermöglicht es Ihnen, die Genesung zu beschleunigen, die Ernährung des Gewebes zu verbessern, eine anästhetische und entzündungshemmende Wirkung zu erzielen. Parallel dazu empfiehlt der Arzt die Einnahme von Vitamin- und Mineralkomplexen, die die Immunität des Patienten stärken sollen.

Therapeutische Gymnastik ist eine weitere Richtung in der komplexen Therapie der Knieperiarthritis. Das Training sollte während der Ruhephase der Krankheit begonnen werden. Die Komplexe zielen darauf ab, die Beweglichkeit der Gelenke zu normalisieren und zu entwickeln. Muskeln und Sehnen werden elastischer und erhalten eine angemessene Ernährung sowie eine erhöhte Durchblutung.

Sie sollten den Behandlungskomplex mit den einfachsten Übungen üben. Die Unterrichtsdauer in der Anfangsphase sollte 15 Minuten nicht überschreiten. Beine schwingen, an einer Stelle laufen, springen, Kniebeugen sind effektiv. Der Komplex wird individuell zusammengestellt, abhängig vom Alter des Patienten und dem Grad des Fortschreitens der Krankheit.

Ein Arzt sollte sich also mit der Behandlung von Periarthritis des Kniegelenks befassen. Je früher mit der Therapie begonnen wird, desto schneller kann die Krankheit beseitigt werden. Wenn Sie die Kontaktaufnahme mit einem Arzt verzögern, steigt das Risiko von Komplikationen, die nur durch eine Operation beseitigt werden können, erheblich. Darüber hinaus gibt es auch in diesem Fall keine Garantie dafür, dass die Person nicht behindert bleibt. Obwohl im Allgemeinen die Prognose für eine Erholung günstig ist.

Autor des Artikels: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopäde

Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin", das 2009 an der Medizinischen Akademie erworben wurde. I. M. Sechenov. 2012 Abschluss des Aufbaustudiums in Traumatologie und Orthopädie am nach ihm benannten City Clinical Hospital Botkin an der Abteilung für Traumatologie, Orthopädie und Katastrophenchirurgie.