Spiral Mirena Mit Endometriose - Die Vor- Und Nachteile

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-07 17:50

Spiral Mirena mit Endometriose

Wie Sie wissen, ist einer der Gründe für die Entwicklung und Verschlimmerung der Endometriose die Abtreibung. Daher ist es für Frauen, die an dieser Krankheit leiden, nicht nur wichtig, eine qualitativ hochwertige Behandlung, sondern auch eine zuverlässige Empfängnisverhütung.

Spiral Mirena löst diese beiden Probleme erfolgreich: schützt vor ungewollter Schwangerschaft und hat eine therapeutische Wirkung. Die hohe Effizienz der Spirale für die Endometriose steht außer Zweifel, daher verwenden Gynäkologen sie in ihrer Praxis häufig.

Inhalt:

• Der Wirkungsmechanismus der Spirale
• Was ist die Mirena-Spirale?
• Wem wird die Installation der Mirena-Spirale gezeigt?
• Gegenanzeigen zur Verwendung der Mirena-Spirale
• Vorteile der Verwendung von Mirena
• Nebenwirkungen von Mirena
• Kann ich nach dem Entfernen der Spule schwanger werden?
• Wichtige Empfehlungen

Der Wirkungsmechanismus der Spirale

Mirena ist ein hormonelles Verhütungsmittel, das topisch wirkt. Die Spule enthält kleine Dosen Levonorgestrel. Diese Substanz gehört zur Gruppe der Gestagene.

Levonorgestrel tritt in einer Dosierung in den Körper einer Frau ein und hat die folgenden therapeutischen und empfängnisverhütenden Wirkungen:

• Unterdrückung der östrogenen Aktivität vor dem Hintergrund der Endometriose, wodurch eine ausgeprägte antiproliferative Wirkung erzielt wird.
• Unterbrechung des Eisprungprozesses unter Beibehaltung der Eierstockfunktion und des normalen Östradiolspiegels im Blut.
• Unterdrückung der Funktion des Corpus luteum.
• Verschlechterung des Blutflusses im Endometrium.
• Schleimverdickung im Gebärmutterhalskanal.
• Veränderungen in der Struktur der inneren Uteruswand, die zum Auftreten einer reichlichen Menstruation oder zu deren absoluter Abwesenheit führen.

Mirena behandelt nicht nur Endometriose, sondern verhindert auch, dass eine Frau schwanger wird. Daher ist die Spule eine hervorragende Lösung für Patienten mit Endometriose, die sich vor einer Empfängnis schützen möchten.

Die Spirale ist 5 Jahre lang installiert, sodass Sie die Notwendigkeit, orale Kontrazeptiva einzunehmen und über einen ausreichend langen Zeitraum Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung anzuwenden, vermeiden können. Dies ist sehr praktisch für Frauen, die keine Schwangerschaft planen. Es versteht sich jedoch, dass Mirena nicht nur eine Spirale ist, sondern darüber hinaus auch eine Droge einer hormonellen Gruppe. Daher sollten Sie keine eigene Entscheidung über die Installation treffen. Es ist notwendig, einen Arzt zu konsultieren und herauszufinden, ob ein solches Medikament in den Körper eingeführt werden muss. Es ist wichtig, alle möglichen Risiken und Komplikationen bei der Verwendung von Mirena zu bewerten.

Was ist die Mirena-Spirale?

Im Aussehen ähnelt die Spirale dem Buchstaben "T". Es wird in das Leiterrohr gelegt. Der hormonhaltige Kern ist weiß. Eine undurchsichtige Membran steuert den Verbrauch von Levonorgestrel. Auf einer Seite der Spirale befindet sich eine Schleife, die für ihre Extraktion erforderlich ist. Zum anderen ist die Struktur mit Schultern ausgestattet, mit denen die Spirale in der Gebärmutter fixiert ist.

Wem wird die Installation der Mirena-Spirale gezeigt?

Spiral Mirena eignet sich gut für Frauen, bei denen frühzeitig Endometriose diagnostiziert wird. Pathologische Entzündungsherde unter der Wirkung eines hormonellen Arzneimittels verschwinden allmählich und kehren die Entwicklung um.

Es wird nicht empfohlen, die Mirena-Spirale auf diejenigen Frauen anzuwenden, die in naher Zukunft ein Kind empfangen möchten.

Die Spirale kann sowohl bei Patienten im gebärfähigen Alter als auch bei postmenopausalen Frauen mit Endometriose installiert werden. Das Tragen von Mirena ist vor dem Hintergrund einer Frau möglich, die sich einer hormonellen Behandlung unterzieht, vorausgesetzt, das Programm enthält keine Gestagene. Die Spirale ist auf bis zu fünf Jahre eingestellt.

Experten empfehlen diese Spirale Frauen nach einer Operation, um Endometrioseherde zu entfernen (vorausgesetzt, es gibt keine Kontraindikation für ihre Einführung).

Studien und Analysen vor der Installation der Spirale:

• Allgemeine Untersuchung durch einen Therapeuten.
• Untersuchung auf einem gynäkologischen Stuhl.
• Ultraschall der Beckenorgane.
• Ultraschall der Brustdrüsen.
• Untersuchung eines Abstrichs vom Gebärmutterhals.
• LHC-Abstrichanalyse.
• Ausschluss des Vorhandenseins von Genitalinfektionen bei einer Frau.

Installation der Spirale. Mirena sollte von einem Arzt mit Erfahrung in der Installation von Intrauterinpessaren verabreicht werden. Der Arzt ist verpflichtet, die Packung erst vor dem direkten Einführen des Geräts in den Körper der Frau zu öffnen. Das gesamte Verfahren muss unter sterilen Bedingungen durchgeführt werden. Die Spirale wird in die Gebärmutterhöhle eingeführt. Der gesamte Vorgang ist fast blitzschnell und dauert nicht länger als 30 Sekunden.

Die Spirale darf unmittelbar nach der Abtreibung oder 6 Wochen nach der Geburt des Kindes installiert werden.

Spirale entfernen. Der Arzt sollte Mirena aus dem Körper entfernen. Zu diesem Zweck zieht der Arzt es vorsichtig mit einer speziellen Pinzette an den Fäden heraus. Wenn die Fäden aufgrund ihres Vorhandenseins in der Gebärmutterhöhle nicht sichtbar sind, wird ein spezieller Zughaken verwendet, um die Spirale zu entfernen. Bei Bedarf wird der Gebärmutterhalskanal erweitert.

Gegenanzeigen zur Verwendung der Mirena-Spirale

Vor der Entscheidung, eine Spirale zu installieren, muss sich eine Frau einer umfassenden Untersuchung unterziehen. Dies minimiert das Risiko der Entwicklung von Nebenwirkungen durch die Verwendung eines Verhütungsmittels.

Gegenanzeigen für die Anwendung von Mirena sind:

• Schwangerschaft.
• Entzündungsprozesse in den Beckenorganen.
• Infektionskrankheiten des Urogenitalsystems.
• Endometritis, die sich nach der Geburt entwickelt.
• Aufgeschobene septische Abtreibung und Zervizitis (nicht früher als 3 Monate).
• Dysplasie des Gebärmutterhalses.
• Bösartige Tumoren der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses.
• Brustkrebs, das Vorhandensein von hormonabhängigen Tumoren im Körper.
• Vaginalblutung, die eine ungeklärte Ursache hat.
• Myome.
• Lebererkrankung im akuten Stadium.

Es ist ziemlich logisch, dass Mirena nicht für Frauen mit individueller Unverträglichkeit gegenüber Levonorgestrel verschrieben wird.

Vorteile der Verwendung von Mirena

• Beseitigung von schmerzhaften und starken Blutungen während der Menstruation. Während der Verwendung der Spirale stellen Frauen fest, dass die Menstruation spärlich wird oder ganz aufhört. Dies geschieht unter dem Einfluss einer medizinischen Substanz, die Mirena absondert. Dieser Effekt sollte als positiv angesehen werden, da durch die Unterdrückung des Eisprungs das Wachstum neuer Endometrioseherde beseitigt und eine Atrophie bestehender Proliferationen hervorgerufen werden kann. Am Ende des dritten Monats nach Verwendung der Spule ist das Volumen der Menstruationsblutung um 88% reduziert.
• Aufgrund eines deutlichen Rückgangs des Blutverlusts gelingt es Frauen, die Eisenmangelanämie loszuwerden.
• Die Schwere der Dysmenorrhoe beim Tragen von Mirena nimmt ab.
• Während der Verwendung der Spirale kann eine Frau vergessen, was Menstruationsbeschwerden sind. Sie werden von Monat zu Monat weniger intensiv sein. Nach einiger Zeit werden die schmerzhaften Empfindungen überhaupt nicht mehr stören. Parallel dazu verschwinden die Schmerzen, die durch überwachsene Endometrioseherde hervorgerufen werden.
• Die Vorteile der Verwendung der Mirena-Spirale zur Behandlung von Endometriose liegen auf der Hand. Schließlich muss eine Frau nicht jeden Tag Tabletten einnehmen, um die nächste Dosis des Arzneimittels nicht zu verpassen.
• Die Spirale hat nur eine lokale Wirkung auf den Körper. Das Medikament trifft "direkt auf das Ziel", daher ist eine sehr kleine Menge erforderlich. In dieser Hinsicht können Sie sich nicht vor dem hohen Risiko für Nebenwirkungen wie übermäßige Gewichtszunahme oder Probleme mit Venen fürchten. Durch das Erreichen hoher Levonorgestrel-Konzentrationen in der Gebärmutterhöhle ist das Endometrium immun gegen Östradiol.
• Eine Frau muss kein Geld für teure Verhütungsmittel ausgeben.
• Die Installation der Spule ist sehr einfach und dauert einige Minuten.
• Eine Überdosierung ist ausgeschlossen, da Levonorgestrel in kontinuierlichen kleinen Portionen aus der Kapsel freigesetzt wird.

Nebenwirkungen von Mirena

Die häufigste Nebenwirkung bei der Verwendung eines Intrauterinpessars bei Frauen ist das Auftreten von Blutungsflecken in der Mitte des Zyklus. Sie werden bei 10% aller Patienten beobachtet, verschwinden jedoch 3 Monate nach der Installation des Geräts. Es ist auch möglich, gutartige Ovarialzysten zu bilden, die im Laufe der Zeit dazu neigen, sich selbst aufzulösen.

Einige Frauen berichten von einer Abnahme der Libido, einer Verschlechterung der Stimmung, einer erhöhten Nervosität, Kopfschmerzen, Übelkeit und Rückenschmerzen. Akne, Brustspannen und Gewichtszunahme können auftreten. Nach Stabilisierung des hormonellen Hintergrunds verschwinden diese Nebenwirkungen jedoch.

Kann ich nach dem Entfernen der Spule schwanger werden?

Es wurde nachgewiesen, dass die Verwendung von Mirena die Fruchtbarkeit nach seiner Extraktion nicht beeinträchtigt. Studien haben gezeigt, dass 80% der Frauen nach dem Entfernen der Spirale innerhalb eines Jahres schwanger werden konnten. Daher sollten Sie sich keine Sorgen machen, dass Mirena die weiteren Fortpflanzungsfähigkeiten einer Frau beeinflusst. Während des Tragens der Spule ist das Risiko einer Empfängnis äußerst gering. Die Gesamtschwangerschaftsrate pro Jahr überschreitet nicht 0,16 pro 100 Frauen.

Wichtige Empfehlungen

Obwohl die Verwendung der Spule von Frauen recht gut vertragen wird, sollte man ihre Anwesenheit im Körper nicht vergessen.

Wenn die folgenden Bedingungen auftreten, sollten Sie den Rat eines Arztes einholen:

• Migränekopfschmerzen, die eine Frau bisher nicht gestört haben.
• Verschlechterung des Sehvermögens.
• Gelbfärbung der Haut.
• Signifikanter Anstieg des Blutdrucks.
• Hämatopoetische Dysfunktion. Die Verwendung der Spirale muss im Falle eines Schlaganfalls oder Herzinfarkts aufgegeben werden.
• Wenn eine Frau während der Verwendung der Spule schwanger wird, muss das Gerät so schnell wie möglich entfernt werden. Andernfalls kann es zu Fehlgeburten kommen. Wenn es unmöglich ist, die Spirale genau zu extrahieren, gibt es einen Grund, das Problem der künstlichen Abtreibung in Betracht zu ziehen.
• 1-3 Monate nach Einführung der Spirale muss eine Frau einen Arzt aufsuchen und sich einer Untersuchung unterziehen. In Zukunft wird die jährliche Beobachtung durch einen Gynäkologen gezeigt.
• Wenn eine Frau nach dem Entfernen der Spule diese weiterhin verwenden möchte, ist die Einführung eines neuen Geräts sofort möglich.
• Es ist zu beachten, dass die Verwendung der Mirena-Spirale das Risiko sexuell übertragbarer Infektionen nicht verringert.
• Die Spirale ist nicht für die Behandlung von Endometriose in einem fortgeschrittenen Stadium geeignet, da ihre Verwendung nicht den gewünschten Effekt bringt.

Der Autor des Artikels: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynäkologe, Reproduktologe

Ausbildung: Diplom in Geburtshilfe und Gynäkologie an der Russischen Staatlichen Medizinischen Universität des Bundesamtes für Gesundheitswesen und soziale Entwicklung (2010). 2013 abgeschlossenes Aufbaustudium bei N. N. N. I. Pirogova.