Echinokokkose Der Lunge - Ursachen, Symptome Und Diagnose Der Echinokokkose Der Lunge

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Anonim

Echinokokkose der Lunge

Ursachen und Symptome der Lungenechinokokkose

Was ist Lungenechinokokkose?

Echinokokkose der Lunge
Echinokokkose der Lunge

Wie alle Arten von Echinokokkose ist die pulmonale Echinokokkose ein zystisches Stadium bei der Entwicklung eines Bandwurms. Der endgültige Besitzer eines solchen Wurms sind Haushunde und -katzen sowie wilde Polarfüchse und -füchse. Die Zwischenwirte oder Träger des zystischen Entwicklungsstadiums von Echinococcus spielen große und kleine Wiederkäuer, Kaninchen, Schweine, Affen und Menschen.

Die Echinokokkose der Lunge hat eine hydatide oder einkammerige Form. Aufgrund der Häufigkeit der Erkrankung liegt die Lungenechinokokkose nach der Leberechinokokkose an zweiter Stelle. Die Verbreitung der Lungenechinokokkose ist weltweit weit verbreitet. Wenn wir uns den Statistiken zuwenden, heißt es, dass die häufigste Echinokokkose der Lunge in Südamerika, Nordafrika, Neuseeland, Australien, Südeuropa und in Jugoslawien auftritt. Wenn Sie sich von Süden nach Norden bewegen, nimmt die Niederlage der Echinokokkose ab. Sehr häufig findet man es auch in Ländern, in denen die Tierhaltung weit verbreitet ist, und hauptsächlich in der Schafzucht. Zu diesen Ländern gehören der Nordkaukasus, Kasachstan, Kirgisistan, Usbekistan, Moldawien und Tatarstan.

Eine Echinokokkenzyste ist eine Blase mit einer ziemlich komplexen Struktur. Die äußere Hülle einer solchen Blase ist eine Nagelhaut, in einigen Fällen beträgt ihre Dicke 5 mm. Unter dieser Schale befindet sich die innere embryonale Membran oder mit anderen Worten die Keimbahn. Diese Schale fördert die Bildung von Brutkapseln mit Skolexen, Tochterblasen sowie das Wachstum einer Schichtschale.

Ursachen der Lungenechinokokkose

Beim Menschen ist der Erreger der pulmonalen Echinokokkose das Larvenstadium des Echinokokken-Bandwurms Echinococcus granulosus. Die Form des geschlechtsreifen Echinokokken ist eine kleine Cestode, deren Länge 2,5–5,4 mm und deren Breite 0,25–0,8 mm beträgt. Es besteht aus einem Hals, einem birnenförmigen Skolex und 3-4 Segmenten. Der Skolex hat eine Krone aus zwei Hakenreihen (28-50) und vier Saugnäpfen.

Die Echinococcus-Kette ist eine geschlechtsreife Form und parasitiert ausschließlich bei Tieren wie Wölfen, Hunden, Schakalen, Füchsen. Sie sind auch die Endwirte. Echinokokkenzyste ist das Larvenstadium der Echinokokkose. Es infiziert Zwischenwirte, Pflanzenfresser und alles fressende Huftiere.

Onkosphären halten hohen Temperaturen von –30 ° C bis + 38 ° C stand und behalten ihre Lebensfähigkeit, da sie sich ohne Sonnenlicht und bei Temperaturen von 10 bis 26 ° C auf der Bodenoberfläche befinden.

Eine Person kann durch Kontakt mit einem Hund mit einer Echinokokkose der Lunge infiziert werden. Bei einem Hund befinden sich Eier und Segmente des Echinococcosis-Bandwurms auf Zunge und Fell.

Gesunde Tiere können auch mechanische Übermittler von Eiern sein, sie können auch auf der Zunge Wolle sein. Man sollte nicht ausschließen, dass eine Person durch schmutziges Gemüse oder Obst sowie durch schmutzige Waldbeeren infiziert werden kann. Eine weitere Infektionsquelle kann die Jagd auf wilde Tiere sowie die Arbeit mit Pelz und die Herstellung von Pelzkleidung sein.

Symptome einer Lungenechinokokkose

Symptome einer Echinokokkose
Symptome einer Echinokokkose

Die Echinokokkose der Lunge hat drei Entwicklungsstadien:

1. Die erste Stufe ist die asymptomatische Stufe. Ab dem Moment, in dem der Parasit in den Körper eindringt, kann er viele Jahre andauern. In diesem Fall entwickelt sich die Zyste ziemlich langsam, ohne den Patienten zu stören. Es kann zum Beispiel zufällig während einer Röntgenuntersuchung gefunden werden.

2. Das zweite Stadium ist durch klinische Manifestationen gekennzeichnet. In diesem Stadium leiden die Patienten unter dumpfen Schmerzen in der Brust, manchmal kann es zu Husten und Atemnot kommen. Symptome treten auf, wenn die Zyste signifikant wird.

3. Die dritte Stufe ist die durch Komplikationen gekennzeichnete Stufe. Bei Patienten kommt es zu einer Eiterung und Infektion der Zyste sowie zu ihrem Durchbruch in die Bronchien (ca. 90%), die Bauchhöhle, die Gallenwege, die Perikardhöhle und die Pleura.

Wenn die Zyste groß ist, kann bei der Untersuchung der Brust in einigen Fällen deren Ausbeulung festgestellt werden.

Ein Bruch einer solchen Zyste kann auftreten, und dann werden Reste der Membranen der Zyste, kleine Tochterblasen und der Inhalt der Zyste selbst in die Bronchien geklärt. All dies kann zu Erstickung führen. Ein Bruch der Zyste verursacht auch einen starken und schweren anaphylaktischen Schock, da giftige Echinokokkenflüssigkeit absorbiert wird und auf den Rezeptorapparat wirkt.

Sehr oft können Urtikariaausschläge auf der Haut auftreten. Die Flüssigkeit, die aus der Zystenhöhle herausfließt, enthält Skolexe. Wenn sie in die Pleurahöhle eintritt, verursachen sie eine Aussaat und tragen zum Auftreten neuer Blasen bei.

Bei der Echinokokkose der Lunge wird auch eine hohe Temperatur festgestellt, die auf eine perifokale Entzündung zurückzuführen ist. Wenn eine Zystenunterdrückung auftritt, steigt die Temperatur auf 39 ° C und bleibt lange in dieser Position.

Diagnose der Lungenechinokokkose

Die Diagnose der Lungenechinokokkose besteht in der Durchführung folgender Bestimmungsmethoden: Röntgen- und Ultraschalluntersuchung, Scannen, Tomographie, Laparoskopie und serologische Methoden. Die Hauptmethode zur Bestimmung der Lungenechinokokkose in der Bevölkerung ist die Masse der fluorographischen Bestimmung. Durch die prophylaktische Untersuchung können Sie jetzt schnell etwas über die Krankheit erfahren, bevor mögliche klinische Symptome auftreten.

Die Röntgenuntersuchung zeigt in der Lunge einen oder mehrere homogene Schatten, die eine ovale oder runde Form mit einem klaren und gleichmäßigen Umriss haben. In einigen Fällen kann die Verkalkung der Faserkapsel bestimmt werden. Wenn sich eine perifokale Entzündung entwickelt, werden die Konturen des Zystenschattens weniger klar. Wenn die Zyste die angrenzenden Bronchien komprimiert, kann dies zu einer Atelektase des Lungengewebes führen.

Wenn Sie eine genaue Diagnose stellen, helfen Sie:

- Enzymimmunoassay: Die Reaktion kann als positiv angesehen werden, wenn sie mit 2 oder 3 plus bewertet wird. - die Reaktion der indirekten Hämagglutination.

Echinokokken-Zysten sollten von peripheren Karzinomen, Tuberkulomen und anderen Krankheiten unterschieden werden, da sie kugelförmige Schatten auf der Lunge erzeugen.

In der Diagnostik werden alle Forschungsmethoden mit Ausnahme der Punktion verwendet.

Prävention der Lungenechinokokkose

Die Prävention der Echinokokkose der Leber unterscheidet sich nicht von der Prävention anderer Arten der Echinokokkose: Sie führen auch Aufzeichnungen über alle Hunde, die sich auf dem Territorium von Tierfarmen befinden. Es ist notwendig, mit streunenden Tieren zu kämpfen, da sie die Hauptinfektionsquelle für alles in der Umgebung sind. Die Kontrolle besteht darin, sie zu entfernen oder auf einem speziellen Konto zu registrieren.

Spezialisten auf ihren Farmen oder Farmen entwurmen alle verfügbaren Hunde. Dieses Verfahren muss auch mit persönlichen Hunden durchgeführt werden.

Was die persönliche Hygiene betrifft, müssen Sie Ihre Hände nach dem Kontakt mit Tieren und allen Arten von Bodenarbeiten gründlich waschen. Besonderes Augenmerk sollte auf Gemüse und Obst gelegt werden, die vor dem Essen sorgfältig verarbeitet werden müssen. Verbrauchen Sie kein Rohwasser aus natürlichen Stauseen.

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Artikelautor : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. Therapeut

Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. IM Sechenov, Fachgebiet - "Allgemeinmedizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".

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