2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44
Nekrose von Morgagni-Hydatiden und Hodenhydatiden
Gidatida Morgagni ist ein Rudiment bei Jungen und Männern, bei Frauen werden daraus innere Geschlechtsorgane gebildet. Gidatida Morgania ist ein gestielter Polyp. Er kann sich auf Hoden, Nebenhoden, Gliedmaßen oder Vas deferens befinden. Die Hoden- und Nebenhodenhydatiden wurden 1761 beschrieben und nach dem Autor benannt. Der Prozess des Hodens befindet sich an der Verbindungsstelle mit dem Kopf des Nebenhodens, der als embryonaler Rest des Ductus Müller bezeichnet wird.
Und der Prozess des Nebenhodens auf seinem Kopf ist ein rudimentärer Teil des Schädelabschnitts des Wolfskanals. Die aberranten Haller-Kanäle wirken als Hydatiden im Bereich des Körpers und des Schwanzes des Nebenhodens und als Paradidymis im Bereich des distalen Teils des Samenstrangs. Fast alle Hydatiden haben eine stammartige Struktur, einige zeichnen sich durch eine breite Basis mit einem Durchmesser von 0,2 bis 1,5 cm aus.
Morgagnis Hydatiden enthalten zystische Einschlüsse, sind mit einem zylindrischen Epithel bedeckt, bestehen aus Bindegewebsformationen mit einem zarten und lockeren Stroma, dünnen und zerbrechlichen Blutgefäßen. Diese embryonalen Formationen sind leicht verschiedenen Pathologien ausgesetzt, darunter Nekrose, die durch Verletzungen hervorgerufen wird - Springen aus großer Höhe, Spiele im Freien, Trauma in den Hodensack und viele weitere Gründe. Die Hydatid-Nekrose von Morgania tritt am häufigsten aufgrund ihrer Torsion auf, bei der die Arbeit der Blutgefäße durch die Sauerstoffversorgung gestört wird.
Dies geht notwendigerweise mit der Entwicklung des Entzündungsprozesses, der Blutung und der Nekrose einher. Nekrose entsteht bei Infektionsprozessen oder nach leichten Verletzungen. Klinisch manifestiert sich die Nekrose von Morgagni hydatida in Ödemen, Entzündungen und einer gestörten Durchblutung des gesamten Hodensacks, was häufig zu einer Hodendegeneration führt. Die hydatide Nekrose entwickelt sich schnell und gehört daher zu Notfallpathologien.
Durch Öffnen der Membranen wird eine genaue Diagnose gestellt, deren Genauigkeit durch einen trüben, eiterartigen Erguss mit Fibrinflocken bestätigt wird.
Es ist jedoch nicht immer möglich, eine genaue Diagnose zu stellen. Sie kann mit Orchitis, Nebenhodenentzündung usw. verwechselt werden. Die Krankheitssymptome sind konstant und verstärken allmählich die Schmerzen in der Leiste, im Unterbauch und im Hoden. Visuell können Sie einen dunkelblauen Knoten sehen, der durch das Gewebe des Hodensacks sichtbar ist. Eine Palpation aufgrund von Wassersucht und starken Schmerzen ist nicht möglich. In der Anfangsphase der Entwicklung von Veränderungen kann eine Diagnose anhand äußerer Anzeichen gestellt werden. …
Normalerweise ist der Hoden etwa am 2. Tag von Wassersucht betroffen, Ödeme und Rötungen des Hodensacks treten auf. Skrotale Hyperämie und sekundäre Wassersucht (Hydrocele) sind späte Anzeichen der Krankheit. Hydatide Nekrose verursacht eine Erkrankung namens Skrotalödem-Syndrom, die Nuancen in ihrer Entwicklung aufweist und ein Bild von tiefen Störungen widerspiegelt. Wenn sich nach Beseitigung der Torsion durch Erwärmen oder Blockieren des Samenstrangs mit Novocain die für Nekrose charakteristische dunkle Farbe nicht ändert, wird der Hoden entfernt.
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Eine rechtzeitige Operation mit einem ausgeprägten Syndrom des ödematösen Hodensacks trägt zur Erhaltung des Organs bei, im umgekehrten Fall kann sich eine Hodenatrophie entwickeln. Torsionsbedingte Nekrose kann in der Gebärmutter auftreten, nach der Geburt befindet sich eine schmerzlos dichte Formation im Hodensack, die Farbe des Hodensacks ändert sich, Anzeichen von Ekchymose und Ödeme können festgestellt werden. In diesem Fall ist die Lebensfähigkeit der Hoden beeinträchtigt. Um das Phänomen der Torsion und Nekrose in Zukunft zu verhindern, sollte die Fixierung des zweiten, gesunden Hodens durchgeführt werden.
Hydatide Nekrose kann bei jedem entzündlichen Prozess auftreten. Sie ist eine Folge von Erysipel der Haut und weinendem Ekzem. Gleichzeitig bilden sich im Gewebe der Suspension ischämische Bereiche, es entsteht eine aseptische chronische Vaginitis. Die Krankheit ist durch die Schwere des Verlaufs bei Vorhandensein einer anaeroben Infektion gekennzeichnet. In einem fortgeschrittenen Stadium treten Blasen mit serös-hämorrhagischem Inhalt auf der Haut auf, Patienten klagen über Kopfschmerzen, hohe Körpertemperatur, Schüttelfrost, Atemnot und Herzklopfen.
Wenn sich die Blasen spontan öffnen, entsteht Erosion. Das Auftreten dunkelgrauer Flecken weist auf eine Skrotalnekrose hin. Nach einer Woche trägt die gebildete Abgrenzungslinie zur Abstoßung abgestorbener Haut des Hodensacks und zur Freisetzung von Eiter mit Gasblasen bei. Der Prozess des Schmelzens und der Abstoßung kann bis zu 12 Tage nach Ausbruch der Krankheit dauern. Wenn die Hoden völlig nackt sind, verschwinden die Schmerzen, die Temperatur sinkt und die Haut regeneriert sich.
Zur Diagnose akuter Organerkrankungen werden Thermografie, Radioisotopenscanning, Ultraschallechotomografie, Hodensack- und Hodenpunktion mit einer dicken Nadel eingesetzt. Ultraschalluntersuchungen können den Grad der funktionellen und strukturellen Veränderungen genau bestimmen.
Artikelautor : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. Therapeut
Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. IM Sechenov, Fachgebiet - "Allgemeinmedizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".
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