Herpetische Pharyngitis - Ursachen, Symptome Und Behandlung

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-07 17:50

Herpetische Pharyngitis

Herpetische Pharyngitis ist eine Entzündung der Rachenschleimhaut, die durch die Herpes-simplex-Virus-Typen 1 und 2 verursacht wird. Die Krankheit ist selten und unter der Gesamtmasse der Pharyngitis beträgt die herpetische Pharyngitis weniger als 5%. Eine Entzündung äußert sich in der Bildung schmerzhafter Erosionen im Rachenraum und muss rechtzeitig behandelt werden.

Inhalt:

• Ursachen der herpetischen Pharyngitis
• Symptome einer herpetischen Pharyngitis
• Diagnostik der herpetischen Pharyngitis
• Behandlung der herpetischen Pharyngitis

Ursachen der herpetischen Pharyngitis

Die Ursachen der Herpes-Pharyngitis liegen in einer Infektion mit dem Herpes-Virus des ersten und zweiten Typs.

In der Regel tritt eine Infektion in der Kindheit auf eine der folgenden Arten auf:

• Kontakt und Haushaltsübertragung durch Küsse, gewöhnliche Haushaltsgegenstände, durch Spielzeug usw.
• Luftübertragung beim Niesen und Husten.
• Der vertikale Übertragungsweg von der Mutter zum Kind während des Durchgangs durch den Geburtskanal.

Die primäre herpetische Pharyngitis entwickelt sich akut und nach dem Aussterben der Krankheitssymptome verbleibt das Virus für immer im menschlichen Körper. So infizieren sich mehr als 90% der erwachsenen Bevölkerung mit dem Herpes-simplex-Virus, das in ihrem Körper asymptomatisch ist. Damit sich eine herpetische Pharyngitis im Erwachsenenalter manifestiert, müssen bestimmte Bedingungen geschaffen werden, die den Zustand sowohl der lokalen Immunität der Halsschleimhaut als auch der allgemeinen Immunabwehr des Körpers negativ beeinflussen.

Faktoren, die die Entwicklung der Krankheit auslösen können:

• Unterkühlung;
• Überhitzung;
• Längere Sonneneinstrahlung;
• Starker emotionaler Schock;
• Avitaminose;
• Einnahme hoher Dosen antibakterieller Medikamente;
• Häufiger ARVI, häufige Exazerbationen der chronischen Pharyngitis;
• Verletzungen der Halsschleimhaut thermischen, mechanischen und chemischen Ursprungs;
• Verschärfung chronischer Krankheiten, die die Immunität des Menschen untergraben;
• Rauchen, starke alkoholische Getränke trinken, vergaste, rauchige Luft einatmen.

Daher kann eine anhaltende Reizung der Halsschleimhaut zu einer Entzündung und zur Entwicklung einer herpetischen Pharyngitis führen, wenn die lokale Immunabwehr abnimmt.

Symptome einer herpetischen Pharyngitis

Die Symptome der herpetischen Pharyngitis ähneln denen der herpetischen Gingivostomatitis, da sie durch denselben Erreger hervorgerufen wird.

Das Krankheitsbild ist durch folgende Merkmale gekennzeichnet:

• Ein vesikulärer Ausschlag tritt auf der Rückseite des Rachens auf, die Größe der Vesikel im Durchmesser kann 5 mm erreichen. Im Inneren sind die Bläschen des Ausschlags mit serösem Inhalt gefüllt. Der Ausschlag bedeckt die Mandeln, kann sich auf die Schleimhaut der Wangen und auf den Gaumen ausbreiten, später ist die Zunge in den Prozess involviert.
• Die Vesikel verwandeln sich nach kurzer Zeit in Erosion, was sehr schmerzhaft ist.
• Das Essen von Nahrungsmitteln und sogar Flüssigkeiten wird schwierig, da jeder Effekt auf die Erosion durch einen starken Schmerz verursacht wird. Daher weigern sich Patienten zu essen und zu trinken.
• Ein Anstieg der Körpertemperatur wird beobachtet. Die Werte am Thermometer können 38 ° C und mehr erreichen. Der Patient befindet sich oft in einem fieberhaften Zustand. Hohe Körpertemperatur dauert ca. 2-7 Tage. Während dieser Zeit bleiben fiebertypische Symptome bestehen: Muskelschmerzen, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, Schwäche, Photophobie usw.
• Regionale Lymphknoten vergrößern sich und werden beim Abtasten schmerzhaft.

• Wenn das Fieber vergeht, was am häufigsten 3-5 Tage nach dem Einsetzen einer Verschlimmerung der Pharyngitis auftritt, verbessert sich der Zustand des Patienten. Nach einer Woche epithelisiert die Erosion an der hinteren Wand des Pharynx.

Herpetische Pharyngitis ist besonders bei Kindern unter 3 Jahren schwierig. Manchmal hat die Krankheit unscharfe Symptome und entwickelt sich als katarrhalische Pharyngitis. In diesem Fall treten keine Vesikel und Erosionen auf der Schleimhaut des Rachens und in der Mundhöhle auf. Es ist erwähnenswert, dass ein so hoher Anstieg der Körpertemperatur wie bei Kindern eine herpetische Pharyngitis im Erwachsenenalter meistens nicht verursacht. Die schmerzhaften Erosionen, die durch die geöffneten Vesikel gebildet werden, bleiben jedoch bis zum Moment ihrer Epithelisierung bestehen.

Diagnostik der herpetischen Pharyngitis

Die Diagnose einer herpetischen Pharyngitis basiert auf dem Krankheitsbild, der durchgeführten Pharyngoskopie und der Anamnese. Zytologische, virologische und serologische Studien sind nicht weniger wichtig.

Ein Rachenabstrich wird genommen, um die Art des Pathogens zu bestimmen, obwohl das Virus in Speichel und Serum gefunden werden kann.

Behandlung der herpetischen Pharyngitis

Die Behandlung der herpetischen Pharyngitis wird von einem HNO-Arzt durchgeführt. Dem Patienten werden antivirale Medikamente verschrieben, die in den ersten 2 bis 4 Tagen nach Ausbruch der Krankheit eingenommen werden sollten. Nachdem sich die Vesikel aufgelöst und in Geschwüre verwandelt haben, sind antivirale Medikamente unwirksam.

1. Antivirale Medikamente in Pillen. Herpetische Pharyngitis kann mit einem eintägigen Kurs hochdosierter moderner Arzneimittel behandelt werden. Studien haben gezeigt, dass ein solches Behandlungsschema nicht weniger wirksam ist als bei wöchentlicher Einnahme derselben Medikamente, jedoch bei einer niedrigeren Dosis. Zu solchen Arzneimitteln gehören Famciclovir (Minaker, Famvir), Valacyclovir (Valavir, Valtrex). Sie können auch das Medikament Acyclovir verwenden, es wird jedoch immer weniger zur Behandlung von Herpeskrankheiten verschrieben.
2. Antivirale Medikamente zur topischen Behandlung von Herpes-Pharyngitis. Die lokale Therapie beschränkt sich darauf, den Hals mit Lösungen und Wirkstoffen zu spülen, die eine antivirale Wirkung gegen das Herpesvirus haben. Zu diesem Zweck können Sie das Medikament Miramistin verwenden. Dann müssen die Erosionen, die sich in der Zugangszone befinden, mit Viferon-Gel geschmiert werden. Dieses Medikament hat sowohl antivirale als auch immunmodulatorische Wirkungen.

3. Symptomatische Behandlung. Wenn die Krankheit einen Anstieg der Körpertemperatur hervorruft, sollte ein Antipyretikum eingenommen werden. Es kann Paracetamol, Ibuprofen usw. sein. Sie sollten die Temperatur nicht senken, wenn sie 38 ° C nicht überschreitet. Dies ermöglicht es dem Körper, sein eigenes Interferon zu produzieren und die Verschlimmerung der Krankheit wirksamer zu bekämpfen.

   • Um die Schmerzen bei Geschwüren zu lindern, werden Anästhetika wie Lidochlor, Lidocain-Asept usw. verwendet. Antihistaminika - Tavegil, Fenkarol, Diazolin helfen bei Schwellungen.
   • Immunmodulatoren werden auf Empfehlung eines Arztes eingenommen. Dies können Medikamente wie Cycloferon, Immunal, Polyoxidonium, Lysozym, Taktivin usw. sein.
   • Wenn die Erosion epithelisiert ist, müssen Keratoplastika auf sie aufgetragen werden - Sanddorn- und Hagebuttenöl, Carotolin, Vitamin E und A.
   • Während der akuten Phase der Krankheit sollten Lebensmittel nur in flüssiger oder pürierter Form angeboten werden. Es ist wichtig sicherzustellen, dass die Lebensmittel nicht zu heiß oder zu kalt sind.

Wenn die herpetische Pharyngitis häufig erneut auftritt, ist es sinnvoll, einen Immunologen zu kontaktieren und die Ursache herauszufinden, die eine Verschlimmerung der Krankheit hervorruft.

Der Autor des Artikels: Lazarev Oleg Vladimirovich | HNO

Ausbildung: 2009 erhielt er ein Diplom in der Fachrichtung "Allgemeine Medizin" an der Staatlichen Universität Petrosawodsk. Nach Abschluss eines Praktikums im Murmansk Regional Clinical Hospital erhielt er ein Diplom in Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde (2010).