Ruhr Bei Kindern Und Erwachsenen - Symptome Und Behandlung

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-07 17:50

Ruhr bei Kindern und Erwachsenen

Ruhr ist eine Darminfektion, die durch Amöben oder Shigella verursacht werden kann. Daher wird sie in Shigellose und Amöbiasis unterteilt. Shigella wurde zuerst von der japanischen Kiyoshi Shiga und Amöbe als Erreger der Ruhr vom russischen Wissenschaftler Lesh F. A.

Amöbiasis ist in Russland selten, und in größerem Maße ist diese Krankheit in Ländern mit heißem Klima verbreitet, beispielsweise in Indien oder Mexiko. Ruhr hat charakteristische Symptome. Es ist wichtig, sie zu kennen und in der Lage zu sein, sie von anderen Manifestationen von Darminfektionen zu unterscheiden. So können Sie pünktlich mit der Behandlung beginnen.

Die Krankheit manifestiert sich in Erbrechen, Symptomen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers, Übelkeit, Aufstoßen, Sodbrennen, Durchfall, Bauchschmerzen usw. Weitere Einzelheiten zu den Manifestationen von Ruhr werden später erörtert.

Sie müssen verstehen, dass eine korrekte Diagnose nur anhand der Krankheitssymptome nicht möglich ist. Sie müssen eine Untersuchung durchführen, Kot für die Bakterienkultur und Blut für serologische Tests spenden.

Inhalt:

• Ursachen für Ruhr bei Erwachsenen und Kindern
• Ruhrsymptome
• Symptome von Ruhr bei Kindern
• Wie kann man Ruhr von anderen Darmerkrankungen unterscheiden?
• Ruhrbehandlung

Ursachen für Ruhr bei Erwachsenen und Kindern

Ruhr wird von Menschen verbreitet, die an einer akuten oder chronischen Form der Infektion leiden. Auch seine Distributoren sind Bakterienträger.

• Eine Person, die an einer akuten Form der Ruhr leidet, ist hoch ansteckend, insbesondere in den ersten Tagen nach Auftreten der ersten Symptome. Der akute Krankheitsverlauf kann 3 Monate anhalten. Zu diesem Zeitpunkt setzt eine Person weiterhin pathogene Flora in die Umwelt frei.
• Wenn der Patient an einer chronischen Form der Krankheit leidet, setzt er im Stadium der Verschlimmerung der Pathologie Shigella frei. Die Dauer des Kurses kann 3 Monate betragen.
• Menschen, die Träger der Infektion sind, können im Laufe der Zeit Bakterien ausscheiden. In diesem Fall verschwimmen die Krankheitssymptome oder können ganz fehlen.

Eine Infektion mit Ruhr tritt mit Ungenauigkeiten in der Hygiene sowie aufgrund des Verzehrs von Nahrungsmitteln auf, die mit pathogener Flora besät sind.

Die Infektion wird fäkal-oral übertragen. Es wird auf folgende Arten implementiert:

• Auf dem Wasser. So breitet sich die Ruhr von Flexner aus.
• Ernährungsweise. Meistens verbreitet diese Methode Ruhr auf die Zone.
• Kontakt-Haushalts-Weg. Auf diese Weise breitet sich die Ruhr von Grigoriev-Shiga aus.

Wenn eine Person die Regeln der persönlichen Hygiene nicht befolgt und Haushaltsgegenstände mit Infektionserregern verwendet, wird sie mit Sicherheit infiziert.

Fliegen verbreiten die Krankheit. Bakterien können von Lebensmitteln (in dieser Hinsicht sind Milchprodukte besonders gefährlich), von Obst und Gemüse, von schmutzigen Händen und von Haushaltsgegenständen leben, die von einer kranken Person verwendet werden.

Menschen sind extrem anfällig für Ruhrpathogene. In dieser Hinsicht spielen Alter und Geschlecht keine Rolle. Es sind jedoch überwiegend kleine Kinder, die an der Krankheit leiden. Dies ist auf ihre geringen persönlichen Hygienekompetenzen zurückzuführen. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion steigt bei Menschen, die an akuten und chronischen Erkrankungen des Verdauungstrakts sowie an Darmdysbiose leiden.

Ruhrausbrüche werden hauptsächlich bei Menschen während der warmen Jahreszeit registriert: im Sommer und Herbst. In diesen Zeiträumen sind die Bedingungen für die Vermehrung der pathogenen Flora besonders günstig.

Nachdem eine Person an Ruhr erkrankt ist, entwickelt sie Immunität. Es bleibt jedoch ein Jahr lang bestehen und wird auch ausschließlich gegen eine Art von Krankheitserreger wirksam sein, und es gibt viele von ihnen.

Die Mikroflora, die zur Entwicklung von Ruhr führen kann, kann 45 Tage lang aktiv bleiben. Wenn Keime in Milchprodukte und andere Lebensmittel gelangen, vermehren sie sich.

Die ersten Symptome der Krankheit treten auf, nachdem die Mikroben den Darm erreicht haben und sich dort zu teilen beginnen, wobei toxische Substanzen freigesetzt werden. Diese Toxine gelangen in den Blutkreislauf und vergiften den menschlichen Körper. Sie wirken sich negativ auf den Zustand der Leber, des Darms, der Blutgefäße und des Zentralnervensystems aus. Wenn der Dünndarm betroffen ist, bilden sich tiefe Ulzerationsdefekte.

Ruhrsymptome

Vom Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten der ersten Symptome der Krankheit kann es mehrere Stunden bis mehrere Tage dauern. Die durchschnittliche Inkubationszeit beträgt 2-3 Tage.

Die Symptome der Ruhr sind die folgenden:

• Akuter Beginn, begleitet von einer Vergiftung des Körpers. Die Körpertemperatur des Patienten steigt, sein Kopf beginnt zu schmerzen. Die Person ist übel, der Appetit verschwindet vollständig, der Blutdruck kann sinken.
• Der Bauch tut im Nabelbereich weh. Der Schmerz ist zunächst schwach und diffus, aber wenn sich die pathogene Flora vermehrt, nimmt er den Charakter von Kontraktionen an. Der Schmerz erstreckt sich bis zum Unterbauch, bis zum Schambein. Die linke Seite tut mehr weh. Wenn der Darm voll ist, nehmen die Schmerzen zu.
• Das Auftreten eines falschen Drangs, den Darm zu entleeren. Gleichzeitig endet das Toilettengehen nicht mit einem Stuhlgang. Schmerzen im Rektum können auftreten. Sie können eine Person nach dem Entleeren noch einige Minuten stören. Gleichzeitig zieht der Schmerz und strahlt in den Bereich des Kreuzbeins.
• Der Stuhl wird häufiger. Es kommt mehr als 10 Mal am Tag vor. Blutstreifen und Schleim können im Stuhl gefunden werden.

In 20% der Fälle verläuft die Krankheit je nach gastroenterischem Typ. Gleichzeitig kommt es zu einem Anstieg der Körpertemperatur und zu Störungen der Arbeit des Verdauungssystems. Der Stuhl wird sofort flüssig. Ab dem 2. Krankheitstag entwickelt eine Person Symptome einer Kolitis. Da der Durchfall intensiv ist und häufig von Erbrechen begleitet wird, nehmen die Dehydrationssymptome des Patienten zu. Er wird träge, apathisch. Der Blutdruck sinkt, Haut und Schleimhäute trocknen aus. Die Urinmenge nimmt ab.

Die Krankheit kann einen anderen Verlauf haben. Manchmal wird Ruhr leicht toleriert und eine Person hat nur Schwäche und Unwohlsein. In anderen Fällen erfordert die Pathologie eine Krankenhauseinweisung des Patienten, da sie mit Fieber, Blässe der Haut, unaufhörlichem Erbrechen und Funktionsstörungen des Nervensystems einhergeht.

Wenn die Krankheit chronisch wird, wird die Vergiftung des Körpers nicht beobachtet. Es entsteht jedoch Durchfall und der Stuhlgang ist grün. Vor dem Hintergrund einer chronischen Instabilität des Stuhls entwickelt eine Person eine Dysbiose. Wenn der Patient rechtzeitig und korrekt behandelt wird, wird die Krankheit nicht chronisch. Dies geschieht nur, wenn keine medizinische Versorgung erfolgt.

Symptome von Ruhr bei Kindern

Im Gegensatz zu Erwachsenen verläuft die Ruhr bei Kindern etwas anders. Das Kind hat eine allgemeine Vergiftung des Körpers, der Magen beginnt zu schmerzen, aber es entsteht kein Durchfall. Kot wird in geringen Mengen ausgeschieden, während Blut und Schleim immer sichtbar sind. Die Gesundheit des Kindes verschlechtert sich, die Körpertemperatur steigt und der Kopf beginnt zu schmerzen. Das Kind weigert sich zu essen. Das Colitis-Syndrom mit Blut im Stuhl tritt bei 90% der Kinder mit Ruhr auf. Ihre Manifestationen haben jedoch nicht immer einen akuten Verlauf.

Wenn der erste Krankheitstag vergangen ist, ändert sich der Charakter des Stuhls. Während der Darmentleerung können nicht Kot, sondern schleimige grünliche Massen ausgeschieden werden. Sie können Blut zeigen.

Wenn Erwachsene einen falschen Drang haben, den Darm zu entleeren, hat das Kind eine Entspannung des Anus, erhöhte Angst und Weinen. Bei Kindern unter 3 Jahren ist der Bauch geschwollen. Bei älteren Kleinkindern hingegen wird er hineingezogen.

Die toxische Form der Krankheit bei Säuglingen entwickelt sich nicht oft. Die Symptome einer Körpervergiftung bei Säuglingen sind schwach, da ihre Immunität nicht auf Toxine reagiert, die von Mikroben freigesetzt werden. In größerem Maße ist Ruhr bei Säuglingen aufgrund der Dehydration des Körpers gefährlich. Bei losen Stühlen und Erbrechen verlieren Babys erhebliche Mengen an Flüssigkeit. Darüber hinaus entwickelt sich die Dehydration sehr schnell.

Wässriger Stuhl und Erbrechen führen zu Gewichtsverlust, da Stoffwechselprozesse im Körper gestört werden. Dies wiederum bedroht Probleme in der Funktion des Herz-Kreislauf-Systems, Darmparese und andere schwerwiegende gesundheitliche Folgen.

Symptome einer Staphylokokken-Ruhr in Kombination mit einer Salmonelleninfektion manifestieren sich mit Symptomen wie:

• Ileokolitis.
• Ileitis.
• Fieber.
• Schwere Vergiftung des Körpers.
• Unaufhörliches Erbrechen.
• Anorexie.
• Blähungen und beleidigende Stühle.

In einem schweren Krankheitsverlauf kann Ruhr mit Anfällen, Ohnmacht, Zyanose der Haut, Meningitis, Tachykardie, Arrhythmie, Blutdruckabfall, gedämpften Herzgeräuschen usw. einhergehen.

Wie kann man Ruhr von anderen Darmerkrankungen unterscheiden?

Ruhr kann anderen Darmerkrankungen ähneln, daher ist es wichtig, die Hauptunterschiede zu kennen:

• Salmonellose und Lebensmittelvergiftung. Die Krankheit beginnt mit häufigem Erbrechen, das sich mehrmals wiederholt. Der Schmerz konzentriert sich auf die Magengegend. Krämpfe auf der linken Seite des Bauches treten nicht auf, da der Dickdarm nicht von einer Lebensmittelvergiftung betroffen ist. Tenesmus fehlt ebenfalls. Wenn ein Patient eine Salmonellose entwickelt, färbt sich der Kot grünlich und ähnelt dem Aussehen eines Sumpfschlamms.
• Amöbiasis. Bei Amöbiasis weist die Krankheit keine so ausgeprägten Symptome auf wie bei Ruhr. Die Körpertemperatur kann ansteigen, aber nicht signifikant. Blut und Schleim im Stuhl sind vorhanden, in ihrer Erscheinung ähneln sie Himbeergelee. Bei der Analyse kann eine große Anzahl von Amöben in den Sekreten gefunden werden.
• Cholera. Die ersten Symptome der Cholera sind: Durchfall, starkes Erbrechen, ein leichter Anstieg der Körpertemperatur, Tenesmus. Der Kot ist flüssig und ähnelt im Aussehen Reiswasser. Die Symptome einer Dehydration entwickeln sich schnell, was die Krankheit verschlimmert.
• Typhus-Fieber. Bei dieser Krankheit entwickelt sich eine spastische Kolitis, die Körpertemperatur steigt auf ein signifikantes Niveau und bleibt lange bestehen. Auf der Haut tritt ein Ausschlag vom Typ Roseola auf.
• Colitis. Die Krankheit ist nicht infektiös. Es tritt vor dem Hintergrund einer Vergiftung des Körpers mit der Chemie auf. Darüber hinaus kann Kolitis ein Begleiter von Gastritis, Cholezystitis, Urämie und Erkrankungen des Dünndarms sein. Die Verschlimmerung der Kolitis hängt nicht von der Jahreszeit ab, die Krankheit ist nicht ansteckend, führt nicht zu ausgeprägten Veränderungen der Organe des Verdauungssystems.
• Hämorrhoiden. Bei einem Patienten wird Blut aus dem Anus freigesetzt, aber der Dickdarm entzündet sich nicht. Blut tritt erst am Ende des Stuhlgangs auf.
• Darmkrebs. Vergiftungssymptome des Körpers treten nur während des Zerfalls des Tumors auf. Im gleichen Zeitraum tritt Blut auf, es entsteht Durchfall. Onkopathologien haben keinen akuten Verlauf, sie geben Metastasen an andere Organe und Lymphknoten ab.

Ruhrbehandlung

Wenn sich die Krankheit bei einem Kind unter 3 Jahren entwickelt, wird es in ein Krankenhaus eingeliefert. Erwachsene Patienten können ambulant behandelt werden, wenn sie sich dazu wohl fühlen.

Therapieschema:

• Furazolidon ist das Medikament der Wahl bei der Behandlung von leichter Ruhr. Wenn die Krankheit eine komplexe Form annimmt, ist es möglich, mit Breitbandantibiotika umzugehen: Fluorchinolone, Cephalosporine, Aminoglycoside.
• Ab dem ersten Krankheitstag müssen Sie Medikamente einnehmen, um die Entwicklung von Dehydration zu verhindern: Regidron, Oralit, Glucosolan. Ein Beutel des ausgewählten Arzneimittels wird in einem Liter Wasser verdünnt und dem Kind alle 5 Minuten 1 Teelöffel angeboten. Die Tagesdosis wird nach der Formel 110 ml x 1 kg Gewicht berechnet.
• Eubiotika, die die Entwicklung einer Darmdysbiose verhindern. Sie müssen sie mindestens 3 Wochen lang einnehmen. Es können Medikamente sein wie: Bifidumbacterin, Bifiform, Linex, Rioflora Immuno.
• Der Arzt kann dem Patienten Medikamente verschreiben, um die Immunität, Vitamine, krampflösende Mittel usw. zu erhöhen.
• Wenn die akute Phase der Ruhr gestoppt ist, müssen Medikamente verwendet werden, die die Regeneration der Schleimhäute beschleunigen. Sie machen mit ihnen Mikroclyster. Es kann Hagebuttenöl, Sanddornöl, Vinilin und Kamille sein.
• Medikamente wie Smecta, Polysorb, Polyphepan, Filtrum STI usw. helfen, schädliche Substanzen aus dem Körper zu entfernen.
• Um die Prozesse der Nahrungsverdauung zu verbessern, werden Festal, Kreon, Mezim, Pankreatin verwendet.
• Wenn die Krankheit chronisch wird, sollte der Patient zur Physiotherapie geschickt werden. Es wird gezeigt, wie er Eubiotika nimmt und Mikroclyster inszeniert.

Während der Behandlung ist eine Diät erforderlich. Dem Patienten werden schleimige Suppen, Reisbrühe, Kartoffelpüree und ungesalzener gekochter Brei angeboten. Wenn das Kind sich weigert zu essen, können Sie es nicht zum Essen zwingen. Es ist wichtig sicherzustellen, dass er Wasser trinkt. Sie können ihm auch Tee ohne Zucker, Milchmolke anbieten. Es ist verboten, Backwaren, Fleischgerichte, Kaffee, Halbfabrikate, Würstchen, geräuchertes Fleisch, Käse usw. zu essen. Ab dem 5. Tag nach Ausbruch der Krankheit dürfen Kefir, Fleischbällchen, Omelett und gekochter Fisch gegessen werden.

Artikelautor : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. Therapeut

Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. IM Sechenov, Fachgebiet - "Allgemeinmedizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".