Akute Sinusitis - Wie Und Womit Behandeln? Ursachen, Symptome Und Behandlung Der Akuten Sinusitis

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Akute Sinusitis - wie und womit behandeln?

Akute Sinusitis
Akute Sinusitis

Sinusitis ist eine Entzündung der Nasennebenhöhlen. Sinusitis wird durch Viren, mykotische Mikroorganismen, Bakterien und Allergene hervorgerufen. HNO-Allgemeinmediziner leiden häufiger an Sinusitis als an anderen Krankheiten, da Sinusentzündungen sehr weit verbreitet sind.

Sinusitis kann akut oder chronisch sein. Akute Entzündung wird bezeichnet, wenn die Krankheit weniger als 2 Monate dauert. Eine chronische Infektion wird durch einen längeren Entzündungsverlauf oder häufige Rückfälle von Sinusitis (ab vier oder mehr pro Jahr) angezeigt.

Jede Nasennebenhöhle kann infiziert sein. Trotzdem wird bei Kindern nach sieben Jahren und bei Erwachsenen am häufigsten die folgende Sequenz beobachtet: Entzündung der Nasennebenhöhlen des Oberkiefers, dann der Nasennebenhöhlen und der Stirnhöhlen. Manchmal ist die Keilbeinhöhle am Infektionsprozess beteiligt. Die Manifestation der Krankheit in zwei oder mehr Hohlräumen gleichzeitig ist möglich. In diesem Fall sprechen sie von Polysinusitis (Pansinusitis, Hemisinusitis, Ethmoiditis maxillaris).

Der Begriff "akute Sinusitis" wird von Ärzten am häufigsten für bakterielle Entzündungen verwendet. Jüngste Forschungsergebnisse zeigen jedoch, dass Sinusitis in 87% der Fälle viraler Natur ist und ohne Antibiotikabehandlung behoben werden kann. Obwohl bis zu 2% der viralen Sinusitis durch eine bakterielle Infektion kompliziert werden können, können Antibiotika in diesem Fall nicht vermieden werden.

Inhalt:

  • Ursachen der akuten Sinusitis
  • Was passiert bei akuter Sinusitis?
  • Symptome einer akuten Sinusitis
  • Diagnostik der akuten Sinusitis
  • Behandlung der akuten Sinusitis
  • Prävention von akuter Sinusitis
  • Welcher Arzt behandelt Sinusitis?

Ursachen der akuten Sinusitis

Die Ursachen für eine akute Sinusitis liegen in der Entwicklung einer Entzündung, die durch eine Vielzahl von Infektionserregern verursacht wird. Unter ihnen sind:

  • Haemophilius influenzae und Streptococcus pneumoiae werden in 50% der Fälle oder mehr aus einem Abstrich ausgesät;
  • Weniger häufige Krankheitserreger sind Moraxellen, hämolytische Streptokokken, Staphylococcus aureus, anaerobe Bakterien und Viren;
  • Enterobacteriaceae, anaerobe Bakterien, Staphylococcus aureus und mykotische Organismen sind die Hauptverursacher der nosokomialen akuten Sinusitis.

Wenn sich in der Gemeinschaft erworbene Formen der Krankheit hauptsächlich vor dem Hintergrund von ARVI entwickeln, manifestiert sich eine nosokomiale Sinusitis mit einer verlängerten Nasentamponade in einem Krankenhaus sowie nach nasogastrischer Intubation oder nasotrachealer Intubation.

Andere Ursachen für akute Sinusitis sind:

  • Verschiedene Infektionskrankheiten;
  • Allergischer Schnupfen;
  • Vor dem Hintergrund der Bildung von Polypen in ihnen und mit einer Hypertrophie der Nasenschleimhaut kann eine Verletzung der Drainage der Nebenhöhlen vorliegen.
  • Die Ursache für eine beeinträchtigte Belüftung und Drainage ist häufig die Krümmung des Nasenseptums infolge der Verletzung;
  • Erkrankungen des dentoalveolären Systems können eine akute Sinusitis verursachen, die sich im Sinus maxillaris manifestiert.
  • Die pathogene Rolle spielen Endo- und Exotoxine, die eine toxische Wirkung auf den gesamten Körper haben.

Wenn die Fisteln, mit deren Hilfe die Nasennebenhöhlen mit der Nase kommunizieren, verstopft sind, entsteht in ihrer Höhle ein Unterdruck. Dies führt zu einer übermäßigen Schleimproduktion und zu einer Stagnation. Infolgedessen ändert sich der Säuregehalt der Nasenflora, die Funktion des Flimmerepithels wird beeinträchtigt. Die Zilien beginnen sich entweder sehr langsam zu bewegen oder hören ganz auf zu arbeiten, da sie von Schleim umhüllt sind. Dies fördert die Vermehrung von Bakterien in der Nasenhöhle, ihr Eindringen in die Zellen der Schleimhaut, die Zerstörung ihrer Membran und die Bildung von Kolonien.

Was passiert bei akuter Sinusitis?

Die Entladung aus den Nasengängen im Anfangsstadium der Entwicklung einer Sinusitis hat den Charakter eines serösen Exsudats. Wenn die Entzündung wächst, wird sie schleimig und anschließend eitrig, da die Bakterienflora zu überwiegen beginnt. In dem abgetrennten Inhalt findet sich eine erhöhte Anzahl von Leukozyten, die vom Körper zur Bekämpfung von Infektionen und Detritus geworfen wurden. Das Ödem der Schleimhaut nimmt aufgrund der erhöhten Kapillarpermeabilität zu.

Es gibt zwei Arten von Sinusitis:

  1. Akut, die sich schnell und chronisch mit einem langen Verlauf entwickelt. Am häufigsten ist diese Krankheit eine Folge des Eindringens von Viren in die Nasenhöhlen. Daher kann die Sinusitis unabhängig durch körpereigene Kräfte beseitigt werden.
  2. Wenn eine bakterielle Infektion vorliegt, nimmt die Schwellung zu, der Schleim nimmt zu, die Nasengänge werden verstopft und es wird eine Reproduktion der pathogenen Flora beobachtet.

Sowohl virale als auch bakterielle Sinusitis können bis zu 2 Monate oder länger dauern. Bei chronischer Abfolge ist eine irreversible Veränderung der Nasenschleimhaut nicht ausgeschlossen, was zu einer Zunahme der ARVI-Fälle führt.

Eine Komplikation der Sinusitis, Osteomyelitis, wird als ziemlich selten angesehen. Alle Komplikationen einer Entzündung der Nasennebenhöhlen sind jedoch gesundheitsschädlich und bedrohen sein Leben.

Symptome einer akuten Sinusitis

Symptome einer akuten Sinusitis
Symptome einer akuten Sinusitis

Die Symptome einer akuten Sinusitis äußern sich in Kopfschmerzen, einem Anstieg der Körpertemperatur auf ein hohes Niveau und allgemeiner Schwäche. Der Entzündungsprozess spiegelt sich auch in den Ergebnissen der Blutuntersuchung wider. Eine allgemeine Störung der Erkrankung kann jedoch bei anderen Krankheiten auftreten, und sie sind nicht ausschließlich für Sinusitis charakteristisch. Daher sind lokale Symptome von besonderer Bedeutung.

Die lokalen Symptome einer akuten Sinusitis sind wie folgt:

  • Verletzung der Nasenatmung vor dem Hintergrund starker Kopfschmerzen;
  • Erhöhter Nasenausfluss. Darüber hinaus fließt der Schleim über den Rücken des Nasopharynx.
  • Eine Verletzung der Geruchsfunktion tritt aufgrund eines Ödems der Schleimhaut der Nasengänge oder aufgrund ihrer Überlappung mit dicken Sekreten auf;
  • Kopfschmerzen in den Schläfen und in der Stirn lokalisiert. Der Schmerz wird schlimmer, wenn sich der Kopf beugt.
  • Während einer Nachtruhe können schmerzhafte Empfindungen in der Mitte des Kopfes und im Hinterkopf auftreten. Dies weist auf die Beteiligung der Keilbeinhöhle am pathologischen Prozess hin;
  • Bei einem ungestörten Exsudatabfluss aus den Nasennebenhöhlen treten möglicherweise keine Kopfschmerzen auf.

Abhängig von der Schwere der Krankheitssymptome gibt es drei Formen der akuten Sinusitis:

  • Leichte Sinusitis. In diesem Fall treten beim Patienten nur lokale Symptome auf. Nach der Röntgenaufnahme erkennt der Arzt keine Anzeichen einer Sinusitis auf den Röntgenstrahlen. Wenn sie noch da sind, werden sie leicht ausgedrückt. Kopfschmerzen und Nebenhöhlenschmerzen können auftreten. Die Körpertemperatur des Patienten bleibt innerhalb normaler Grenzen oder steigt auf ein subfebriles Niveau an.
  • Sinusitis mittlerer Schwere. In diesem Fall ist der Schmerz mäßig, es gibt Anzeichen einer Vergiftung des Körpers. Die Körpertemperatur kann 38,5 ° C erreichen. Darüber hinaus sind lokale Symptome wie Schwellungen des Augenlids und der die Nasennebenhöhlen umgebenden Weichteile möglich.
  • Schwere Sinusitis. Eine Person leidet an einer schweren Vergiftung des Körpers, Kopfschmerzen und andere Schmerzen sind sehr stark, die Körpertemperatur übersteigt 38,5. Die schwere Form der Krankheit führt meist zur Entwicklung von Komplikationen.

Diagnostik der akuten Sinusitis

Die Diagnose einer akuten Sinusitis umfasst die Rhinoskopie. In diesem Fall visualisiert der Arzt eine ausgeprägte Schwellung der Nasenschleimhaut an der Seite, an der eine Entzündung vorliegt. Die Nasenfisteln sind verengt, die Atmung ist schwierig, der Geruchssinn ist beeinträchtigt. Eitriger Ausfluss findet sich in allen Nasengängen (in der Mitte, gemeinsam, unten und oben).

Wenn die Keilbeinhöhle und das Siebbeinlabyrinth in den pathologischen Prozess involviert sind, fließen eitrige Schleimhäute über den Rachenrücken und sind während der Untersuchung sichtbar. Selbst wenn sich in der Nasenhöhle kein eitriger Inhalt befindet, schließt dies eine akute Sinusitis nicht aus. Es ist möglich, dass der pathologische Schleim sehr dick ist oder die Fisteln vollständig blockiert sind.

Neben der Rhinoskopie verwenden HNO-Ärzte in ihrer Praxis Methoden wie Radiographie (möglicherweise unter Verwendung eines Farbstoffs) und Computertomographie. Bei Bedarf wird eine Punktion der Nasennebenhöhlen durchgeführt.

Ein radiologisches Zeichen einer akuten Sinusitis ist eine Verletzung der Pneumatisierung der Nebenhöhlen. Wenn der Röntgenpatient in sitzender Position stattgefunden hat, hat der Inhalt des Sinus eine horizontale Ebene. Die Studie wird in zwei Projektionen durchgeführt - im Nasolabial- und Nasenkinn.

Die Computertomographie ermöglicht es, nicht nur den Entzündungsprozess in den Nebenhöhlen zu diagnostizieren, sondern auch das Vorhandensein von Komplikationen der Krankheit (intrakraniell und orbital) zu bestimmen.

Die diagnostische Punktion erfolgt aus dem Sinus maxillaris. Die Aufnahme erfolgt über den unteren Nasengang. Es ist auch möglich, eine Trepanopunktur durch die Orbital- oder Vorderwand des Sinus durchzuführen. Diese Methode wurde von M. E. Antonyuk vorgeschlagen. Der resultierende Inhalt der Nebenhöhlen wird auf den Nachweis von bakterieller Mikroflora und auf ihre Empfindlichkeit gegenüber antibakteriellen Arzneimitteln untersucht.

Behandlung der akuten Sinusitis

Behandlung der akuten Sinusitis
Behandlung der akuten Sinusitis

Die Behandlung der akuten Sinusitis basiert auf einer allgemeinen oder lokalen Therapie mit antibakteriellen Arzneimitteln. Parallel dazu werden die Nebenhöhlen entleert und die Immunkräfte des Körpers gestärkt.

Die Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthaltes wird durch die Schwere der akuten Sinusitis bestimmt. Wenn die Krankheit leicht oder mittelschwer ist, ist eine ambulante Behandlung unter Aufsicht eines örtlichen HNO-Arztes möglich. Der schwere Krankheitsverlauf und manchmal der mäßige Schweregrad erfordern einen Krankenhausaufenthalt des Patienten in der otolaryngologischen Abteilung des Krankenhauses.

Drogen Therapie

Das Hauptziel der medikamentösen Therapie ist die vollständige Beseitigung des pathogenen Mikroorganismus und die Normalisierung der Mikroflora der Nebenhöhlen. Damit die Behandlung so effektiv wie möglich ist, müssen Sie wissen, welcher Erreger die Entzündung ausgelöst hat. Trotz der großen Möglichkeiten, die die moderne Medizin bietet, ist es möglich, einen Infektionserreger nur 5-7 Tage nach Absenden des Forschungsmaterials genau zu bestimmen. Selbst wenn Daten darüber vorliegen, welche Art von Krankheitserreger die Krankheit ausgelöst hat, ist es unmöglich, genau vorherzusagen, ob sie gegenüber einem bestimmten Arzneimittel empfindlich ist. Dies erfordert auch zusätzliche Tests.

Um die Behandlung nicht zu verschieben, verwenden Experten solche Medikamente, gegen die Bakterien nur eine minimale Resistenz haben. Dem Arzt bleibt die Wahl des Arzneimittels überlassen, das seiner Meinung nach (basierend auf dem Krankheitsbild der Krankheit und dem mutmaßlichen Krankheitserreger) am wirksamsten ist.

Es gibt Hinweise darauf, dass Pneumokokken und Haemophilus influenzae, die in Russland eine akute Sinusitis verursachen, empfindlich auf Medikamente der Penicillin-Gruppe reagieren. Dies sind Medikamente wie Ampicillin, Amoxiclav, Panklav, Amoxicillin. Zur Beseitigung dieser Bakterien sind auch Arzneimittel aus der Gruppe der Cephalosporine der zweiten und dritten Generation wirksam. Darüber hinaus weisen 40% der Pneumokokken und 22% der Haemophilus influenzae eine hohe Resistenz gegen Co-Trimoxazol auf.

Andere Kriterien für die Auswahl des einen oder anderen antibakteriellen Mittels sind:

  • Die Schwere der Krankheit;
  • Die Sicherheit des Arzneimittels für den Zustand des Patienten;
  • Keine toxische Wirkung auf den Körper;
  • Die minimale Anzahl von Nebenwirkungen.

Bei leichter Sinusitis werden orale antibakterielle Mittel verschrieben. In diesem Fall ist es möglich, Cefuroxim, Spiramycin, Ampicillin, Roxithromycin, Doxycyclin, Phenoxylmethylpenicillin, Fusafungin zu verwenden. Die Behandlung dauert eine Woche, manchmal kann der Kurs auf bis zu 10 Tage verlängert werden.

Mit einem moderaten Verlauf werden Cephalosporine der zweiten und dritten Generation, b-Lactam-Penicilline, verschrieben, und es ist auch möglich, Arzneimittel aus der Gruppe der Fluorchinolone zu verwenden. Dies sind Antibiotika wie Ciprofloxacin, Levofloxacin, Sparfloxacin. Die hohe Effizienz und die geringen toxischen Eigenschaften von Arzneimitteln aus der Gruppe der Cephalosporine und Penicilline für den menschlichen Körper machen sie zu führenden Anbietern unter anderen antibakteriellen Wirkstoffen.

Amoxicillin in Kombination mit Clavulansäure (Panklav-Medikament) kann den Erreger der Infektion eliminieren und wird sowohl von Erwachsenen als auch von Kindern gut vertragen. Diese Tatsache wurde durch zahlreiche Studien bewiesen. Die Absorption des Arzneimittels wird durch die Nahrungsaufnahme nicht beeinflusst. Beide Komponenten werden schnell vom Körper aufgenommen, sind in Gewebezellen gut verteilt und dringen in die Nasennebenhöhlen sowie in die von ihnen produzierte Sekretion ein. Eine Einzeldosis für einen Erwachsenen beträgt eine 250 mg / 125 mg Tablette. Das antibakterielle Medikament wird bis zu dreimal täglich eingenommen.

Nur die Wirksamkeit eines Arzneimittels wie Cefuroxim hängt von der Nahrungsaufnahme ab. Es muss zu den Mahlzeiten eingenommen werden. In den meisten Fällen werden alle aufgeführten Arzneimittel zweimal alle 24 Stunden angewendet, und der Verabreichungsverlauf ist auf 10 bis 12 Tage ausgelegt.

Allergie ist die häufigste Komplikation bei der Einnahme von Medikamenten aus der Penicillin- und Cephalosporin-Gruppe. Es ist auch möglich, die Immunität während der Behandlung zu unterdrücken. Fluorchinolone haben keine solche Nebenwirkung, was zu einer Erhöhung der Häufigkeit ihrer Verwendung zur Behandlung von Sinusitis führt.

Bei schwerer Sinusitis (oder mit der Entwicklung von Komplikationen) ist die intravenöse und intramuskuläre Verabreichung von Antibiotika angezeigt.

In diesem Fall ernennen Sie:

Penicillin
Penicillin
  • Penicilline (Inhibitor-geschützt);
  • Cephalosporine der dritten und vierten Generation (Cefotaxim, Cefpir, Ceftriaxon, Cefepim);
  • Fluorchinolone (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Sparfloxacin);
  • Carbapeneme (Imipenem).

Wenn eine Person an einer allergischen Reaktion auf b-Lactam-Antibiotika leidet, sind intravenöse Fluorchinolone angezeigt. Medikamente dieser Gruppe werden jedoch nicht für Kinder und ältere Menschen verschrieben, da negative Nebenwirkungen möglich sind. Fluorchinolone sind für Patienten mit eingeschränkter Leber- und Nierenfunktion im Stadium der Dekompensation verboten.

Arzneimittel wie Meropenem und Imipenem aus der Carbapenem-Gruppe weisen ein hohes Maß an Aktivität gegen verschiedene Krankheitserreger auf. Diese Medikamente werden äußerst selten eingesetzt, da sie als Standardmedikamente gelten, gegen die die Bakterienflora keine Resistenz aufweist. Carbapeneme werden nur bei schweren Infektionen verschrieben. Bei nosokomialer Sinusitis werden zuerst Medikamente aus dieser Gruppe verschrieben.

Bei Verdacht auf anaerobe Flora wird zusätzlich zu den aufgeführten Antibiotika Metronidazol angewendet. Dieses Medikament hat ein breites Wirkungsspektrum und ist gegen anaerobe Bakterien wirksam. Das Medikament gehört zur Gruppe der Imidazole.

Manchmal beginnt das therapeutische Regime mit der intravenösen (intramuskulären) Arzneimittelverabreichung, und nach 4 Tagen wechseln sie zur oralen Verabreichung von Arzneimitteln. Dies ist das sogenannte schrittweise Behandlungsschema.

Bei der komplexen Therapie werden neben Antibiotika auch Mukolytika, entzündungshemmende und antiallergene Medikamente eingesetzt. Fenspirid (NSAID-Gruppe) wird zur Linderung von Entzündungen der Nasennebenhöhlenschleimhaut angewendet.

Eine Phytopräparation wie Sinupret hat sich bei der Behandlung der Atemwege bewährt. Es ist in der Lage, Entzündungen zu lindern, ein viskoses Geheimnis zu verflüssigen, eine schleimregulierende Wirkung zu haben und Viren zu bekämpfen. Somit wird keine einzige Verbindung im pathologischen Prozess ausgelassen. Es wird empfohlen, Sinupret bereits in den Anfangsstadien der Krankheitsentwicklung einzunehmen. In diesem Fall wirkt es als Medikament zur Vorbeugung von Sinusitis.

Wenn Patienten Kontraindikationen für die Einnahme synthetischer Drogen haben, ist es in den frühen Stadien der Entwicklung der Krankheit möglich, homöopathische Pillen zu verwenden.

Dies können Medikamente sein wie:

  • Oscillococcinum;
  • Echinacea compositum;
  • Apis Mercurius;
  • Antigrippin;
  • Traumgel;
  • Influenza hel;
  • Influcid;
  • Argentum berberis;
  • Doron R;
  • Pneumatikleitung 1P und 2P;
  • Edas unter den Nummern 904, 903, 801, 131, 117 usw.

Die Verwendung dieser Medikamente in den frühen Stadien der Entwicklung der Krankheit ermöglicht es, die Symptome eines beginnenden ARVI zu reduzieren.

Antihistaminika

Antihistaminika
Antihistaminika

Es versteht sich, dass Antihistaminika nicht zusammen mit Antibiotika und Sputumverdünnern einzunehmen sind. Antihistaminika können es schwierig machen, die Auskleidung Ihrer Nebenhöhlen zu entwässern und zu reinigen. Diese Arzneimittel sollten nur angewendet werden, wenn die Schwellung und Entzündung allergischer Natur ist. In diesem Fall können Antihistaminika die vorhandene Obstruktion lindern.

Es ist unmöglich, die komplexe Behandlung von Sinusitis ohne lokale Therapie in Betracht zu ziehen. Es sollte zunächst auf eine direkte Wirkung auf die Nasennebenhöhlen reduziert werden. Die Reduzierung von Ödemen, die Normalisierung der Drainage und die Wiederherstellung der Belüftungsfunktion ermöglichen Vasokonstriktor-Wirkstoffe. Dies können Zubereitungen auf der Basis von Oxymetazolin, Xylometazolin, Naphazolin usw. sein.

In diesem Fall ist eine genaue Dosierung des Mittels wichtig. Um die Wirkung zu verstärken, verwenden Patienten häufig Vasokonstriktor-Medikamente in großen Mengen und häufiger als in den Anweisungen empfohlen. Dies wiederum gefährdet die Entwicklung schwerwiegender Nebenwirkungen. Daher empfehlen Ärzte, solche Mittel in Form eines Aerosols oder Arzneimittel mit dosierter Dosis, beispielsweise eine Pumpe Xymelin, zu verwenden.

Auch ein Vasokonstriktor, ein entzündungshemmendes und mukolytisches Arzneimittel wie Rinofluimucil hat weit verbreitete Verwendung gefunden. Neben der komplexen Wirkung auf die Nasenschleimhaut besteht die positive Eigenschaft des Arzneimittels darin, dass es es nicht reizt. Es ist ratsam, die kombinierten Mittel für eitrige Sinusitis zu verwenden. Wenn der Patient an Allergien leidet, ist die Ernennung von Polydexa möglich.

Isofra in Form eines Sprays wirkt antibakteriell. Um die lokale Immunität zu erhöhen, Entzündungen zu lindern und Viren zu beseitigen, können Wirkstoffe wie Derinat, Gepon, Euphorbium compositum verwendet werden.

Die Punktion wird verwendet, um pathologische Inhalte aus den Nasennebenhöhlen zu entfernen. Die Punktionsmethode kann sowohl in einer Ambulanz als auch während der stationären Behandlung angewendet werden. Während der Punktion wird die Nasenhöhle gewaschen und anschließend werden Medikamente injiziert: Lösungen von Antibiotika oder Antiseptika (Dioxidin, Peloidin, Octenisept usw.).

Wenn das Exsudat in der Nasennebenhöhle viskos ist und Eiter enthält, werden proteolytische Enzyme verwendet (Trypsin, Lidase, Chymotrypsin). Während der lokalen Verabreichung verflüssigen Enzyme den viskosen Inhalt der Nebenhöhlen, bauen nekrotische Massen sowie Blutgerinnsel ab. Enzyme können unter anderem Entzündungen reduzieren.

Erzielen Sie eine mukolytische Wirkung, beseitigen Sie die Bakterienflora und lindern Sie Entzündungen, indem Sie Fluimucil in Kombination mit einem antibakteriellen Mittel in die Nebenhöhlen einführen.

In der Regel reichen 5 oder 7 Punktionen zur Behandlung der eitrigen Sinusitis aus. Wenn es mit Hilfe einer solchen Anzahl von Waschungen nicht möglich ist, mit der Krankheit fertig zu werden, ist ein chirurgischer Eingriff ratsam.

Die "Kuckucks" -Methode oder die "Bewegungs" -Methode nach Proetz ist eine nicht funktionelle Therapiemethode für Sinusentzündungen. Mit Hilfe der chirurgischen Absaugung wird eitriger Inhalt aus den Nebenhöhlen entfernt und medizinische Lösungen treten an seine Stelle.

Um pathologische Sekrete zu entfernen, kann auch ein Sinuskatheter "YAMIK" verwendet werden, der von VS Kozlov und GI Markov entwickelt wurde. Dank dieser Methode kann der pathologische Inhalt der Nebenhöhlen abgesaugt und mit Medikamenten desinfiziert werden. Es wird empfohlen, einen Sinuskatheter zur Behandlung von exsudativen Formen der Sinusitis zu verwenden oder wenn mehrere Nebenhöhlen gleichzeitig betroffen sind. Um eine maximale Sterilität der Nasennebenhöhle nach der Reinigung mit einer verfügbaren Methode zu erreichen, muss Gepons Lösung injiziert werden, die den lokalen Schutz verbessert.

Physiotherapeutische Behandlung von Sinusitis ist möglich:

  • Lasertherapie;
  • Magnetotherapie;
  • UHF;
  • Impulsströme;
  • Mikrowelle;
  • Magnetische Lasertherapie.

Wenn der Patient unter starken Schmerzen leidet, wird ihm empfohlen, sich einer Prozedur mit diadynamischen Strömen oder sinusförmig modulierten Strömen zu unterziehen. Bevor Sie jedoch zu einer Physiotherapie gehen, müssen Sie die Nasennebenhöhlen mit Hilfe einer Punktion von den pathologischen Sekreten befreien.

Prävention von akuter Sinusitis

Prävention von akuter Sinusitis
Prävention von akuter Sinusitis

Die Verhinderung des Wiederauftretens einer akuten Sinusitis erfordert die Einhaltung der folgenden vorbeugenden Maßnahmen:

  • Beseitigung vorhandener anatomischer Defekte für den Fall, dass sie den natürlichen Luftdurchgang durch die Nasengänge beeinträchtigen;
  • Zahnärztliche Behandlung der Zahnwurzeln neben dem Boden der Kieferhöhle;
  • Stärkung der lokalen und allgemeinen Immunität des Körpers.

Ebenfalls wirksam ist die Einführung bakterieller Impfstoffe, die eine Immunisierung der Bevölkerung ermöglichen.

Moderne HNO-Ärzte verwenden zunehmend das Medikament IRS-19. Es enthält Lysate in seiner Zusammensetzung, die gegen Bakterien kämpfen, die ARVI provozieren. Das Werkzeug wird in Form eines Sprays hergestellt, um die spezifische und unspezifische Immunität der Schleimhaut der HNO-Organe zu aktivieren. Verfügbare klinische Studien zeigen, dass das Medikament die Anzahl der Rezidive von Sinusitis und anderen Erkrankungen der Atmungsorgane um das 2,5-4-fache reduziert. Um die maximale Wirkung zu erzielen, ist es ratsam, eine doppelte Immunisierung im Abstand von 4 bis 5 Monaten durchzuführen.

Darüber hinaus haben Probiotika, beispielsweise Normoflorin B und L, Lactofiltrum, eine vorbeugende und therapeutische Wirkung. Sie müssen sowohl während der Behandlung mit antibakteriellen Arzneimitteln als auch nach einem therapeutischen Kurs angewendet werden. Parallel dazu sollte der Zustand der Darmflora des Patienten überwacht werden.

Es ist möglich, Aromatherapie zur Vorbeugung von Krankheiten zu verwenden. Die am häufigsten verwendeten aromatischen Öle von Teebaum, Minze, Lavendel, Eukalyptus usw. Sie können auch Mischungen auf Ölbasis verwenden, z. B. Citrosept, Karmolis, Eka usw. Sie wirken lokal vasokonstriktorisch, wirken positiv auf Nervenenden, lindern Entzündungen und bekämpfen mit Viren.

Welcher Arzt behandelt Sinusitis?

Sinusitis wird von einem HNO-Arzt behandelt.

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Der Autor des Artikels: Lazarev Oleg Vladimirovich | HNO

Ausbildung: 2009 erhielt er ein Diplom in der Fachrichtung "Allgemeine Medizin" an der Staatlichen Universität Petrosawodsk. Nach Abschluss eines Praktikums im Murmansk Regional Clinical Hospital erhielt er ein Diplom in Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde (2010).

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