Giftschlangenbisse - Erste Hilfe Bei Schlangen- / Vipernbissen

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-07 17:50

Giftschlangenbisse

Schlangen sind allgegenwärtig. Wo immer sich eine Person befindet, kann sie angegriffen werden. Giftschlangen sind besonders gefährlich. Obwohl der Grad der Aggressivität für eine Person in Bezug auf diese Eigenschaft je nach ihrem spezifischen Typ unterschiedlich ist. Auf dem Territorium Russlands und der angrenzenden Staaten sind Vipern und Schlangen am häufigsten. Es ist sofort zu beachten, dass letztere für Menschen nicht gefährlich sind. Außerdem greifen sie niemals zuerst an und kriechen für sie in eine sichere Entfernung. Die Schlange kann nur angegriffen werden, wenn Sie ihn absichtlich ärgern.

Bei Vipern und anderen Arten giftiger Schlangen ist die Situation völlig anders, da sie anfangs aggressiv sind. Dies sollte berücksichtigt werden, sobald Sie sie bemerken. Es ist besser, sie zu umgehen, da die Anwesenheit einer Person oder eines Tieres völlig ausreicht, um einen Angriff zu provozieren. Manchmal kommt es vor, dass der Moment des Bisses unbemerkt bleibt und Sie dies erst erkennen, wenn Sie sich schlechter fühlen.

Inhalt:

• Schlangenbiss Symptome
• Warum ist der Biss bestimmter Arten giftiger Schlangen gefährlich?
• Erste Hilfe bei Schlangen- / Vipernbissen
• Was ist zu tun, wenn eine Giftschlange beißt?

Schlangenbiss Symptome

Die klinischen Manifestationen von Schlangenbissen, unabhängig von ihrer Art, sind durch einige Gemeinsamkeiten gekennzeichnet. Dies ist auf das Vorhandensein von Komponenten des Schlangengiftes zurückzuführen, die einen ähnlichen Effekt haben. Die wichtigsten aggressiven Medien in Bezug auf das Gewebe des Opfers sind:

1. Neurotoxin - beeinflusst die Nervenstrukturen;
2. Hämolysin - verursacht den Abbau von roten Blutkörperchen und anderen Blutkörperchen;
3. Cardiotoxin - hat eine toxische Wirkung auf Herz und Blutgefäße;
4. Cholinesterase - ein Enzym, das die neuromuskuläre Übertragung stört;

Zusätzlich zu diesen Toxinen enthält Schlangengift viele andere Komponenten, die das Gewebe schädigen.

Die häufigsten Symptome eines Schlangenbisses sind:

Lokale Manifestationen	Das Vorhandensein von Bissspuren in Form von zwei dreieckigen Wunden, die sich auf gleicher Höhe befinden und bis zu 2-3 mm groß sind; Starkes Brennen und Schmerzen an der Stelle des Bisses; Rötung und ausgeprägte Schwellung des die Wunde umgebenden Gewebes; Blaue oder dunkle Flecken und Blasen auf der Haut in der Nähe von Bisswunden; Blutiger Ausfluss von der Bissstelle
Herzerkrankungen	Tachykardie (schneller Herzschlag - 95-120); Blutdruckabfall, möglicherweise auf ein kritisches Niveau; Erhöhte Atmung; Brustschmerzen
Neurologische Störungen	Muskelschwäche; Kopfschmerzen; Bewölkung des Bewusstseins; Doppelsehen und Unfähigkeit, den Blick zu konzentrieren; Verminderte Sehschärfe; Schluckstörung; Herabhängen der Augenlider und des verzerrten Gesichts; Taubheitsgefühl des Körpers, insbesondere im Bereich des Bisses
Allgemeine Änderungen	Blutung auf der Haut; Hyperthermische Reaktion in Form eines Anstiegs der Körpertemperatur auf hohe Zahlen; Blutiges Erbrechen und Durchfall; Muskelschmerzen; Progressives Leberversagen in der Leber;

Die Schwere der Symptome hängt von vielen Faktoren ab, von denen die folgenden von vorrangiger Bedeutung sind:

1. Die Art der Schlange, ihr Alter und ihre Größe. In dieser Hinsicht sind Kobras, Asps und Klapperschlangen die gefährlichsten. Vipern sind im Vergleich zu ihnen weniger giftig, obwohl sie auch schwerwiegende Abweichungen verursachen. Junge und kleine Schlangen sind weniger gefährlich. Sehr wichtig ist die Intensität des Schreckens der Schlange, unter deren Einfluss eine größere Menge Gift produziert wird;
2. Lokalisation des Bisses. Die Gliedmaßen sind am häufigsten betroffen, aber andere Stellen sind manchmal beschädigt. Im ersten Fall entwickeln sich die Symptome langsamer als bei der Lokalisierung des Bisses am Rumpf, Hals, Gesicht oder im Bereich der Gefäße;
3. Das Alter und der Allgemeinzustand des Opfers zum Zeitpunkt des Bisses. Kinder und ältere Menschen reagieren am empfindlichsten auf Schlangenbisse. In ihnen können die Bisse selbst der schwächsten Schlangen zum Blitzschlag führen. Die gleichzeitige Pathologie verstärkt die toxische Wirkung des Giftes erheblich.
4. Verhalten nach einem Biss. Intensive Bewegung und Laufen beschleunigen die Durchblutung und fördern die schnelle Ausbreitung des Giftes im ganzen Körper.
5. Infektion von Schlangenzähnen mit pathogenen Mikroorganismen. Es kann eine Infektion von Wunden und die Entwicklung lokaler eitriger nekrotischer Prozesse verursachen.

Diese Faktoren bestimmen die Geschwindigkeit und den Grad der Entwicklung typischer Symptome. Sie können sich beide allmählich mit einer schrittweisen Überlagerung aufbauen und sofort zur Entwicklung eines Schockzustands und zum raschen Tod des Opfers führen. Die meisten Vipern sind von der Art, bei der die Symptome allmählich zunehmen und ihre Bisse weniger gefährlich sind als bei anderen Schlangenarten. Daher ist es so wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie einen Schlangenbiss vermuten.

Warum ist der Biss bestimmter Arten giftiger Schlangen gefährlich?

Die Bisse der meisten in unseren Gebieten lebenden Schlangenarten führen selten zum Tod der Opfer. Obwohl allgemeine toxische Reaktionen mit einer Gefahr für die Gesundheit ziemlich häufig auftreten. Die Hauptgefahr ist die Bildung ausgedehnter eitriger Wunden an der Stelle des Schlangenbisses. Toxische Reaktionen hören vor dem Hintergrund einer ausreichend durchgeführten antitoxischen Therapie gut auf.

Im Gegensatz zu relativ giftarmen Schlangen gibt es auch solche Arten, deren Biss den blitzschnellen Tod des Patienten verursachen kann. In diesem Fall kommt es zu einer fortschreitenden Zerstörung der Blutzellen mit der synchronen Entwicklung einer schlaffen Lähmung der Quermuskeln und Atemmuskeln.

Die königliche Schlange ist in dieser Hinsicht besonders hart. Vor dem Hintergrund einer leichten Schmerzen des Bisses selbst beginnt nach einigen Minuten die Taubheit der Gliedmaßen und des gesamten Körpers zuzunehmen, gefolgt von einer vollständigen Lähmung aller Muskeln. Wenn Sie während dieser Zeit keine Zeit haben, den Patienten in ein Krankenhaus zu bringen, kommt der Tod sehr schnell.

Cobra beißt

Cobra-Bisse sind sehr schmerzhaft. In solchen Fällen tritt eine massive Hämolyse von Erythrozyten mit der Entwicklung von hämolytischem Ikterus und Leberversagen in den Vordergrund. Neurotoxische Reaktionen sind sekundärer Natur und erschweren den Prozess und den Allgemeinzustand des Opfers. Es bleibt auch nicht viel Zeit, um Leben zu retten, was einen dringenden Krankenhausaufenthalt erfordert.

Gruben- und Klapperschlangenbisse

Sie sind durch starke Schmerzen und Brennen an der Stelle des Bisses gekennzeichnet. Das Ödem des betroffenen Segments wächst und schreitet sehr schnell voran und erfasst Bereiche, die vom primären Fokus entfernt sind. Im Laufe der Zeit treten an Ödemstellen mehrere blaue Flecken und Blasen auf, die dazu neigen, sich zu ausgedehnten nekrotischen Wunden zu verschmelzen. Es gibt eine starke allgemeine hyperthermische Reaktion mit einem hektischen Anstieg der Körpertemperatur, Vergiftungen, Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen. Es besteht die Gefahr innerer Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt.

Erste Hilfe bei Schlangen- / Vipernbissen

Viel hängt von der Aktualität des Renderings und der Vollständigkeit seines Volumens ab. Daher müssen Sie einem klaren Algorithmus folgen, mit dem Sie nicht nur das Leben des Opfers retten, sondern auch das Gesundheitsrisiko minimieren können. In keinem Fall sollten Sie in Panik geraten. Nur ruhig und zielgerichtet kann wirklich effektive Hilfe geleistet werden.

Erste Hilfe ist wie folgt:

1. Beruhige das Opfer und lege dich in eine horizontale Position. Dies verlangsamt den Blutfluss und die Ausbreitung des Giftes. Wenn die Schlange nach dem Stechen an der Haut befestigt ist, wird sie sofort entfernt. Je kürzer die Kontaktdauer ist, desto weniger Gift wird freigesetzt.
2. Entfernen Sie alle Schmuckstücke von den Gliedmaßen, um eine Gewebekompression während der Schwellung zu verhindern.
3. Es ist sehr ratsam, die Schlange nach Möglichkeit zu töten oder genau zu identifizieren. Ist dies nicht möglich, wird der Patient überwacht. Das Fehlen von Schmerzen, Schwellungen und lokalen oder allgemeinen Manifestationen ist ein Hinweis auf einen nicht giftigen Schlangenbiss.
4. Wenn klar ist, dass die Schlange giftig ist, beginnen die Maßnahmen sofort;
5. Immobilisierung (Immobilität) des gebissenen Bereichs mit einer Schiene oder einer improvisierten Schiene;
6. Absaugen von Gift von verwundeten Oberflächen. Idealerweise sollte dies mit einer Absaugung oder einem Gummiball erfolgen. In ihrer Abwesenheit greifen sie jedoch auf das Absaugen durch den Mund zurück, wenn keine offensichtliche Schädigung der Schleimhaut vorliegt.
7. Wenn Sie eine bessere Absaugung benötigen, können Sie kleine lineare Einschnitte in die Bisswunden vornehmen.
8. Anlegen eines Quetschverbandes über dem gebissenen Bereich. In diesem Fall sind nur der lymphatische Abfluss und der teilweise venöse Abfluss blockiert. Arterien müssen funktionieren, um schwere Mikrozirkulationsstörungen und nekrotische Veränderungen zu verhindern.
9. Trinke ausreichend Flüssigkeit. Dies verringert die Konzentration von Toxinen, die in den Blutkreislauf gelangt sind.
10. Mit der Entwicklung von blitztoxischen Reaktionen und Schockreaktionen wird gezeigt, dass Wiederbelebungsmaßnahmen die Durchgängigkeit der Atemwege und die Brustkompression wiederherstellen.

Was nicht zu tun ist:

1. Trinken Sie alkoholische Getränke;
2. Aufhebens, körperlich gestresst sein;
3. Legen Sie ein Tourniquet auf die Extremität. Dies wird die Blutversorgung der betroffenen Gewebe stören und die nekrotischen Veränderungen in der Haut verschlimmern.
4. Machen Sie Hautschnitte im Bereich des Ödems, ausgenommen Bissstellen;
5. Kauterisieren Sie die Bissstelle. Dies führt nicht zu Ergebnissen, sondern vergrößert nur die Fläche der Wundoberfläche;
6. Wenden Sie warme Kompressen an.
7. Das Glied massiv vereisen, da dies zu einer zusätzlichen Verletzung der Blutversorgung im betroffenen Segment führt. Wenn lokale Unterkühlung gezeigt wird, dann nur im Bereich des Bisses selbst.

Was ist zu tun, wenn eine Giftschlange beißt?

Das gesamte Spektrum der Aktivitäten ist in zwei Phasen unterteilt: präklinische und spezialisierte medizinische Versorgung. Die Reihenfolge und der Umfang der Maßnahmen, die in einer medizinischen Einrichtung in Abhängigkeit von der Situation und den Symptomen von Schlangenbissen durchgeführt werden müssen, sind in der Tabelle klar dargestellt.

Zweck der Aktivitäten	Wie wird es erreicht?
Notfallmaßnahmen	Sie zielen darauf ab, Schlangengift aus Geweben und Wunden zu entfernen und seine Absorption zu verlangsamen. Ihr gesamter Komplex ist im vorherigen Abschnitt aufgeführt.
Zerstörung des im systemischen Kreislauf zirkulierenden Giftes	Verabreichung von antitoxischem Serum. Es ist ein polyvalenter (Mehrkomponenten-) Antikörper gegen die Wirkung verschiedener Bestandteile des Giftes der meisten Schlangenarten. Sie neutralisieren Toxine. Die Dosis wird je nach Schweregrad der Erkrankung individuell ausgewählt und schrittweise nach der Methode eingeführt. Häufig, um anaphylaktische Reaktionen zu vermeiden
Infusionstherapie (intravenöse Verabreichung von Lösungen)	Lösungen von Glucose, Natriumchlorid, Ringer-Locke, Rheosorbilact, Refortan und frisch gefrorenem Plasma werden injiziert, um den Flüssigkeitsmangel im Körper auszugleichen und die Toxinkonzentration zu verringern, den Blutdruck zu stabilisieren und das Versagen mehrerer Organe zu stabilisieren
Reduktion von allergischen Manifestationen und Gefäßreaktionen	Erreicht durch die Verabreichung von Glucocorticoidhormonen (Methylprednisolon, Dexamethason, Hydrocortison)
Korrektur wichtiger Parameter	Wiederbelebungsmaßnahmen in Form von künstlicher Beatmung und Einführung von adrenergen Arzneimitteln zur Unterstützung der Herzaktivität (Adrenalin, Noradrenalin, Mezaton, Dopamin)
Beseitigung der neurotoxischen Wirkung des Giftes	Die Verwendung von Anticholinesterase-Medikamenten (Proserin, Galantamin). Sie stellen die neuromuskuläre Übertragung von Impulsen wieder her
Beseitigung toxischer Produkte	Diuretika (Furosemid, Trifas)
Prävention von Leberversagen in der Leber	Verabreichung von Aminophyllin, Hepatoprotektoren (Berlition, Hepadif)
Prävention und Behandlung eitriger lokaler Komplikationen	Verabreichung von Breitbandantibiotika (Cefotaxim, Levofloxacin, Cefepim)

Vor dem Hintergrund der Behandlung sollte eine umfassende Untersuchung des Patienten durchgeführt werden, bei der eine allgemeine Blutuntersuchung und Hämolyse, biochemische Parameter, Bilirubin, Leberenzyme, eine allgemeine Urinanalyse und die Überwachung grundlegender Vitalparameter untersucht werden.

Es gibt keine spezifische Prophylaxe gegen giftige Schlangenbisse. Die unspezifischen beschränken sich darauf, lange Hosen und hohe Stiefel oder Stiefel zu tragen, wenn sie sich in Gebieten befinden, in denen Schlangen ausgebreitet wurden. Vorsicht und Aufmerksamkeit beim Gehen. An Orten außerhalb der städtischen Verhältnisse ist es besser, ein polyvalentes Immunserum gegen Schlangenbisse bei sich zu haben.

Autor des Artikels: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infektionist

Ausbildung: 2008 erhielt er ein Diplom in Allgemeinmedizin an der Pirogov Russian Research Medical University. Sofort bestand er ein Praktikum und erhielt ein Diplom eines Therapeuten.