2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44
Ursachen, Symptome und Behandlung eines Wen
Zhirovik ist eine gutartige, schmerzlose Formation mit streng abgegrenzten Grenzen, die in einer Bindegewebskapsel eingeschlossen ist und hauptsächlich aus Fettzellen besteht. Genau genommen kann das Wort "wen" im Alltag eine Reihe von Pathologien bedeuten, die in Bezug auf Ursprung und Symptome zusammenhängen: Atherom (Zyste der Talgdrüse), Xanthelasma (flache gelbe Plakette auf den Augenlidern), Milium (winzige Hornzyste oder "Mehltau"), aber alle Es wird normalerweise als Lipom bezeichnet. Es ist ein weiches, bewegliches Neoplasma, das eine lobuläre Struktur hat und sich im subkutanen losen Gewebe befindet. Gelegentlich wächst ein Lipom zwischen Muskeln, Gefäß- und Nervenbündeln bis zum Periost. Noch seltener ist ein verschüttetes Lipom - eine clusterartige Ansammlung von Fettmassen ohne klare Umrisse.
Inhalt:
- Ursachen für das Auftreten eines Wen
- Sind wen eine Gefahr?
- Wie kann man ein Wen selbst loswerden?
- Wie wird ein Wen in der Klinik entfernt?
- Fette bei Kindern
Fettgewebe wird in der Regel in Bereichen des Körpers gebildet, die arm an Lipidgewebe sind: im oberen Rücken, im Schultergürtel, an der Außenfläche der Oberschenkel und Arme. Lipome wachsen langsam, aber im Laufe der Zeit können sie gigantische Größen erreichen und erhebliche Beschwerden verursachen, ganz zu schweigen von einem ästhetischen Defekt. In sehr seltenen Fällen werden Lipome des subkutanen Fettes in Liposarkome umgewandelt - bösartige Tumoren des Bindegewebes.
Äußerlich sieht das Wen aus wie ein runder oder ovaler Hügel. Wenn es gedrückt wird, verschiebt es sich leicht zur Seite und die Haut auf seiner Oberfläche kann sich in einer Falte sammeln. Solche Neoplasien werden fast immer isoliert (94% der Fälle), aber bei einigen endokrinen Erkrankungen werden mehrere Wen am Körper diagnostiziert.
Klassifizierung von Lipomen nach Lokalisation und Merkmalen der inneren Struktur:
- Subkutan (der häufigste und einfachste Typ);
- Verschüttet (stellt abnormal überwachsene Gruppen von Lipidzellen dar, die keine Kapsel haben);
- Perineural (umgibt die Nerven, sehr schmerzhaft, schwer zu entfernen);
- Intermuskulär (wächst zwischen den Muskeln, wiederholt sich häufig bei unvollständiger Entfernung der Kapsel);
- Myolipom (gebildet in der Dicke des Muskelgewebes, selten subkutan);
- Angiolipom (enthält viele Gefäße, die am häufigsten in den Nieren lokalisiert sind, der subkutane Typ wird fast nie gefunden);
- Adenolipom (einschließlich Drüsengewebe, das sich häufig in den Brustdrüsen bildet);
- Lumbosacral (wächst im Wirbelkanal, kann die Wirbel quetschen, resultiert normalerweise aus angeborener Unterentwicklung);
- Periartikulär (wirkt sich auf die Synovialbeutel und Sehnen aus, verursacht Schmerzen und Bewegungsstörungen).
Die Größe des Wen variiert von einem Streichholzkopf bis zu großen Tumoren, die Nerven und Blutgefäße komprimieren. Wenn sich an den Gliedmaßen so große Wen bilden, können sie ihre Mobilität aufgrund einer beeinträchtigten Blutversorgung und Muskelaktivität erheblich einschränken. Große Fette können aufgrund der Kompression von Nervenenden, Blutgefäßen und Weichteilen auch zu Schwellungen und einer verminderten Empfindlichkeit des Körperbereichs führen.
Da die Wen im Anfangsstadium sehr langsam wächst, kann die Pathologie lange Zeit unbemerkt bleiben. Das Auftreten eines Lipoms geht nicht mit Schmerzen oder einem Anstieg der Körpertemperatur einher. Gelegentlich können Hautreizungen und Hyperthermie auftreten, wenn sich ein Wen an Orten befindet, an denen er mit Kleidung in Kontakt kommt.
Beim Abtasten eines großen Wen ist es manchmal möglich, die Heterogenität seiner Struktur, die Aufteilung in Läppchen, aufzudecken. In einigen Fällen wird eine Lipomatose diagnostiziert - eine Anhäufung vieler kleiner Wen. Diese Pathologie manifestiert sich am häufigsten im Gesicht, obwohl sie auch an anderen Körperteilen zu finden ist.
Fette, die sich auf den Augenlidern und auf der Haut um die Augen bilden, sind ein kosmetischer Defekt, der nicht zu Komplikationen führt.
Ursachen für das Auftreten eines Wen
Wissenschaftler und Forscher dieses Problems glauben, dass Stoffwechselprozesse die genaueste Erklärung für die Natur von Wen sind. Die Hauptrolle bei der Entwicklung von Lipomen liegt im Stoffwechselversagen, nämlich dem Mangel an regulatorischen Enzymen. Der Grund für diesen Mangel ist die Verdoppelung des langen Arms des zwölften Chromosoms (12q13-15). Es gibt Loci des Gens, das für die Synthese der TAG-Lipase verantwortlich ist. Dieses Enzym wird nur benötigt, um Fette in Energie und Wasser zu zerlegen.
Das heißt, es wurde nachgewiesen, dass Fettgewebe beim Menschen nicht aufgrund der reichlichen Anreicherung von Fetten in Adipozyten (Fettgewebezellen) wächst, beispielsweise infolge übermäßigen Essens, sondern aufgrund einer Verletzung des Lipolyseprozesses. Angeborene Lipomatose wird von Kindern von Eltern autosomal-dominant vererbt und manifestiert sich normalerweise in jungen Jahren. Ein Beweis für die metabolische Theorie der Entstehung von Lipomen ist die Tatsache, dass sie bei Menschen jeden Körpers gebildet werden, nicht nur bei Übergewicht.
Weitere Gründe für das Erscheinen von wen:
- Erkrankungen des Harnsystems;
- Endokrine Pathologien (Hypothyreose, Diabetes mellitus);
- Hormonelles Ungleichgewicht.
In einigen Fällen kommt es zu Stoffwechselstörungen durch übermäßigen Verzehr von Nahrungsmitteln mit synthetischen Bestandteilen. Zusätzliche Risikofaktoren sind chronische Gewebetraumata durch Quetschen, Vitamin- und Proteinmangel sowie schlechte Gewohnheiten.
Sind wen eine Gefahr?
Malignität oder Malignität eines Wen ist äußerst selten, obwohl eine solche Gefahr nicht vernachlässigt werden sollte. Viel häufiger kommt es zu Komplikationen wie der Entwicklung eines Entzündungsprozesses in der Kapsel des Wen. Es entsteht, wenn pathogene Bakterien in die Formation eintreten. Die Situation wird durch die Tatsache kompliziert, dass schützende Antikörper nicht in die Barriere eindringen können, die durch die Kapsel um das Wen erzeugt wird.
Wenn diese Kapsel durchstochen wird, wird eine Infektion in sie eingeführt, die Bakterienkolonie wächst schnell in einer idealen Umgebung für die Reproduktion. Gleichzeitig kann das Volumen des Wen schnell wachsen, Ödeme und Schmerzsyndrome treten auf.
Schmerzhafte Empfindungen mit einer Zunahme der Wen treten als Folge der Kompression von Weichteilen und Nervenenden auf.
Video über die charakteristischen Merkmale eines Wen, die Ursachen des Rückfalls und das Risiko einer Degeneration zu einem bösartigen Tumor:
Wie kann man ein Wen selbst loswerden?
Die Selbstentfernung von Wen ist inakzeptabel. Das Durchstechen der Formationskapsel und das Herausdrücken des Inhalts kann negative Folgen haben. Sehr oft tritt bald ein neuer Tumor mit einem noch größeren Volumen an der Stelle eines Wen auf, der von selbst entfernt wurde, oder es entsteht ein Eiter-Abszess-Phlegmon.
Beschwerden, ein ausgeprägter kosmetischer Defekt, chronische Reizung der Epidermis über die Wen - der Grund für die dringende Entfernung in einer medizinischen Einrichtung.
Wie wird ein Wen in der Klinik entfernt?
Ein Dermatologe oder Chirurg befasst sich mit der Entfernung von Wen. Er diagnostiziert gekonnt die Art der Formation und die Faktoren, die zu ihrem Auftreten beitragen, und wählt in jedem Einzelfall die am besten geeignete Methode zur Enukleation des Defekts aus. Um die zelluläre Zusammensetzung des Wen zu bestimmen, kann der Arzt den Inhalt der Kapsel biopsieren. Meistens ist dies eine Ansammlung von Fett, das wie eine dichte gelbe Substanz aussieht. Bei einer sehr großen Größe des Wen wird ein Ultraschall durchgeführt, um seine Struktur und das Volumen der betroffenen Gewebe zu klären.
Indikationen zur Wenentfernung:
- Ausgeprägter kosmetischer Defekt, Lokalisation im Gesicht und anderen offenen Bereichen des Körpers;
- Beitritt des Schmerzsyndroms;
- Kompression der umgebenden Gewebe, Gefäße, Nervenenden durch die Kapsel des Wen;
- Schnelles Wachstum.
Entfernungsmethoden:
- Drogenvernichtung;
- Chirurgische Entfernung;
- Laser- oder Radiowellen-Enukleation;
- Elektrokoagulation.
Die medikamentöse Entfernung von Wen wird bei kleinen Formationen mit einem Durchmesser von bis zu 1,5-2 cm angewendet. Es besteht in der Einführung einer Lösung in die Kapsel, die die Resorption von Fettgewebe fördert. Nach einem solchen Eingriff verbleiben keine Narben auf der Haut. Die ausgeprägte Wirkung dieses Verfahrens macht sich frühestens nach 2-3 Monaten bemerkbar. Die Zerstörung von Arzneimitteln ist in 20% der Fälle unwirksam, dh sie liefert überhaupt keine Ergebnisse.
Bei unvollständiger Reinigung der Wunde von Teilen der Kapsel sammelt sich das Fettgewebe wieder an und das Wen bildet sich neu. Moderne chirurgische Eingriffe, die weniger als eine Stunde dauern, vermeiden Rückfälle und Komplikationen, da nicht nur der Inhalt entfernt wird, sondern auch die Kapsel des Wen.
Formationen mit einem Durchmesser von mehr als 2-3 cm werden durch Operation unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose entfernt. Nach 1-2 Tagen wird der operierte Patient aus dem Krankenhaus entlassen und 10-14 Tage ambulant überwacht. Nach einer gewissen Zeit wird eine Operation vorgeschrieben, um die nach dem Eingriff verbleibenden Narben gegebenenfalls zu reparieren.
Die innovativsten und effektivsten Methoden zur Entfernung von Wen sind die Laser- und Radiowellenchirurgie. Für kleine Neoplasien ist auch die Elektrokoagulation oder Verdampfung eines Wen relevant. Alle diese Operationen sind absolut sicher, sie werden unter örtlicher Betäubung durchgeführt, nehmen nicht viel Zeit in Anspruch, hinterlassen keine Narben und führen nicht zu Rückfällen.
Wichtig: Verschieben Sie die Beseitigung von Wen im Gesicht nicht für längere Zeit: Sie werden entfernt, ohne auf eine Zunahme der Formationen zu warten. Wenn die Wen eine große Größe erreicht, ist es schwierig, Narben und Narben zu vermeiden, nachdem sie beseitigt wurden.
Fette bei Kindern
Die Bildung einer Kapsel mit Fettzellen kann nicht nur bei Erwachsenen, sondern auch bei Kindern jeden Alters auftreten. Oft wird die Beseitigung solcher Mängel verschoben, bis das Kind 5 Jahre alt ist. In dringenden Fällen wird die Operation noch durchgeführt. Indikationen für die dringende Entfernung eines Wen bei Kindern sind das Zusammendrücken des umgebenden Gewebes durch eine schnell wachsende Formation, Schmerzen, Beschwerden und Entzündungen. Nach der Operation wird eine histologische Untersuchung der entfernten Strukturen durchgeführt, um nach atypischen Zellen zu suchen.
Der Autor des Artikels: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. Chirurg, Phlebologe
Ausbildung: Staatliche Universität für Medizin und Zahnmedizin in Moskau (1996). 2003 erhielt er ein Diplom vom Pädagogischen und Wissenschaftlichen Medizinischen Zentrum der Präsidialverwaltung der Russischen Föderation
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