Duspatalin - Was Hilft? Anleitung Und Analoga

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-17 02:12

Duspatalin: Gebrauchsanweisung

Duspatalin ist ein myotropes krampflösendes Mittel, das hilft, Krämpfe der glatten Darmmuskulatur zu beseitigen. In diesem Fall werden die natürlichen Kontraktionen der Darmwand nicht gestört. Daher kann das Medikament eingenommen werden, ohne befürchten zu müssen, dass der Prozess der Stuhlbewegung durch den Darm stoppt. Das Medikament zielt ausschließlich darauf ab, schmerzhafte Empfindungen zu beseitigen.

Die therapeutische Wirkung von Duspatalin ermöglicht die Linderung von Darmkoliken, Reizdarmsyndrom, Gallenkoliken und Magenschmerzen, unabhängig von ihrer Ätiologie. Das Medikament wird bei Funktionsstörungen des Verdauungssystems verschrieben.

Inhalt:

• allgemeine Eigenschaften
• Die Wirkung der Einnahme
• Wann sollte Duspatalin angewendet werden?
• Gebrauchsanweisung
• Behandlung von Kindern mit Duspatalin
• Einnahme von Duspatalin während der Schwangerschaft
• Empfang von Duspatalin mit Pankreatitis
• Kombination von Duspatalin mit alkoholischen Getränken
• Nebenwirkungen des Arzneimittels
• Kontraindikationen
• Analoga
• Bewertungen
• Was zu wählen: Duspatalin oder Trimedat?
• Was zu wählen: Duspatalin oder Dicetel?
• Was ist der Preis für Duspatalin?

allgemeine Eigenschaften

Duspatalin wird in Holland von Abbot Healthcare Products, B. V. hergestellt. Das Medikament kann in Form von 135 g Tabletten und 200 mg Kapseln gekauft werden. Die eingekapselte Form enthält im Vergleich zu Tabletten eine größere Menge des Hauptwirkstoffs. Aufgrund dessen ist es möglich, durch die Einnahme des Arzneimittels eine Langzeitwirkung zu erzielen. Daher enthält die Kapselverpackung das Wort "Verzögerung", was auf Englisch "verlangsamen" bedeutet.

Die Kapseln sind mit einer dichten Hülle auf Gelatinebasis bedeckt, weiße Körnchen sind in jeder solchen Kapsel enthalten. Kapselmarkierung: "245", "S", "7". Erhältlich in Packungen mit 10, 20, 30, 50, 60 und 90 Kapseln.

Die Tabletten sind rund und weiß. Sie können in der gleichen Menge wie Kapseln und auch in Packungen mit 15, 40, 100 und 120 Stück gekauft werden.

Unabhängig von der Form der Freisetzung bleibt der Hauptwirkstoff derselbe - es ist Mebeverin. Die Hilfskomponenten in Kapseln und Tabletten sind jedoch unterschiedlich. Ihre Vergleichsmerkmale sind in der Tabelle dargestellt.

Kapseln	Tablets
Talk	Stärke
Magnesiumstearat	Laktosemonohydrat
Methylmethacrylat-Copolymer	Povidon K25
Ethylacrylatcopolymer	Talk
Hypromellose	Magnesiumstearat
Triacetin	Saccharose
Schellack	Gelatine
Gelatine	Akaziengummi
Titandioxid	brasilianisches Wachs
Eisenoxid schwarz
Soja Lecithin
Entschäumer

Die Wirkung der Einnahme

Durch die Einnahme von Duspatalin können Sie Krämpfe von den glatten Muskeln des Verdauungssystems lindern. Dies ist auf die Beseitigung von Spannungen zurückzuführen, die das Auftreten von Schmerzen hervorrufen. Da die meisten glatten Muskeln im Darm konzentriert sind, hat das Medikament die stärkste Wirkung darauf. Die Beseitigung der Hypertonizität erfolgt ohne Beeinträchtigung der Peristaltik des Organs. Daher passieren die Fäkalien den Darm ohne Verlangsamung. Das heißt, Duspatalin hat eine gezielte Wirkung auf die glatten Muskeln des Darms und beseitigt Schmerzen. Parallel dazu entspannt sich der Schließmuskel von Oddi, was den Ausfluss der Galle normalisiert und eine analgetische Wirkung bei Gallenkoliken bewirkt.

Wenn die Aktivität der glatten Darmmuskulatur erhöht ist, wird Duspatalin durch die Einnahme wieder normalisiert. Die Peristaltik des Organs wird jedoch nicht vollständig gestoppt, dh es tritt keine Reflexhypotonie auf.

Nachdem das Medikament die Organe des Verdauungssystems passiert hat, gelangt es in den Darm, von wo aus es mit dem Blutfluss in die Leber übertragen wird. Dort werden bestimmte biochemische Reaktionen ausgelöst und das Medikament zersetzt sich in den Zustand der Metaboliten. In dieser Form wird es im Urin ausgeschieden. Der Hauptwirkstoff wird nicht so schnell aus der Kapsel freigesetzt wie aus den Tabletten, so dass die therapeutische Wirkung auf 16 Stunden verlängert wird. Darüber hinaus reicht es aus, das Medikament einmal einzunehmen.

Wann sollte Duspatalin angewendet werden?

Indikationen für die Einnahme des Arzneimittels:

• Schmerzen in der Art des Krampfes mit Lokalisation in der Magengegend.
• Darm- und Gallenkolik.
• Reizdarmsyndrom.
• Störungen in der Arbeit der Gallenblase.
• Verschiebung der Operation zur Resektion der Gallenblase.
• Krämpfe der glatten Muskeln des Verdauungssystems vor dem Hintergrund von Pathologien anderer Organe (Schmerzen mit Pankreatitis oder Cholezystitis).
• Schmerzen, die durch eine Funktionsstörung des Verdauungssystems hervorgerufen werden.
• Schmerzen, Beschwerden und Krämpfe im Darm einer anderen Ätiologie.

Gebrauchsanweisung

Duspatalin Tablettenform

Das Medikament wird vor der Einnahme nicht zerkleinert und mit klarem Wasser abgewaschen. Das Arzneimittel sollte 30 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen werden.

Es ist zulässig, drei Tabletten pro Tag einzunehmen: morgens, mittags und abends. Sie sollten die Einnahme des Arzneimittels abbrechen, wenn Sie sich besser fühlen, dh sobald der Schmerz aufhört.

Das Medikament sollte nicht abrupt abgesagt werden. Sie müssen das folgende Schema einhalten:

• Die ersten 7 Tage der Absage: Das Medikament wird morgens und mittags 1 Tablette eingenommen und abends 1/2 Tablette getrunken.
• Von 7 bis 14 Tagen trinken sie morgens und abends eine ganze Tablette.
• Nehmen Sie von 14 bis 21 Tagen morgens eine ganze Pille ein und abends die Hälfte des Arzneimittels.
• Nehmen Sie das Medikament 1 bis 28 Tage morgens ein.

Nach diesem Schema schlagen führende inländische Ärzte, die sich mit der Behandlung von Erkrankungen des Verdauungssystems befassen, vor, das Medikament abzubrechen.

Je nach Einzelfall kann das Entzugsschema vom behandelnden Arzt überprüft werden. Wenn sich der Patient nach der Reduzierung der Dosis des Arzneimittels wohl fühlt, ist es möglich, das Schema seiner Stornierung auf 14 Tage zu reduzieren. Wenn sich der Patient unbefriedigend fühlt, wenn die Dosis um 1 Tablette reduziert wird, sollte sie um 1/2 Tablette reduziert werden. Das Wohlbefinden des Patienten sollte mindestens 2 Tage lang überwacht werden.

Die meisten Experten empfehlen, die Dosierung um 1/2 Tablette zu reduzieren. Wenn ein schnellerer Entzug des Arzneimittels erforderlich ist, kann die Dosierung nach 2 Tagen erneut um eine halbe Tablette reduziert werden. Sofern sich das Wohlbefinden des Patienten nicht verschlechtert, sollte ein solches Programm bis zum Ende der Woche durchgeführt werden (der Countdown beginnt am ersten Tag der Dosisreduktion). Wenn sich der Patient schlechter fühlt, wechselt er zum klassischen Abstoßungsschema. Wenn der Trend positiv ist, können Sie fortfahren. Das heißt, zu Beginn jeder folgenden Woche müssen Sie die Dosis um eine halbe Tablette und nach 2 Tagen um eine weitere halbe Tablette reduzieren.

Ein plötzlicher Entzug des Arzneimittels ist nicht akzeptabel.

Duspatalin-Kapseln

Kapseln werden nicht gekaut, ganz mit klarem Wasser geschluckt. Das Medikament wird 20 Minuten vor den Mahlzeiten zweimal täglich eingenommen.

Der Behandlungsverlauf wird durch das vollständige Verschwinden von Schmerzen und Krämpfen bestimmt. Danach können Sie beginnen, die Dosierung des Arzneimittels schrittweise zu reduzieren. Neben Tabletten können Kapseln nicht abrupt aufgegeben werden. Die Dosierung sollte schrittweise reduziert werden. Drogenentzugsprogramm:

1. In den ersten 7-14 Tagen müssen Sie morgens 1 Kapsel einnehmen.
2. Nach 7-14 Tagen müssen Sie die Einnahme des Arzneimittels ablehnen.

Um festzustellen, wie lange es dauert, bis die Einnahme von Kapseln abgebrochen ist - 7 oder 14 Tage, nach einer Woche mit 1 Kapsel pro Tag, machen Sie eine zweitägige Pause. Wenn sich der Gesundheitszustand während dieser Zeit nicht verschlechtert, kann die weitere Behandlung vollständig abgebrochen werden. Sofern sich der Patient schlechter fühlt, wird der Therapieverlauf um weitere 7 Tage verlängert und morgens 1 Kapsel eingenommen. Dann wird die Droge ganz aufgegeben.

Überdosis

Wenn eine Person eine zu große Dosis des Arzneimittels eingenommen hat, führt dies zu einer erhöhten nervösen Erregbarkeit. Um die Wirkung des Arzneimittels zu neutralisieren, sollten Sie den Magen ausspülen und Aktivkohle einnehmen. In Zukunft wird dem Patienten eine symptomatische Behandlung gezeigt.

Gemeinsamer Empfang mit anderen Drogen

Duspatalin kann gleichzeitig mit anderen Arzneimitteln eingenommen werden.

Es sollte beachtet werden, dass Duspatalin Schwindel hervorrufen kann. Daher ist es während eines therapeutischen Kurses äußerst wünschenswert, Aktivitäten abzubrechen, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit erfordern.

Behandlung von Kindern mit Duspatalin

Duspatalin ist bei Kindern unter 12 Jahren kontraindiziert.

Wenn das Kind bereits 12 Jahre alt ist, kann ihm der Arzt Duspatalin verschreiben, um Krämpfe und Schmerzen im Darm und in anderen Organen des Verdauungssystems zu beseitigen.

Ärzte empfehlen die Einnahme des Arzneimittels bei Kindern mit folgenden Störungen:

• Schwere und Schmerzen im Bauch.
• Darmkolik.
• Bauchschmerzen mit übermäßigem Essen.
• Bauchschmerzen durch nervöse Belastung.
• Reizdarmsyndrom bei einem Kind.
• Schmerzen mit Ernährungsfehlern. Wenn ein Teenager aufgrund einer funktionellen Verdauungsstörung unter Bauchschmerzen leidet (das Kind hat viel Muffins gegessen, Fast Food gegessen oder viel Sodawasser getrunken), sollte es sofort eine Duspatalin-Kapsel einnehmen. Eine weitere Kapsel wird abends getrunken. Am nächsten Tag kann die Behandlung abgebrochen werden, sofern sich der Gesundheitszustand stabilisiert hat. Wenn sich das Kind weiterhin unwohl fühlt, kann das Medikament fortgesetzt werden. Wenn sich die Behandlung um mehr als 7 Tage verzögert, muss das Medikament gemäß dem für Erwachsene empfohlenen Schema schrittweise abgesetzt werden.

Daher kann nur ein Arzt einem Kind Duspatalin-Kurse verschreiben. Dieses Behandlungsschema wird in der Regel selten praktiziert. Es ist angezeigt für Verstöße gegen den Abfluss von Galle. Bis sich der Zustand des Kindes stabilisiert hat, muss es täglich zwei Kapseln des Arzneimittels einnehmen. Die Absage des Arzneimittels dauert 10 Tage. Während dieser Zeit erhält das Kind 1 Kapsel pro Tag. Dann weigern sie sich, die Droge insgesamt zu nehmen.

Einnahme von Duspatalin während der Schwangerschaft

Antispasmodika werden während der Schwangerschaft mit erhöhtem Uteruston verschrieben. Zu diesem Zweck wird Frauen No-shpa verschrieben. Wenn der Krampf jedoch auf die glatten Muskeln des Darms übergeht, ist es besser, Duspatalin zu verwenden. Bei Hypertonizität der Gebärmutter ist dieses Medikament unwirksam.

Sie sollten Duspatalin auch während der Schwangerschaft anwenden, wenn ein Spasmus des Schließmuskels von Oddi beobachtet wird. Dies führt zu einem gestörten Abfluss von Galle und Bauchschmerzen.

Es wurden Studien zu den Auswirkungen von Duspatalin auf den Fötus durchgeführt. Im Verlauf der Versuche konnte festgestellt werden, dass das Medikament keine negativen Auswirkungen auf das Kind im Mutterleib hat. Wenn der Arzt die Einnahme des Arzneimittels während der Schwangerschaft empfiehlt, decken die Vorteile seiner Ernennung alle möglichen Risiken ab. Die Selbstverabreichung von Duspatalin ist nicht akzeptabel, die Konsultation eines Spezialisten ist obligatorisch.

Während der Schwangerschaft können Sie nur Kapseln einnehmen, Tabletten sind während dieser Zeit streng kontraindiziert. Sie sollten die Rezeption von Duspatalin nicht mit anderen krampflösenden Mitteln kombinieren, z. B. mit Papaverine oder No-shpa.

Die Dosis für schwangere Frauen pro Tag beträgt 2 Kapseln. Einer von ihnen wird morgens und der zweite abends eingenommen. Der Behandlungsverlauf wird fortgesetzt, bis sich das Wohlbefinden spürbar verbessert. Das Medikament wird schrittweise abgesetzt, dafür trinken sie 14 Tage lang 1 Kapsel pro Tag. Nach 14 Tagen lehnen sie die Einnahme des Arzneimittels vollständig ab.

Duspatalin wird häufig Frauen verschrieben, die bereits vor der Empfängnis an Krämpfen des Schließmuskels von Oddi litten. Oft geht dieser Zustand mit einer chronischen Entzündung der Bauchspeicheldrüse einher oder tritt nach einer Operation zur Resektion der Gallenblase auf.

Wenn eine Frau vor dem Hintergrund einer emotionalen Überlastung oder aufgrund von Fehlern in der Ernährung einen Krampf der glatten Darmmuskulatur hat, können Sie das Medikament einmal einnehmen. Das Stornierungsschema wird in diesem Fall nicht praktiziert.

Empfang von Duspatalin mit Pankreatitis

Duspatalin ist ein wirksames Mittel zur Schmerzlinderung bei Pankreatitis. Dieser Prozess geht immer mit einer Verletzung des Abflusses von Pankreassaft und einem Krampf des Schließmuskels von Oddi einher. Dieses Problem kann durch Einnahme von Duspatalin gelöst werden.

Die Ausscheidungsgänge vor dem Hintergrund einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse sind krampfhaft und der Saft wird in großen Mengen ausgeschieden. Infolgedessen beginnt sich die Drüse mit ihren eigenen Enzymen zu verdauen. Um eine solche Situation zu verhindern, ist es notwendig, die Ausscheidungsgänge zu erweitern und Krämpfe von ihnen zu entfernen. Es ist Duspatalin, der dieses Problem besser bewältigt als andere krampflösende Mittel.

Das Medikament wird mit einer leichten Verschlimmerung der Pankreatitis verschrieben, was das Wohlbefinden des Patienten verbessert. Zur Behandlung werden Kapseln verwendet, die zweimal täglich 1 Stück (morgens und abends) eingenommen werden.

Die Behandlung sollte fortgesetzt werden, bis sich der Zustand des Patienten stabilisiert hat. Dann wird das Medikament allmählich abgesagt.

Duspatalin kann auch verwendet werden, um eine Verschlimmerung der Entzündung der Bauchspeicheldrüse zu verhindern, vorausgesetzt, die Krankheit verläuft chronisch. Nehmen Sie dazu 14 Tage lang 2 Mal täglich 1 Kapsel und dann weitere 7 Tage lang eine Kapsel pro Tag ein. In Zukunft weigern sie sich, das Medikament insgesamt zu verwenden.

Kombination von Duspatalin mit alkoholischen Getränken

Sie können die Einnahme von Drogen und Alkohol nicht kombinieren. Alkoholische Getränke helfen, den Vasospasmus, die glatten Muskeln des Darms und die Pankreasgänge zu erhöhen. Daher wird die Wirkung der Einnahme des Arzneimittels nicht erreicht oder ist minimal.

Nebenwirkungen des Arzneimittels

Nebenwirkungen während der Einnahme des Arzneimittels sind äußerst selten. Es wurde eine Studie mit 8 krampflösenden Mitteln durchgeführt, die zur Behandlung des Reizdarmsyndroms eingesetzt werden. Im Verlauf des Experiments konnte festgestellt werden, dass Duspatalin aller Medikamente weniger Nebenwirkungen hervorruft.

Bei einigen Patienten können jedoch die folgenden Probleme auftreten:

• Schwindel;
• Hautausschläge;
• Quincke-Ödem und Gesichtsödem;
• Allergie in Form von Exanthem;
• Juckende Haut;
• Kopfschmerzen;
• Durchfall oder Verstopfung;
• Übelkeit.

Kontraindikationen

Duspatalin sollte nicht bei Patienten verschrieben werden, die überempfindlich gegen die Bestandteile des Arzneimittels sind oder auf dessen Einnahme allergisch reagieren.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit sollte das Medikament mit Vorsicht angewendet werden.

Analoga

Russische Pharmaunternehmen stellen Analoga und Synonyme des Arzneimittels Duspatalin her. Präparationssynonyme enthalten Mebeverin, und Analoga haben unterschiedliche Komponenten, aber eine ähnliche therapeutische Wirkung.

Duspatalin-Synonyme:

• Niaspam-Kapseln.
• Sparex-Kapseln.
• Mebeverin in Tablettenform.

Duspatalin-Analoga:

• Trigan in Form von Tabletten und in Form von Injektionen zur intramuskulären Verabreichung.
• Trimedat-Tabletten.
• Spascuprel Tabletten.
• Dibazol Tabletten.
• Buscopan Tabletten.
• Bendazol-Tabletten.
• Dicetel Tabletten.
• No-shpa in Tabletten.
• Drotaverin-Tabletten.
• Papaverin Tabletten.

Preiswerte Analoga von Duspatalin

Duspatalin-Analoga zur Behandlung des Reizdarmsyndroms zu einem günstigeren Preis: Sparex, Trigan und Niaspam.

Wenn wir preiswerte krampflösende Mittel in Betracht ziehen, dann sind dies: Drotaverin, No-shpa, Papaverin, Dicetel.

Bewertungen

Patienten, die Duspatalin erhalten haben, hinterlassen positivere Bewertungen. Sie weisen darauf hin, dass das Medikament es Ihnen ermöglicht, schnell mit Darm- und Magenkoliken umzugehen, funktionelle Verdauungsstörungen und Bauchschmerzen nach übermäßigem Essen zu beseitigen.

Patienten mit Reizdarmsyndrom stellen fest, dass Duspatalin es ermöglicht, Schmerzen loszuwerden, den Stuhl zu regulieren und Blähungen zu reduzieren. Patienten, die eine antibakterielle Behandlung erhalten haben, leiden häufig an Dysbiose, gegen die sich starke Bauchschmerzen manifestieren. Duspatalin bewältigt dieses Problem perfekt. Der Schmerz lässt nach einer halben Stunde nach der ersten Dosis des Arzneimittels nach. Darüber hinaus zeichnen sich die Kapseln durch eine verlängerte Wirkung aus.

Duspatalin hat positive Bewertungen von Patienten erhalten, die an einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse und der Gallenblase leiden. Das Medikament lindert schnell Krämpfe, was zur Normalisierung des Zustands des Patienten führt. Selbst bei einer Verschlimmerung von Pankreatitis und Cholezystitis können die Schmerzen in 2-3 Tagen vollständig behandelt werden. Patienten mit chronischen Pathologien nehmen Duspatalin zu prophylaktischen Zwecken ein und stellen fest, dass es die Entwicklung von Rückfällen mit hoher Wirksamkeit verhindert.

Negative Bewertungen über Duspatalin sind äußerst selten. Sie laufen darauf hinaus, dass das Medikament die Schmerzen während der Verschlimmerung der Entzündung der Bauchspeicheldrüse oder der Gallenblase nicht beseitigen konnte. Sie sollten jedoch keine blitzschnelle Lösung des Problems erwarten, da 2-3 Tage zur Schmerzlinderung vergehen sollten und nicht mehrere Stunden. Daher können solche Überprüfungen als nicht vollständig gerechtfertigt angesehen werden.

Einige Leute sind frustriert über das Medikament und nehmen es vom Etikett. Patienten geben häufig an, dass Duspatalin bei der Bewältigung von Gastritis oder Magengeschwüren nicht geholfen hat. Dieses Medikament ist jedoch nicht zur Behandlung dieser Krankheiten gedacht. Duspatalin ist ein krampflösendes Mittel, dessen Hauptwirkung darin besteht, Schmerzen zu lindern.

Bewertungen von Experten

Praktizierende Gynäkologen stellen fest, dass Duspatalin es Ihnen ermöglicht, Darmkoliken bei schwangeren Frauen unabhängig von der Art ihres Auftretens loszuwerden.

Therapeuten und Gastroenterologen weisen darauf hin, dass Duspatalin erfolgreich bei der Behandlung von Reizdarmsyndrom, Pankreatitis, Cholezystitis sowie zur Beseitigung negativer Symptome eingesetzt werden kann, die bei funktionellen Verdauungsstörungen auftreten.

Ärzte weisen darauf hin, dass es unmöglich ist, Duspatalin als Monokomponente bei Pankreatitis zu verwenden. Das Medikament sollte in das komplexe Therapieschema aufgenommen werden. Andernfalls ist keine Wiederherstellung möglich.

Was zu wählen: Duspatalin oder Trimedat?

Trimedat und Duspatalin haben eine ähnliche therapeutische Wirkung, da beide Medikamente Muskelkrämpfe lindern können. Der Unterschied besteht darin, dass Trimedat ein breiteres Wirkungsspektrum als Duspatalin aufweist und daher zur Behandlung schwerer Erkrankungen des Verdauungssystems eingesetzt wird. Wenn der Patient an einer chronischen Pankreatitis oder Cholezystitis leidet oder eine Verschlimmerung der Krankheit vorliegt, kann Duspatalin eingenommen werden.

In jedem Fall sollte der Arzt dieses oder jenes Medikament verschreiben, ausgehend von den individuellen Merkmalen des Körpers des Patienten. Trimedat ist für einige Patienten besser geeignet und Duspatalin für andere.

Was zu wählen: Duspatalin oder Dicetel?

Dicetel hat im Vergleich zu Duspatalin eine weniger ausgeprägte Wirkung. Das Medikament wird den Krampf aus den Gängen der Bauchspeicheldrüse und der Gallenblase, der vor dem Hintergrund einer Entzündung dieser Organe auftritt, nicht vollständig lindern. Darüber hinaus ist die Einnahme von Dicetel mit einem höheren Risiko für allergische Reaktionen verbunden als die Einnahme von Duspatalin.

Wenn eine Person jedoch eine Verdauungsstörung hat, die durch einen unangemessenen Ernährungsansatz verursacht wird, kann Dicetel angewendet werden. In diesem Fall wird das Medikament die Aufgabe der Schmerzlinderung gut bewältigen.

Was ist der Preis für Duspatalin?

Duspatalin ist ein importiertes Medikament, daher kann sein Preis nicht niedrig sein. Die durchschnittlichen Kosten pro Packung eines Arzneimittels in 30 Kapseln betragen je nach Auslass 380-465 Rubel.

Der Autor des Artikels: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologe

Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin" an der nach ihm benannten Russischen Staatlichen Medizinischen Universität N. I. Pirogova (2005). Aufbaustudium im Fachbereich "Gastroenterologie" - pädagogisches und wissenschaftliches medizinisches Zentrum.