Androgene Alopezie Bei Männern Und Frauen - Ursachen, Behandlung

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-07 17:50

Androgene Alopezie bei Männern und Frauen

Inhalt:

• Männliche androgene Alopezie

  • Ursachen für androgene Alopezie bei Männern
  • Behandlungsmethoden für androgene Alopezie bei Männern
  • Alternative Behandlungen

• Androgene Alopezie bei Frauen

  • Ursachen für androgene Alopezie bei Frauen
  • Behandlung von androgener Alopezie bei Frauen
  • Alternative Behandlungen
  • Behandlung mit unbewiesener Wirksamkeit

Männliche androgene Alopezie

Haarausfall infolge altersbedingter Veränderungen im Körper eines Mannes wird als männliche androgene Alopezie bezeichnet. Dieser Prozess hängt von der Produktion von Hormonen ab - Androgenen. Es ist diese Form der Kahlheit, die am häufigsten bei Männern auftritt, in deren Zusammenhang Trichologen viele Beschwerden wie diese erhalten:

Guten Tag. Im Alter von 38 Jahren bemerkte ich, dass ich anfing, meine Haare zu verlieren. Der Kahlheitsbereich nimmt allmählich zu und ist jetzt besonders im Stirnbereich sehr auffällig. Der Prozess hört hier nicht auf, jetzt hat die Krone des Kopfes begonnen, sich zu verdünnen.

Papa hatte das gleiche Problem, er begann auch in diesem Alter Haare zu verlieren und ist jetzt praktisch kahl. Dies ist natürlich nicht sehr kritisch für mich, aber wenn es eine Möglichkeit gibt, die Kahlheit zu stoppen, würde ich es gerne nutzen. Ich habe viele Anzeigen mit verschiedenen Mitteln gesehen. Ich würde gerne wissen, ob etwas wirklich funktioniert oder ob es eine Geldverschwendung ist."

Das Bild der androgenen Alopezie ist in der Regel für alle Männer charakteristisch. Auf dem Kopf bildet sich ein bekanntes Muster - das Fehlen von Haaren auf Stirn und Krone, die Erhaltung des Haaransatzes an den Seiten. Aufgrund der Musterkahlheit wird androgene Alopezie manchmal auch als Musteralopezie bezeichnet. Dieser Begriff stammt aus dem englischen Wort Muster, was "Muster" bedeutet.

Haarausfall bei Männern ist nicht immer mit altersbedingten hormonellen Veränderungen im Körper verbunden. Manchmal kann der Grund die Einnahme von Medikamenten und Erkrankungen der inneren Organe sein, die zu einer Funktionsstörung der Haarfollikel führen.

Ursachen für androgene Alopezie bei Männern

Die Arbeit von Androgenen hat direkten Einfluss auf alle lebenswichtigen Prozesse. Der Hauptvertreter dieser Gruppe von Sexualhormonen ist Testosteron. Er ist es, der dem männlichen Skelett die charakteristischen männlichen Merkmale verleiht, für die Zunahme der Muskel- und Knochenmasse und das erhöhte Haarwachstum verantwortlich ist.

Mit zunehmendem Alter üben Androgene jedoch keine stimulierende, sondern im Gegenteil eine hemmende Wirkung auf das Haarwachstum aus, das sich direkt auf dem Kopf befindet. Testosteron wird in den Wurzelzellen der Haare auf Stirn und Krone eingeschlossen und in Dihydrotestosteron umgewandelt. Die Veränderungen treten unter der Wirkung des 5-alpha-Reduktaseenzyms vom Typ 2 auf.

DHT hilft, die Haarfollikel zu verlangsamen, wenn ein Mann älter wird. Dadurch wird das Haar dünner, bricht schneller und verliert an Farbe. Infolgedessen ähnelt ihre Struktur der Struktur des Haares, das den Körper bedeckt - der Kopf des Mannes verliert Haare. Darüber hinaus treten alle diese Veränderungen bei einem normalen Testosteronspiegel im Blut auf.

• Ursache der Kahlheit der Krone bei Männern. Die zonale Kahlheit mit der vorherrschenden Lokalisation des Haarausfalls in der Kronenregion erklärt sich durch den Unterschied in den biochemischen Eigenschaften der Kopfhaut an verschiedenen Stellen. Die Haut, die den Hinterkopf und die Schläfen bedeckt, enthält mehr Aromatase als die Haut, die die Stirn und den parietalen Bereich bedeckt. Dieses Enzym fördert die Umwandlung von Testosteron in Östron und Östradiol. Ihre Wirkung ist der von Dihydrotestosteron entgegengesetzt. Sie hemmen nicht, sondern provozieren die Arbeit der Follikel, so dass die Haare an den Seiten des Kopfes in größeren Mengen verbleiben.
• Erbliche Ursache für androgene Alopezie. Die durchgeführten Studien ermöglichten es festzustellen, dass ein zu Kahlheit neigender Mann diese Tendenz vererben kann. Wenn der Vater an androgener Alopezie litt, ist das Risiko, diesen Zustand bei seinem Sohn zu entwickeln, ziemlich hoch. Wissenschaftler glauben, dass bei solchen Männern die Anzahl der Rezeptoren in den Haarwurzeln, die für ein Hormon wie Dihydrotestosteron anfällig sind, viel höher ist als bei Männern, deren Väter nicht an Kahlheit litten. Darüber hinaus kann die Tatsache einer übermäßigen Aktivität des Enzyms, das für die Produktion des Hormons verantwortlich ist und zu Haarausfall führt, nicht ausgeschlossen werden.

Frühe männliche Musterkahlheit. Es ist nicht zu leugnen, dass ein bestimmter Teil der Männer vor dem Rest ihre Haare verliert. Es besteht die Annahme, dass das Alter, in dem sich der Prozess der Alopezie manifestiert, genetisch festgelegt ist. Ohne Therapie wird der einmal begonnene Prozess der Alopezie fortschreiten.

Laut Statistik verlieren ungefähr 16% der Männer ihre Haare vor dem 30. Lebensjahr. Bei Erreichen des 50. Lebensjahres wird bei 50% der männlichen Bevölkerung ein ausgeprägter Grad an Alopezie beobachtet. Fast 80% der Männer verlieren im Alter von 70 Jahren ihre Haare.

Behandlung von androgener Alopezie bei Männern

Um den Prozess der Alopezie zu stoppen und den bereits verlorenen Teil des Haares wiederherzustellen, bietet die moderne Medizin zwei Arten von Medikamenten an:

• Minoxidil, das in Form eines Schaums oder einer Lotion vorliegt. Das Produkt sollte auf die von Alopezie betroffene Kopfhaut aufgetragen werden.
• Finasterid-Tabletten.

Behandlung von androgener Alopezie mit Minoxidil

• Das Medikament wurde ursprünglich zur Behandlung von Bluthochdruck entwickelt. Es war noch nicht möglich, den Mechanismus seiner Wirkung auf Haarfollikel genau zu bestimmen.
• Das Produkt muss zweimal täglich angewendet werden: morgens und abends. In Bereichen, die anfällig für Alopezie sind, wird Schaum oder Lotion auf die Kopfhaut aufgetragen.
• Nach Beginn der Therapie bemerken die Patienten häufig einen erhöhten Haarausfall. Dieser Prozess erklärt sich aus der Tatsache, dass das Medikament die Haarfollikel auf die Erneuerung vorbereitet. Nachdem das alte Haar entfernt wurde, beginnen die Follikel Substanzen zu produzieren, die für das Wachstum des neuen Haares verantwortlich sind. Der primäre Verlust endet einige Monate (manchmal Wochen) nach Beginn der Einnahme von Minoxidil.
• Das Therapieergebnis kann erstmals im Zeitraum von 4 Monaten bis 6 Monaten ausgewertet werden. Der ausgeprägte Effekt macht sich nach einem Jahr Behandlung bemerkbar.
• Der Prozentsatz der Wiederherstellung der Haardichte liegt zwischen 14,5% und 248,5%. Diese Indikatoren sind ein Vergleichsmerkmal im Vergleich zur Dichte des Haaransatzes vor Therapiebeginn. Alopezie hört normalerweise aufgrund der Behandlung mit Minoxidil auf.
• Anhaltende Ergebnisse werden häufiger von Männern erzielt, die auf eine Behandlung unter 40 Jahren zurückgegriffen haben. Es ist wichtig, dass sich der Alopezieprozess spätestens vor 10 Jahren manifestiert. Darüber hinaus ist die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Haarwiederherstellung bei Männern höher, deren Alopecia areata einen Durchmesser von 100 mm nicht überschreitet.
• Es ist allgemein anerkannt, dass auch eine lange Therapie mit Minoxidil sicher ist. Eine äußerst seltene Behandlung kann zu Hypotonie, Tachykardie und Wassereinlagerungen im Körper führen. Ähnliche Phänomene werden bei Menschen beobachtet, die überempfindlich gegen dieses Medikament sind. Manchmal verursacht Minoxidil ein beschleunigtes Wachstum der Gesichtshaare, aber dieses Problem ist für Männer nicht signifikant.

Behandlung von androgener Alopezie mit Finasterid

• Das Prinzip des Arzneimittels basiert auf der Hemmung der Funktion des Enzyms 5a-Reduktase. Es ist dieses Enzym, das die Umwandlung von Testosteron in Dihydrotestosteron bewirkt, was zu Alopezie führt. Zusätzlich zur Behandlung von Kahlheit wird Finasterid zur Behandlung von Prostataadenomen eingesetzt. Dies erfordert jedoch eine Erhöhung der Dosis des Arzneimittels.
• Finasterid ist einfacher zu verwenden als Minoxidil. Es reicht aus, das Mittel einmal täglich oral einzunehmen.
• Die Wirkung der Behandlung kann nach einem Zeitraum von 4 Monaten bis 6 Monaten festgestellt werden. Nach einem Jahr wird der Effekt noch deutlicher und die Patienten erhalten zwei Jahre nach Therapiebeginn maximale Ergebnisse.
• Untersuchungen zeigen, dass Finasterid bei Männern die Alopezie wirksamer lindert als Minoxidil. 99% der Männer, die das Medikament regelmäßig einnehmen, leiden nicht mehr an Haarausfall.
• Nur 2% der Patienten schaffen es, Haare in bereits bestehenden Bereichen der Alopezie wiederherzustellen, ihr leichtes Wachstum in Bereichen der Kahlheit wird bei 30% beobachtet, und die Rückkehr des Haaransatzes tritt bei 16% der Männer in durchschnittlichem Maße auf.
• Die maximale Wirkung wird durch Finasterid erzielt, wenn die Therapie rechtzeitig begonnen wurde, dh bis die kahle Stelle eine signifikante Größe erreicht hat.
• Wenn das Ergebnis erzielt wurde, müssen Sie das Medikament ständig einnehmen, um es aufrechtzuerhalten. Wenn der therapeutische Verlauf abgebrochen wird, fallen die wiederhergestellten Haare nach maximal einem Jahr aus.
• Komplikationen treten in der Regel auch bei längerem Gebrauch des Arzneimittels nicht auf.
• Ein teilweiser Verlust der Libido und eine erektile Dysfunktion als Nebenwirkungen der Einnahme des Arzneimittels sind äußerst selten. Wenn solche Komplikationen auftreten, wird die Behandlung abgebrochen.

Eine Kombination von Finasterid und Minoxidil zur Behandlung von Alopezie bei Männern. Studien haben gezeigt, dass es möglich ist, diese beiden Behandlungen für Alopezie zu kombinieren. Darüber hinaus wird der Effekt verstärkt, wenn Finasterid innen und Minoxidil außen gleichzeitig aufgenommen wird.

Umstellung von Minoxidil auf Finasterid. Wenn ein Mann von Minoxidil auf die Einnahme von Finasterid-Tabletten umsteigen muss, muss er diese beiden Mittel sechs Monate lang parallel verwenden. Nach 6 Monaten wird eines der Medikamente abgesetzt und das andere wird weiterhin verwendet.

Alternative Therapie bei androgenetischer Alopezie bei Männern

Es ist wichtig zu verstehen, dass es keine anderen wirksamen Methoden zur Behandlung der Pathologie gibt. Es gibt andere Medikamente, die eine ähnliche Wirkung haben wie der Wirkmechanismus von Finasterid und Minoxidil. Dies ist beispielsweise Dutasterid. Zu diesem Zeitpunkt ist es jedoch nicht möglich, eine der Hauptbehandlungen für Alopezie vollständig zu ersetzen.

Eine andere Behandlung für Kahlheit ist die Haartransplantation. Danach müssen die Patienten entweder Minoxidil oder Finasterid einnehmen, da das transplantierte Haar sonst unter dem Einfluss von Hormonen und Enzymen ausfallen würde. Durch die Einnahme von Medikamenten können Sie durch die Operation eine anhaltende kosmetische Wirkung erzielen. Daher sollte eine Haartransplantation als Zusatztherapie vor dem Hintergrund einer medikamentösen Behandlung betrachtet werden. Es ermöglicht Ihnen, Haare an Stellen wiederherzustellen, an denen es mit Hilfe einer konservativen Behandlung nicht möglich war, ihr Wachstum wieder aufzunehmen.

Die Reihenfolge der Behandlung bei Patienten mit androgener Alopezie hängt nicht vom Grad des Haarausfalls ab:

• Unabhängig vom Schweregrad der Alopezie sollte die Therapie mit Finasterid oder Minoxidil begonnen werden. Sie können diese Mittel kombinieren.
• Wenn der Patient an schwerer Seborrhoe leidet, ist es ratsam, diese Kopfhauterkrankung parallel zu behandeln.
• Nach einem Jahr sollte der Patient einen Stopp des Haarausfalls und dessen teilweise Wiederherstellung bemerken;
• Wenn der anfängliche Grad der Alopezie gering war, kann der Patient den Behandlungsverlauf nach eigenem Ermessen abbrechen.
• Wenn der anfängliche Grad der Alopezie sehr ausgeprägt war, ist es nicht möglich, den Haaransatz allein mit Hilfe von Medikamenten vollständig wiederherzustellen. Eine Haartransplantation ist erforderlich. Nach der Durchführung sollte die Therapie fortgesetzt werden.

Beginnen Sie die Behandlung nicht selbst. Sie müssen zuerst einen Trichologen aufsuchen, der anhand der durchgeführten diagnostischen Tests die Form der Alopezie feststellt und die wahre Ursache für Haarausfall ermittelt. Der Arzt wird darauf hinweisen, dass die Einnahme von Finasterid oder Minoxidil ratsam ist, und er wird auch Ratschläge zu ihrer jeweiligen Anwendung geben.

Androgene Alopezie bei Frauen

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Frauen auf Beschwerden über Haarausfall stoßen. Hier ist einer der Appelle: „Guten Tag, seit einigen Jahren ist mir aufgefallen, dass mir auf dem Kopf Haare ausfallen, hauptsächlich im Bereich der Krone. Der Scheitel ist breiter geworden, die Haut ist durch das Haar sichtbar. Gleichzeitig wachsen die Haare wie bisher an den Seiten und im Stirnbereich. Die Shampoos halfen nicht, deshalb musste ich zum Arzt gehen. Er erzählte mir, dass ich mit androgener Alopezie begonnen hatte. Aber ich dachte, dass nur Männer eine Glatze bekommen, und dieses Problem betrifft nicht Frauen. Es geht eher darum, aber ihre Haare fallen aufgrund von Medikamenten oder Krankheiten aus. Was soll ich jetzt tun, wie man Haare und Schönheit wiederherstellt?"

In der Tat ist androgenetische Alopezie ein Problem für beide Geschlechter. Darüber hinaus ist diese Krankheit beim fairen Geschlecht nicht so selten, wie es scheint. Statistiken zeigen, dass bis zu 12% der Frauen, die das 30. Lebensjahr erreicht haben, anfangen, Haare zu verlieren.

Je älter eine Frau wird, desto heller sind die Hauptmerkmale von Alopezie, und im Alter von 50 Jahren haben Haare dieser Art von Kahlheit bereits 25% verloren. Im Alter von 70 Jahren sind 40% der Frauen in diesem Alter bis zu dem einen oder anderen Grad anfällig für Haarausfall. Genau wie bei Männern bildet die weibliche Kahlköpfigkeit ein bestimmtes Muster auf dem Kopf.

Die Ursachen für androgenen alopezieähnlichen Haarausfall bei Frauen sind nicht dieselben wie bei Männern:

• Schilddrüsenpathologie;
• Diffuse Formen der Alopezie;
• Chronische telogene Alopezie;
• Anämie usw.

Ursachen für androgene Alopezie bei Frauen

Jüngste Studien haben gezeigt, dass androgene Alopezie bei Frauen vor dem Hintergrund normaler Blutspiegel männlicher Sexualhormone - Androgene - auftritt. Der Zusammenhang zwischen beginnender Kahlheit und dem hormonellen Status einer Frau besteht jedoch weiterhin. Mit einer Erhöhung der Hormonkonzentration sowie einer zu starken Empfindlichkeit gegenüber diesen kann ein Prozess beginnen, der einer androgenen Alopezie ähnelt.

Zusätzlich zu der Tatsache, dass eine Frau anfängt, Haare zu verlieren, kann sie andere Symptome feststellen, einschließlich:

• Menstruationsunregelmäßigkeiten;
• Das Aussehen von Gesichtshaaren, erhöhtes Wachstum am Körper;
• Unfähigkeit, ein Kind zu empfangen;
• Akne und Akne auf der Haut;
• PCO-Syndrom.

Wenn keines dieser Symptome mit dem Haarausfall einhergeht, ist androgenetische Alopezie höchstwahrscheinlich eine Fehldiagnose.

Lesen Sie mehr: Ursachen für Haarausfall bei Frauen

Behandlung von androgener Alopezie bei Frauen

Mit Minoxidil können Sie den Haarausfall stoppen. Dies ist das einzige Mittel, das sich als wirksam erwiesen hat und einer Frau wirklich helfen kann, mit dem pathologischen Prozess fertig zu werden.

• Am häufigsten wird zur Behandlung von Kahlheit eine Lotion verwendet, die Minoxidil enthält und deren Konzentration 2% nicht überschreitet.
• Das Werkzeug wird genau in den Bereichen, in denen Alopezie aufgetreten ist, in die Kopfhaut eingerieben. Sie müssen die Lotion morgens und abends auftragen.
• In den Anfangsstadien der Behandlung verursacht das Medikament einen erhöhten Haarausfall. Wenn das Ablösen des alten Haaransatzes aufhört (dieser Vorgang kann mehrere Monate dauern), beginnen die Follikel, neues Haar zu reproduzieren.
• Sechs Monate später kann die Frau die ersten Ergebnisse der Therapie auswerten. Die volle Wirkung wird erst nach einem Jahr spürbar.
• Studien wurden mit Placebo und Minoxidil durchgeführt. Es wurde festgestellt, dass das Medikament nach einem Jahr bei 29% der an dem Experiment teilnehmenden Frauen die androgene Alopezie stoppen konnte.
• Eine Nebenwirkung der Verwendung des Arzneimittels ist ein erhöhtes Haarwachstum im Gesicht. Je höher die Konzentration des Wirkstoffs ist, desto höher ist das Risiko, diese Nebenwirkung zu entwickeln. Bei Verwendung einer 5% igen Lösung traten bei 14% der Frauen Gesichtshaare auf, und bei Verwendung einer 2% igen Lösung trat dieses Problem nur bei 6% der Patienten auf. Wenn die Behandlung abgebrochen wird, wachsen die Haare nicht mehr. Eine vollständige Hemmung ihres Wachstums wird einige Monate nach der Aufhebung von Minoxidil beobachtet.

Alternative Therapie bei androgenetischer Alopezie bei Frauen

Es gibt keine Informationen darüber, dass es andere wirksame Medikamente für Frauen gibt, um Haarausfall loszuwerden. Eine Studie zur Anwendung von Finasterid bei Frauen mit androgener Alopezie ergab daher, dass der gewünschte Effekt nicht erzielt werden konnte. Daher wird das Mittel nur zur Behandlung von Männern mit androgener Alopezie als wirksam anerkannt.

Es gibt einige Daten, die auf das Erreichen eines Ergebnisses bei Einnahme von Finasterid in hoher Konzentration hinweisen. Eine Frau muss möglicherweise bis zu 5 mg pro Tag einnehmen, um den Haarausfall zu stoppen. Es gibt jedoch keine spezifischen Empfehlungen.

Wenn eine Frau einen erhöhten Gehalt an männlichen Sexualhormonen hat, können Verhütungsmittel mit antiandrogenen Komponenten, die Teil ihrer Zusammensetzung sind, helfen, die Kahlheit zu stoppen. Beispielsweise umfassen solche Arzneimittel Spironolacton, Chlormadinon, Cyproteronacetat, Flutamid, Drospirenon. Wenn jedoch der Spiegel männlicher Hormone im Blut der Frau auf einem normalen Niveau bleibt, wird die Wirkung der Einnahme dieser Medikamente nicht sein. Gleiches gilt für herkömmliche hormonelle Kontrazeptiva mit Östrogen und Progesteron.

Bei der Haartransplantation ist diese Methode ebenso wie bei Männern hilfreich. Es wird möglich sein, den kosmetischen Defekt zu beseitigen, aber nach dem durchgeführten Verfahren müssen Sie Minoxidil verwenden, damit das Ergebnis nicht verloren geht. Daher wird die Transplantation in dem Fall durchgeführt, in dem eine konservative Behandlung machtlos ist.

Der Prozess, eine Frau von androgener Alopezie loszuwerden, läuft wie folgt ab:

• Überweisung an einen Trichologen, um die wahre Ursache für Haarausfall festzustellen;
• Beginn der Therapie mit Minoxidil nach Bestätigung der Diagnose einer androgenen Alopezie;
• Falls erforderlich, die Kopfhaut von Seborrhoe befreien;
• Stoppen des pathologischen Prozesses nach einem Jahr ab Therapiebeginn;
• Im Anfangsstadium der Kahlheit sind Frauen am häufigsten mit dem Ergebnis zufrieden. Sie können Minoxidil so lange weiter verwenden, wie sie es für notwendig halten.
• Wenn die Alopezie schwerwiegend ist, ist es meistens nicht möglich, den Haaransatz vollständig wiederherzustellen. In diesem Fall ist es notwendig, nach einem Jahr Therapie eine Transplantation durchzuführen und dann die konservative Behandlung fortzusetzen.

Lesen Sie mehr: Medikamente gegen Alopezie (vollständige Liste der Medikamente)

Behandlung mit unbewiesener Wirksamkeit

Um mit Haarausfall fertig zu werden, greifen Frauen auf verschiedene Methoden zurück, darunter:

• Anwendung verschiedener Pflanzenöle auf das Haar;
• Einnahme von Vitaminen und Aminosäuren, auch bei normaler Ernährung;
• Verwendung von Zubereitungen auf der Basis von Bergamotte, grünem Tee, Algen, Koffein, Hibiskus, Aloe Vera, Melatonin, Sabalpalme (Extrakt);
• Die Verwendung der chinesischen Medizin;
• Laser- und elektromagnetische Behandlung;
• Verwendung von Retinoiden, Botox;
• Verwendung von Mitteln zur Stimulierung der Durchblutung an der Stelle der Haarfollikel;
• Mesotherapie;
• Kapseln mit Aminexil;
• Shampoos mit Ketoconazol und Zink ohne Schuppen;
• Topische Mittel mit Kortikosteroiden, die in ihrer Zusammensetzung enthalten sind;
• Fonds basierend auf Fluridil, Alfatradiol, Fulvestrant.

Trotz einer solchen Vielfalt von Arzneimitteln weist keines von ihnen Hinweise auf eine Wirksamkeit bei der Behandlung von androgenetischer Alopezie bei Frauen und Männern auf.

Der Autor des Artikels: Deutsche Olga Leonidovna, Trichologin, speziell für die Website ayzdorov.ru