Kyphose Der Brustwirbelsäule - Symptome Und Behandlung

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Kyphose der Brustwirbelsäule

Die Kyphose der Brustwirbelsäule ist ihre Krümmung in der anterior-posterioren Ebene. Die Krümmung kann sowohl pathologisch als auch physiologisch sein. Im Brustbereich entwickelt sich am häufigsten eine Kyphose, obwohl in der medizinischen Literatur Fälle der Bildung sowohl einer zervikalen als auch einer lumbalen Kyphose beschrieben sind.

Die Krankheit manifestiert sich hauptsächlich in Schmerzen, die an der Stelle auftreten, an der die Krümmung aufgetreten ist. Viele Faktoren führen zu Kyphose, einschließlich: erbliche Veranlagung, Trauma, falsche Haltung einer Person während der Arbeit oder des Studiums, Schwäche der Rückenmuskulatur usw. Kyphose stellt in der Regel keine Bedrohung für das Leben einer Person dar und wird konservativ behandelt, chirurgische Eingriffe sind jedoch nicht ausgeschlossen …

Physiologische Kyphose der Brustwirbelsäule ist bei allen Menschen vorhanden. Sie sprechen von Pathologie, wenn die Biegung einen Winkel von 45 ° C überschreitet. Kyphose wird oft mit Wirbelsäulenskoliose kombiniert.

Statistiken zeigen, dass bis zu 10% der Menschen weltweit mit einem gewissen Grad an Kyphose leben. Männliche Kinder und Jugendliche sind dafür anfälliger.

Es ist interessant, dass in der Antike Menschen mit einem Buckel als Vertreter einer bösen Macht behandelt wurden und oft Angst vor ihnen hatten. Jetzt besteht jedoch kein Zweifel daran, dass an dieser Krankheit nichts Mythisches ist.

Inhalt:

• Symptome einer Kyphose der Brustwirbelsäule
• Ursachen der Kyphose der Brustwirbelsäule
• Diagnostik der Kyphose der Brustwirbelsäule
• Behandlung der Kyphose der Brustwirbelsäule

Symptome einer Kyphose der Brustwirbelsäule

Es ist ein Fehler zu glauben, dass sich die Symptome einer Kyphose der Brustwirbelsäule nur in der Beuge oder im Vorhandensein eines Buckels manifestieren.

Im Körper treten aufgrund der Krümmung der Wirbelsäule Veränderungen auf, die für das Auge unsichtbar sind:

• Das Volumen der Brust, die Lungenkapazität wird kleiner, was dem Patienten nicht erlaubt, einen vollen Atemzug zu nehmen.
• Das Zwerchfell fällt allmählich ab und beginnt, auf die inneren Organe zu drücken, was zu einer Störung ihrer Arbeit führt.
• Mit fortschreitender Kyphose entwickelt der Patient eine kompensatorische Hyperlordose in der Lenden- und Halsregion.
• Die Höhe der Bandscheiben nimmt schneller ab als dies während der natürlichen Alterung des Körpers der Fall wäre. Die Amortisationskapazität der Scheiben leidet.
• Das Einklemmen der Wurzeln des Rückenmarks führt zu einer Verletzung der Innervation der oberen und unteren Extremitäten.
• Die Umverteilung der Belastung der Bandscheiben wird zum Anstoß für die Entwicklung einer Osteochondrose.

Objektive Beschwerden von Patienten mit Thoraxkyphose:

• Schnelle Ermüdbarkeit der Rückenmuskulatur;
• Schmerzen im oberen Rücken;
• Taubheit und Schwäche der Hände, Gefühl von "Gänsehaut" auf der Haut;
• Aus dem Verdauungstrakt - Appetitlosigkeit, Aufstoßen, Stuhlinkontinenz oder Verstopfung;
• Seitens der Atemwege - Atemnot, erhöhte Häufigkeit von Bronchitis, die sich in der Schwere des Verlaufs unterscheiden und mit einer Lungenentzündung enden können;
• Störungen in der Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems - Blutdruckanstieg, Tachykardie.

Abhängig von der Art der Brustkyphose ändert sich das Aussehen einer Person. Bei einer eckigen Kyphose tritt also ein Buckel auf, der Körper wird kürzer, die Brust ragt nach vorne. Bei einer bogenförmigen Kyphose wird die gesamte Brustwirbelsäule deformiert, der Rücken des Patienten nimmt die Form des Buchstabens C an.

Ursachen der Kyphose der Brustwirbelsäule

Die Ursachen für die Kyphose der Brustwirbelsäule sind vielfältig, darunter:

• Störungen der intrauterinen Entwicklung, die im Stadium der Wirbelbildung im Embryo auftreten. In 13% der Fälle wird Kyphose mit anderen Entwicklungsanomalien der Wirbelsäule kombiniert, wenn das Kind Zysten, Verengungen, abnormale Wirbelsäulenwurzeln usw. hat.
• Schlechte Vererbung (Scheuermann-Mau-Krankheit).
• Frühere Verletzungen sind die häufigsten Ursachen für Brustkyphose. Das Risiko, an der Krankheit zu erkranken, hängt direkt davon ab, wie schwer die Verletzung war.
• Eine paralytische Kyphose entsteht durch Parese und Lähmung der Rückenmuskulatur bei Zerebralparese und Poliomyelitis.
• Chirurgische Eingriffe an der Wirbelsäule.
• Körperliche Inaktivität.
• Kompressionsfrakturen der Brustwirbel, die häufig im Alter, vor allem bei Frauen, beobachtet werden.
• Nichtinfektiöse Erkrankungen (Wirbelsäulentumoren, Spondylitis ankylosans, Spondylitis).
• Strahlentherapie zur Beseitigung bösartiger Neubildungen. In diesem Fall sind Kinder gefährdet. Bei Erwachsenen entwickelt sich nach einer solchen Exposition keine Kyphose.
• Schlechte Entwicklung der Rückenmuskulatur.
• Rachitis in der Kindheit übertragen.
• Falsche Körperhaltung während des Studiums oder der Arbeit.
• Psychologische Faktoren. Zum Beispiel kann sich die Krankheit dadurch entwickeln, dass ein Teenager sich über seine Größe schämt und absichtlich herumhängt.
• Degenerative Veränderungen der Wirbelsäule durch Osteochondrose und Osteoporose.

Diagnostik der Kyphose der Brustwirbelsäule

Die Diagnose einer Kyphose der Brustwirbelsäule liegt in der Kompetenz eines Orthopäden. Zunächst wird der Patient befragt, woraufhin der Arzt ihn untersucht. Es ist wichtig, die Merkmale des Schmerzes, ihre Lokalisation und das Vorhandensein neurologischer Störungen zu klären. Während der Untersuchung tastet der Orthopäde den Nacken und den Rücken ab und gibt dabei die Muskelkraft und die Hautempfindlichkeit an. Darüber hinaus hört der Arzt auf die Herzfrequenz und die Lunge und bewertet die Sehnenreflexe anhand eines speziellen Testsatzes.

Die nächste Stufe der Studie ist eine Röntgenaufnahme der Wirbelsäule. Meistens wird es in mehreren Projektionen (frontal und lateral) durchgeführt, und Visieraufnahmen werden in nicht standardmäßigen Projektionen gemacht, beispielsweise während der Dehnung der Wirbelsäule.

Bei Verdacht auf pathologische Veränderungen der Weichteile wird dem Patienten eine MRT-Untersuchung gezeigt. Computertomographie wird durchgeführt, um bestimmte Störungen der Knochenstrukturen zu klären.

Behandlung der Kyphose der Brustwirbelsäule

Die Behandlung der Kyphose der Brustwirbelsäule ist meist konservativ. Dem Patienten wird empfohlen, eine Bewegungstherapie durchzuführen, mit der Sie die Rückenmuskulatur stärken, einen Massage- und Physiotherapieraum besuchen können. Manchmal ist die Hilfe eines Chiropraktikers erforderlich. Korsetts werden individuell ausgewählt und dienen hauptsächlich der Schmerzlinderung. Sie sollten nicht regelmäßig ein Korsett tragen, da diese Geräte nicht dazu beitragen, Ihre Haltung zu korrigieren, aber Sie können Ihre Rückenmuskulatur in einem Zustand schwächen. Dies führt wiederum zum Fortschreiten der Krankheit.

Implementierung des Bewegungstherapiekomplexes

Ein richtig ausgewählter Komplex von Physiotherapieübungen kann eine Person vollständig vor der Krankheit bewahren. Bewegung ist besonders effektiv in der Kindheit, bis die Wirbelsäule ihr Wachstum und ihre Bildung beendet hat.

Erwachsene sollten jedoch Behandlungskomplexe nicht ignorieren. Durch regelmäßiges Training können Sie Ihre Rückenmuskulatur stärken, die Durchblutung normalisieren und das Fortschreiten der Krankheit stoppen.

Es gibt viele Übungen. Es ist besser, wenn sie vom behandelnden Arzt individuell zusammengestellt werden, abhängig vom Neigungswinkel der Kyphose, vom Alter des Patienten und vom Vorliegen von Begleiterkrankungen. Darüber hinaus ist es wichtig, die unmittelbare Ursache zu beseitigen, die zur Krümmung der Wirbelsäule führte.

Massage zur Behandlung der Brustkyphose

Die Massage ist wirksam, wenn sie mit Gymnastikkomplexen kombiniert wird. Es sollte von einem Fachmann durchgeführt werden. Wenn es keine Möglichkeit gibt, den Massageraum zu besuchen, ist es wichtig, dass die Technik seiner Durchführung genau eingehalten wird. Dies schadet dem Patienten nicht und verschlechtert den Verlauf der Kyphose nicht.

Sie müssen sich an folgenden Regeln orientieren:

• Bewegungen sollten leicht und glatt sein.
• Ihre Rückenmuskulatur sollte entspannt sein. Die Position, die der Patient einnimmt, sollte so bequem wie möglich gewählt werden.
• Sie sollten keinen starken Druck auf den gekrümmten Bereich der Wirbelsäule ausüben.
• Die Rückenhaut darf nicht beschädigt werden.
• Massieren Sie vorsichtig die Wirbel, die aus der Haut herausragen.

Chirurgische Behandlung der Krankheit

Ein chirurgischer Eingriff wird für die folgenden Indikationen durchgeführt:

• Schmerzen, die nicht durch medikamentöse Therapie und andere konservative Methoden kontrolliert werden.
• Beschleunigtes Fortschreiten der Kyphose in Kombination mit neurologischen Störungen.
• Kyphose beeinflusst die Funktion von Herz und Lunge.
• Kyphose ist ein kosmetischer Defekt, der die Lebensqualität eines Menschen beeinträchtigt und seine Arbeitstätigkeit beeinträchtigt.

Es gibt auch Kontraindikationen für eine Operation, einschließlich:

• Seniles Alter.
• Arterielle Hypertonie im dritten Stadium, Arrhythmie, Diabetes mellitus und andere Krankheiten.
• Onkologische Erkrankungen.

Die Aufgabe des Chirurgen besteht darin, den Neigungswinkel der Wirbelsäule zu korrigieren und das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen. Es ist wichtig, die Klemmung der Nervenenden zu beseitigen und deren Kompression in Zukunft zu verhindern. Eine Operation an der Wirbelsäule ist schwierig und erfordert eine hohe Qualifikation des Arztes. Eine Vollnarkose und eine gründliche Vorbereitung des Patienten sind unbedingt erforderlich. Oft kann eine Operation nicht durchgeführt werden.

Eine Vielzahl von Strukturen wird verwendet, um die Wirbelsäule in der gewünschten Position zu fixieren. Moderne Materialien sind Titan und Titannickelid. Die daraus hergestellten Prothesen werden vom Körper nicht verworfen und können über viele Jahre ohne Konsequenzen darin sein.

Es gibt zwei Methoden, mit denen eine Operation durchgeführt wird:

• Osteotomie mit Knochentransektion und weiterer Plastizität. Während der Operation werden die gekrümmten Wirbel geschnitten, die vorhandenen Deformitäten korrigiert und dann in der richtigen Position fixiert. Die Risse, die sich durch die Reparatur der Wirbel bilden, sind mit verschiedenen Materialien gefüllt. Dies kann Knochen von Spendern, künstlichen Transplantaten oder biologischen Flüssigkeiten sein. Die letzte Phase der Operation ist die Fixierung der Wirbelsäule mit Titanschrauben oder anderen Strukturen. Diese Methode ist sehr effektiv bei schwerer Kyphose der Brustwirbelsäule.
• Weniger invasive Operationen umfassen Kyphoplastie. Das Verfahren zur Wiederherstellung eines zerstörten Wirbels wird durch kleine Einschnitte durchgeführt, die an der Stelle der Beschädigung vorgenommen werden. Alle Manipulationen werden mit endoskopischen Geräten durchgeführt. An der Stelle, an der sich der zerstörte Wirbel befindet, setzt der Chirurg eine Kapsel ein, die sich aufbläst und die Form eines Defekts annimmt. Anschließend wird die Kapsel mit einer speziellen Härtungslösung gefüllt. Auf diese Weise können Sie eine Struktur erstellen, die ein Zusammenfallen der Wirbelsäule verhindert. Diese Operation ist sowohl bei geringfügigen Verletzungen der Wirbelsäule als auch bei jüngsten Verletzungen wirksam.

Die Vorbeugung von Kyphose besteht in der Kontrolle der Körperhaltung. Die Haltung während der Arbeit am Computer, während des Studiums in der Schule, bei den Hausaufgaben muss korrekt sein. Wenn Eltern bemerken, dass ihr Kind anfängt zu hängen, ist dies ein Grund, sich an einen Orthopäden zu wenden.

Autor des Artikels: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologe

Ausbildung: 2005 absolvierte er ein Praktikum an der IM Sechenov First Moscow State Medical University und erhielt ein Diplom in Neurologie. Im Jahr 2009 abgeschlossenes Aufbaustudium in der Fachrichtung "Nervenkrankheiten".