2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44
Luxation des Akromialendes des Schlüsselbeins
Inhalt:
- Schlüsselbeinversetzungssymptome
- Ursachen der Luxation des Schlüsselbeins
- Diagnose einer Luxation des Schlüsselbeins
- Erste Hilfe bei Luxation des Schlüsselbeins
- Konservative Behandlung von disloziertem Schlüsselbein
- Chirurgische Behandlung der Luxation des Schlüsselbeins
- Komplikationen der Schlüsselbeinluxation
- Rehabilitation
Eine Luxation des Schlüsselbeins (sein akromiales Ende) wird häufig bei Patienten verschiedener Alterskategorien diagnostiziert. Laut Statistik fallen 5% aller Arten von Luxationen der oberen Extremitäten auf das akromiale Ende des Schlüsselbeins.
Schlüsselbeinversetzungssymptome
Wenn das akromiale Ende des Schlüsselbeins verrutscht ist, hat der Patient die folgenden Symptome:
- starker Schmerz im Unterarm, der bei jeder Bewegung mit der Hand neben dem beschädigten Schlüsselbein unerträglich wird;
- Ausbeulung des Schlüsselbeins (gebildet mit vollständiger Luxation);
- das Auftreten des Symptoms "Schlüssel";
- starke Schwellung im Schadensbereich;
- Verletzung der Beweglichkeit der Hand neben dem verletzten Schlüsselbein;
- die Bildung eines Hämatoms an der Stelle der Luxation.
Ursachen der Luxation des Schlüsselbeins
In den meisten Fällen kommt es aufgrund mechanischer Einwirkungen auf diesen Bereich zu einer Luxation des Schlüsselbeins (seines Akromialendes):
- fallen;
- Schlag;
- Blutergüsse usw.
Manchmal wird bei Patienten eine spontane Luxation des Schlüsselbeins (dessen Akromialende) diagnostiziert, die im Zusammenhang mit den anatomischen Merkmalen und / oder Begleiterkrankungen eines bestimmten Patienten (schwere Fettleibigkeit, Knochenbrüchigkeit usw.) auftritt. Wenn eine Person aus der Höhe ihres Wachstums fällt, kann sie zusätzlich zur Luxation des Schlüsselbeins die Bänder reißen, deren Funktion darin besteht, das Schulterblatt mit dem Schlüsselbein zu verbinden.
Diagnose einer Luxation des Schlüsselbeins
In einer medizinischen Einrichtung wird eine ärztliche Untersuchung durchgeführt, bei der ein Arzt auch visuell das Vorhandensein einer Luxation feststellen kann. Während der Untersuchung tastet der Arzt den beschädigten Bereich des Schlüsselbeins ab, wo ein für die Luxation charakteristischer Knochenvorsprung vorliegt.
Zur Bestätigung der Primärdiagnose leitet der Spezialist seinen Patienten zu einer Hardware-Untersuchung. Mit der Radiographie können Sie die genaue Schadensstelle identifizieren, um dem Patienten eine konstruktive Behandlung zu verschreiben. Wenn der Arzt Zweifel an der Genauigkeit der Diagnose hat, verweist er den Patienten normalerweise auf eine Computertomographie oder Magnetresonanztomographie.
Erste Hilfe bei Luxation des Schlüsselbeins
Nach einer Verletzung muss das Opfer (das den Verdacht einer Luxation des Akromialendes des Schlüsselbeins hat) immobilisiert werden. Sein verletztes oberes Glied muss suspendiert sein. Hierfür können Sie einen Verband, eine Gaze oder ein beliebiges Stück Stoff verwenden. Da der Patient bei einer Luxation des Schlüsselbeins immer stark anschwillt, ist es ratsam, an der Verletzungsstelle eine kalte Kompresse anzubringen.
Eine Luxation des Schlüsselbeins geht normalerweise mit einem starken Schmerzsyndrom einher. Daher ist es ratsam, das Opfer vor der Ankunft eines Krankenwagens zu betäuben (normalerweise werden Menschen mit einer niedrigen Schmerzschwelle wirksame Schmerzmittel verabreicht). Nachdem die Schmerzen gelindert sind, können Sie nicht versuchen, die Luxation selbst zu korrigieren, da dies dem Patienten noch mehr Schaden zufügen kann. Warten Sie am besten auf die Ankunft eines Krankenwagens oder transportieren Sie das Opfer selbst zur nächsten medizinischen Einrichtung.
Konservative Behandlung von disloziertem Schlüsselbein
Die Luxation des Schlüsselbeins wird sowohl chirurgisch als auch konservativ behandelt. Während der konservativen Behandlung muss der Chirurg äußerst vorsichtig sein, um die Luxation zu korrigieren, und dann den Arm mit einem Gipsverband in der richtigen Position fixieren.
Der Prozess der Verringerung der Luxation des Akromialendes des Schlüsselbeins besteht aus mehreren Schritten:
- Anästhesie;
- eine Rolle Gaze und Watte unter die verletzte Schulter legen;
- Spannung der verletzten oberen Extremität;
- leichter Druck auf das Schlüsselbein;
- Fixierung der verletzten Hand mit einem Gipsverband.
Chirurgische Behandlung der Luxation des Schlüsselbeins
Wenn das akromiale Ende des Schlüsselbeins verschoben ist, besteht manchmal die Notwendigkeit einer chirurgischen Behandlung, da die Reduktion nicht immer das gewünschte Ergebnis bringt.
Spezialisten führen Operationen durch, bei denen die Luxation mit folgenden Geräten behoben wird:
- spezielle Knöpfe (dank dieser Technik kehren Patienten sehr schnell zu ihrer gewohnten Lebensweise zurück, haben jedoch häufig Rezidive der Luxation des Schlüsselbeins);
- Schrauben (mit dieser Methode können Sie die Luxation zuverlässig fixieren, wonach Rückfälle selten auftreten);
- Stricknadeln aus Metall (die gebräuchlichste und nicht sehr wirksame Methode zur chirurgischen Behandlung von Luxationen des Schlüsselbeins, aber die kostengünstigste, daher wird sie häufig verwendet).
Die effektivste Operationstechnik ist Kunststoff, wodurch die Beweglichkeit und Funktionalität der verletzten oberen Extremität bei Patienten sehr schnell wiederhergestellt wird. Während der Operation erzeugt der Chirurg künstliche Bänder, die anstelle der beschädigten Strukturen implantiert werden. Nach der Operation wird ein Gipsverband auf das verletzte Glied aufgebracht, der es in einer bestimmten Position fixiert. Das Pflaster muss mehrere Monate getragen werden (normalerweise mindestens 1,5 Monate).
Komplikationen der Schlüsselbeinluxation
Während der Operation können verschiedene Komplikationen auftreten:
- Bruch des Schlüsselbeins infolge zu starker körperlicher Belastung;
- teilweise Reduzierung der Luxation;
- große und unästhetische Narbe;
- Entzündung durch eine importierte Infektion;
- starke Schmerzen im Bereich der postoperativen Naht;
- die Entwicklung verschiedener Krankheiten, insbesondere Arthrose des Akromioklavikulargelenks;
- das Auftreten von Wucherungen am akromialen Ende des Schlüsselbeins;
- Einschränkung der Beweglichkeit und Funktionalität der oberen Extremität usw.
Rehabilitation
Während der Rehabilitation wird Patienten mit der Diagnose einer Luxation des Schlüsselbeins eine Reihe von physiotherapeutischen Verfahren verschrieben. Ihr Hauptziel ist es, die Funktionalität des Schultergürtels wiederherzustellen. Speziell entwickelte Übungen ermöglichen es Ihnen, die motorischen Funktionen der verletzten oberen Extremität vollständig wiederherzustellen.
In den meisten Fällen werden Patienten verschrieben:
- manueller Therapiekurs;
- Massage (therapeutisch);
- UHF-Therapiekurs;
- Heilgymnastik;
- Am Ende der Rehabilitationsphase wird den Patienten empfohlen, das Schwimmbad zu besuchen.
Autor des Artikels: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopäde
Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin", das 2009 an der Medizinischen Akademie erworben wurde. I. M. Sechenov. 2012 Abschluss des Aufbaustudiums in Traumatologie und Orthopädie am nach ihm benannten City Clinical Hospital Botkin an der Abteilung für Traumatologie, Orthopädie und Katastrophenchirurgie.
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