Masern - Masern Bei Erwachsenen: Symptome Und Behandlung

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Anonim

Symptome und Behandlung von Masern bei Erwachsenen

Symptome und Behandlung von Masern bei Erwachsenen
Symptome und Behandlung von Masern bei Erwachsenen

Masern sind eine häufige hoch ansteckende Infektionskrankheit. Ihr Erreger ist ein RNA-Virus, das eine bestimmte Form hat. Der Mikroorganismus stirbt schnell außerhalb des menschlichen Körpers unter dem Einfluss von Desinfektionsmitteln und physikalischen Faktoren. Gleichzeitig kann sich der Masernpathogen bei kaltem Wetter über weite Strecken ausbreiten. Die Krankheit wird durch Tröpfchen in der Luft übertragen. Die übertragene Krankheit trägt zur Bildung einer starken Immunität bei, daher sind Fälle einer erneuten Infektion sehr selten.

Das Eingangstor der Infektion werden als Schleimhäute der Atemwege angesehen, wonach sich das Virus über den Blutkreislauf im gesamten Körper ausbreitet. Nachdem sich das Virus an den inneren Organen fixiert hat, fördert es die Bildung von Infiltraten an dieser Stelle mit der weiteren Bildung von mehrkernigen Riesenzellen.

Trotz der Tatsache, dass Masern als Kinderkrankheit angesehen werden, leiden Erwachsene manchmal darunter. Gefährdet sind Personen, die im Kindesalter nicht geimpft wurden und keine Masern hatten. In Russland kommt es zunehmend zu massiven Krankheitsausbrüchen. Daher ist es wichtig, die Symptome von Masern zu kennen.

Vor der Erfindung des Masernimpfstoffs und seiner Einführung in die Massen hatten Kinder unter 16 Jahren in 95% der Fälle diese Infektion. Nachdem der Impfstoff in den nationalen Impfkalender aufgenommen wurde, sank die Inzidenzrate stark. In den letzten Jahren wurden jedoch in bestimmten Regionen der Russischen Föderation zunehmend Masernausbrüche registriert.

In 70% der Fälle werden geimpfte Menschen krank. Gefährdet sind Jugendliche mit chronischen Krankheiten, Schüler der russischen Armee und Schulkinder. Wissenschaftler führen dies auf die Tatsache zurück, dass viele Eltern sich weigern, ihre Kinder gegen Masern zu impfen, sowie auf einen Rückgang der Immunität, der 10 bis 15 Jahre nach Einführung des Impfstoffs schwach wird. Darüber hinaus ist die allgemeine Immunität beim Menschen verringert.

Inhalt:

  • Masern Symptome bei Erwachsenen
  • Die Schwere der Krankheit
  • Masern bei Erwachsenen und Kindern - was ist der Unterschied?
  • Komplikationen von Masern
  • Diagnose
  • Masernbehandlung bei Erwachsenen

Masern Symptome bei Erwachsenen

Masern Symptome bei Erwachsenen
Masern Symptome bei Erwachsenen

Die Inkubationszeit für eine Maserninfektion beträgt bei Erwachsenen ein bis zwei Wochen. In einem typischen Krankheitsverlauf können drei aufeinanderfolgende Stadien unterschieden werden: katarrhalisch, das Stadium des Hautausschlags und der Genesung.

Die Katarrhalie beginnt mit akuten Manifestationen der Krankheit. Der Patient klagt über allgemeines Unwohlsein, Kopfschmerzen, verminderten Appetit und Schlafstörungen. Bei einem schweren Krankheitsverlauf steigt die Körpertemperatur auf 40 ° C Celsius, der Patient leidet an trockenem Husten, einer laufenden Nase mit starkem schleimigem oder eitrigem Ausfluss, während einer ärztlichen Untersuchung ist ein Keuchen in der Lunge zu hören und es wird eine harte Atmung festgestellt. Die charakteristischen Symptome von Masern bei Erwachsenen sind geschwollene Lymphknoten im Nacken.

Nach 3-5 Tagen ist das Fieber weniger ausgeprägt und das Wohlbefinden des Patienten verbessert sich. Nach einem Tag steigt die Vergiftung jedoch wieder an und die Körpertemperatur des Patienten wird wieder hoch. Während der wiederholten Verschlechterung der Gesundheit erscheinen weiße Flecken mit einem rötlichen Rand auf der Schleimhaut der Wangen.

Die Zeit der Hautausschläge. Es ist durch das Auftreten von makulopapulären Exanthemen gekennzeichnet, einzelne Flecken verschmelzen im Laufe der Zeit. Zunächst tritt der Ausschlag hinter den Ohren auf und bedeckt dann die Kopfhaut. Mit der Zeit ist er auch im Gesicht, am Hals und im Brustbereich zu sehen. Der Ausschlag bedeckt dann allmählich den gesamten Oberkörper des Patienten sowie die oberen und unteren Extremitäten. Diese Periode ist auch durch erhöhte laufende Nase, Husten und starke Tränenflussbildung gekennzeichnet.

Genesungszeit. In der letzten Phase des Krankheitsverlaufs verbessert sich das Wohlbefinden des Patienten: Die Körpertemperatur des Patienten normalisiert sich wieder, Hautausschläge vergehen.

Die Schwere der Krankheit

Die Schwere der Krankheit
Die Schwere der Krankheit

Abhängig von der Intensität der Krankheitssymptome kann es leicht, mittelschwer oder schwer sein. Die Krankheit kann auch ein typisches und atypisches Krankheitsbild vermitteln.

Die atypische Form der Krankheit äußert sich in folgenden Erkrankungen:

  • Milderte oder gelöschte Infektion. So treten Masern bei Menschen auf, denen der Impfstoff oder Gammaglobulin injiziert wurde. Die Symptome werden gelöscht, es gibt nur sehr wenige.
  • Hämorrhagische Masern. Unter der Haut bilden sich mehrere blaue Flecken, Blut befindet sich im Kot und im Urin. Die Entwicklung von Blutungen innerer Organe, die zum Tod einer Person führen können, ist möglich. Es ist wichtig, Masern rechtzeitig zu diagnostizieren und den Patienten in ein Krankenhaus zu bringen.

  • Hypertoxische Infektion. Der Zustand des Patienten wird schwierig, er leidet an einer schweren Vergiftung des Körpers. Herzinsuffizienz, Meningitis, Enzephalitis können auftreten. Solche Patienten sollten dringend in ein Krankenhaus eingeliefert werden.

Masern bei Erwachsenen und Kindern - was ist der Unterschied?

Masern bei Erwachsenen und Kindern
Masern bei Erwachsenen und Kindern

Bei Erwachsenen haben alle sogenannten "Kinderkrankheiten" einen schweren Verlauf. Masern sind eine dieser Krankheiten.

Bei Erwachsenen steigt die Körpertemperatur immer auf die extremen Werte von 40-40,5 ° C. Der Patient fühlt sich sehr schlecht, er muss die ganze Zeit im Bett bleiben. Der Ausschlag wird sehr intensiv sein und den gesamten Körper bedecken.

Bei erwachsenen Patienten wird fast immer Bronchitis oder Laryngitis diagnostiziert. Es gibt häufige Fälle von Entzündungen des Gehirns und des Lungengewebes. Erwachsene erholen sich länger von einer Infektion als Kinder. Meistens werden solche Patienten ins Krankenhaus eingeliefert, da die Komplikationen der Krankheit zu Hause nicht bewältigt werden können.

Komplikationen von Masern

Komplikationen von Masern
Komplikationen von Masern

Komplikationen bei Masern entstehen aufgrund der Tatsache, dass sich die Bakterienflora der Virusinfektion anschließt. Je niedriger die Immunität einer Person ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit eines schweren Verlaufs der Pathologie.

Komplikationen von Masern sind:

  • Schädigung der oberen Atemwege und der Hörorgane: Mittelohrentzündung, Sinusitis, Mandelentzündung, Kehlkopfentzündung.
  • Beteiligung der unteren Atemwege: Lungenentzündung oder Bronchitis.
  • Schädigung des Verdauungssystems: Durchfall, Darmentzündung.
  • ZNS-Schaden: Enzephalitis, Meningitis, Polyradiculoneuritis, Multiple Sklerose.
  • Nierenschaden mit der Entwicklung von Pyelonephritis.
  • Leberschaden mit der Entwicklung von Hepatitis.

Die häufigste Komplikation bei Masern ist eine Lungenentzündung. Es entwickelt sich häufig bei älteren Menschen, deren Immunsystem geschwächt ist. Masern sind für schwangere Frauen nicht weniger gefährlich. Es kann zur Entwicklung von Abtreibung oder Frühgeburt führen.

Diagnose

Diagnose
Diagnose

Um eine Diagnose zu stellen, reicht für den Arzt häufig eine externe Untersuchung des Patienten aus. Es sind jedoch Labortests erforderlich, um dies zu bestätigen.

Ein vollständiges Blutbild zeigt einen Anstieg des Neutrophilenspiegels mit einem Rückgang der Leukozytenzahl an. Wenn ein Patient eine bakterielle Komplikation entwickelt, beginnt die Anzahl der weißen Blutkörperchen zu steigen. Der ESR steigt ebenfalls an.

Masern können mit einem enzymgebundenen Immunosorbens-Assay (ELISA) bestätigt werden. Seine Verwendung ermöglicht die Erkennung einer Infektion im frühesten Stadium ihrer Entwicklung. Krankheitsspezifische Antikörper beginnen im menschlichen Blut zu zirkulieren. Immunglobuline der Klasse M nehmen ab 1-2 Tagen nach Ausbruch der Krankheit zu, und Immunglobuline der Klasse G nehmen ab 10 Tagen Masern zu.

Immunglobuline sind Proteine, die von Blutzellen produziert werden. Sie binden an Infektionserreger und neutralisieren sie dann.

Seltener werden Virusmikroskopie, RIF und andere virologische Techniken zum Nachweis von Masern verwendet.

Von besonderer Schwierigkeit ist die Diagnose von Masern in der ersten Phase, wenn der Patient ausschließlich katarrhalische Symptome entwickelt. In diesem Fall ist es notwendig, Masern von Keuchhusten, Influenza, Röteln, Adenovirus-Infektionen und einer allergischen Reaktion des Körpers zu unterscheiden.

Ein wichtiges Symptom für Masern ist die Bindehautentzündung sowie eine Zunahme der katarrhalischen Symptome ab dem 4. Tag nach ihrem Auftreten. Sie sollten auf die Belsky-Filatov-Koplik-Spots achten.

Masernbehandlung bei Erwachsenen

Masernbehandlung bei Erwachsenen
Masernbehandlung bei Erwachsenen

Die Behandlung von Masern bei Erwachsenen zielt meist auf die Linderung der Symptome ab. Wenn bakterielle Komplikationen auftreten, können Antibiotika verschrieben werden. Leichte Formen der Pathologie erfordern keinen Krankenhausaufenthalt. Die stationäre Behandlung wird bei schweren Erkrankungen oder epidemiologischen Indikationen empfohlen. In jedem Fall sollte der Patient während der Manifestation einer Vergiftung im Bett gehalten werden.

Der Patient muss sich nicht an eine bestimmte Diät halten, es ist nur wichtig, dass er den Flüssigkeitsverbrauch erhöht.

Mund und Augen erfordern bei Masern besondere Pflege. Der Patient sollte vor hellem Sonnenlicht und künstlichem Licht geschützt werden, da sich während einer Krankheit häufig eine Photophobie entwickelt.

Um die Körpertemperatur zu senken, Kopfschmerzen zu lindern und allgemeine Vergiftungen des Körpers zu lindern, sollten Medikamente aus der NSAID-Gruppe eingenommen werden: Nimesil, Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen usw. Ärzte verschreiben erwachsenen Patienten auch Antihistaminika. Damit das Sputum besser aus den Atemwegen austreten kann, sollten Medikamente mit mukolytischer Wirkung, beispielsweise ACC, eingenommen werden.

Wenn die Haut zu jucken beginnt, wird empfohlen, sie mit Delaskins Lösung zu waschen. Ebenso wichtig ist es, die Mundhöhle sauber zu halten. Spülen Sie es dazu mit einer Lösung von Chlorhexidin, einem Sud aus Kamille oder Eichenrinde.

Verwenden Sie Augentropfen: Levomycetin, Sulfacil-Natrium usw., um die Entzündungssymptome der Sehorgane zu lindern. Sie können Ihre Augen mit einer Lösung aus Furacilin oder Backpulver waschen.

Antihistaminika, symptomatische Medikamente, Interferon können ebenfalls empfohlen werden. Bei der Behandlung von Masernenzephalitis werden Prednisolon und Antibiotika benötigt. Es ist wichtig, sich an das hohe Risiko von Komplikationen bei Erwachsenen zu erinnern, das durch ständige Überwachung durch einen Spezialisten vermieden werden kann.

Vitamin A in hohen Dosierungen kann als Prophylaxe empfohlen werden.

Schwere Patienten werden ins Krankenhaus eingeliefert. Dort werden ihnen Entgiftungs-, Antikonvulsivum- und entzündungshemmende Medikamente verschrieben.

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Artikelautor : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. Therapeut

Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. IM Sechenov, Fachgebiet - "Allgemeinmedizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".

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