2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44
Ursachen und Symptome einer Schädigung des inneren Meniskus
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Die sichelförmige Knorpelauskleidung zwischen Unterschenkel und Oberschenkel wird als Meniskus bezeichnet. Seine Hauptfunktion besteht darin, zu viel Aktivität des Kniegelenks abzufedern, zu stabilisieren und einzuschränken sowie die Reibung der Gelenkoberflächen zu verringern.
Es gibt zwei Menisken im Knie: die laterale oder externe, die am beweglichsten und weniger verletzungsanfällig ist, und die mediale oder innere weniger bewegliche, die mit dem inneren Band des Knies verbunden ist und sich seitlich befindet. Bewegung des Knies bewirkt eine Kompression der Menisken, ändert ihre Form.
Ursachen für Schäden am inneren Meniskus
Der innere Meniskus ist häufig beschädigt. Die häufigste Ursache für Anomalien im Kniegelenk ist eine Verletzung, die mit einem Meniskusbruch verbunden ist. Menschen, die Sport treiben (Skifahrer, Fußballspieler, Eiskunstläufer usw.), professionelle Tänzer, die harte körperliche Arbeit verrichten, sind häufig solchen Verstößen ausgesetzt. Die Alterskategorie reicht von 18 bis 40 Jahren, meist Männer. Kinder unter vierzehn Jahren haben bestimmte anatomische Merkmale und sind selten solchen Verletzungen ausgesetzt.
Der Grund für die Meniskusruptur kann das Vorhandensein degenerativer und entzündlicher Prozesse im Kniegelenk sein, z. B. Mikrotrauma, Arthrose, Rheuma sowie das Vorhandensein einer chronischen Vergiftung, Gicht. Solche Beeinträchtigungen sind bei älteren Menschen häufig, und die mit Gehen und Stehen verbundene Arbeit ist ein erschwerender Faktor. Eine innere Meniskusverletzung kann mit einem Bandriss und anderen strukturellen Schäden am Kniegelenk kombiniert werden.
Symptome einer Schädigung des inneren Meniskus
Die akute Periode der Krankheit ist gekennzeichnet durch unspezifische Entzündung, lokale Schmerzen, starke Bewegungseinschränkung, Ansammlung von Blut oder Exsudat in der Höhle. Das Fehlen charakteristischer Symptome erschwert die Diagnose. Eine einzelne Verletzung hat Risse, Verletzungen, Blutergüsse, manchmal ist der Meniskus gequetscht, was nicht mit einer Trennung und Trennung von der Kapsel einhergeht. Nach 15 bis 20 Tagen klingen die Phänomene reaktiver Natur allmählich ab und es treten Anzeichen für Meniskusprobleme auf. Das Vorhandensein eines Ergusses ist zu spüren, die Kapsel ist infiltriert und Schmerzen im Gelenkkamm, die sich auf der Ebene des Gelenkraums manifestieren. Infolge eines eingeklemmten Meniskus können Gelenkunbeweglichkeit und Muskelatrophie des Oberschenkels und des Unterschenkels auftreten.
Einfache Tests können eine Schädigung des inneren Meniskus bestätigen. Dazu gehören die Schmerzen, die auftreten, wenn versucht wird, die Treppe hinunterzugehen, wenn versucht wird, "auf Türkisch" zu sitzen, wenn Rotationsbewegungen ausgeführt werden, wobei das Knie im rechten Winkel gebeugt wird, wenn auf den Gelenkraum zum Zeitpunkt der Streckung des Knies gedrückt wird, das in einem Winkel von 90 ° gebogen wurde.
Die chronische Periode der Krankheit tritt mit konstantem Mikrotrauma des inneren Meniskus auf. In diesem Prozess treten keine ausgeprägten Symptome auf. Typisch ist das periodische Auftreten einer Synovitis, das Auftreten einer Atrophie des Quadrizeps-Rippenmuskels, Schmerzen, die sich entlang der Gelenklücke bilden. Der Grund für die Entwicklung von Minispathie kann eine gestörte Statik sein, dh Plattfüße, Varus- oder Valgusknie und so weiter.
Diagnose einer Schädigung des inneren Meniskus
Für eine genaue Diagnose ist eine visuelle Untersuchung erforderlich, bei der der Patient befragt wird, um den Verletzungsmechanismus zu ermitteln. Der Orthopäde führt dann bestimmte Tests durch, um ein vollständiges Bild der klinischen Symptome zu erhalten. Die Diagnose wird durch die Daten der Magnetresonanztomographie des Kniegelenks geklärt, die es ermöglichen, das allgemeine Bild des Gelenkzustands und der angrenzenden Formationen zu verstehen. Dies ist notwendig, um die Behandlungstaktik zu bestimmen, da die MRT die Verletzung in mehreren Ebenen untersucht und Daten mit hoher Genauigkeit liefert.
Behandlung von Schäden am inneren Meniskus
Die Behandlungsmethode wird abhängig von der Schwere des Zustands und dem ausgedehnten Trauma des Patienten gewählt. Kleinere Traumata, Mikrotrauma und degenerative Veränderungen des Meniskus werden mit konservativen Methoden behandelt, und Operationen werden nur in recht seltenen Fällen durchgeführt. Bei schweren Verletzungen wird sowohl eine konservative als auch eine chirurgische Behandlung angewendet. Es hängt alles von den Ergebnissen der Diagnose ab, und der Arzt trifft die Entscheidung unter Berücksichtigung der Symptome, des beruflichen Faktors, des Stressgrades und des sportlichen Niveaus des Patienten.
Ein gebrochener innerer Meniskus erfordert normalerweise eine Operation. Während der Operation wird der gerissene Meniskus genäht und eine Refixation oder arthroskopische Resektion durchgeführt. In bestimmten Fällen wird der abgerissene Teil des Meniskus teilweise entfernt oder vollständig entfernt. Bei der Verschreibung einer Operation werden einige Faktoren berücksichtigt: das Alter des Patienten, die Dauer der Verletzung, der Ort der Ruptur, die Stabilität des Kniegelenks. Abhängig von der Komplexität der Operation beträgt die Erholungszeit, wenn die Belastung des Gelenks begrenzt ist, 3-6 Wochen.
Artikelautor : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. Therapeut
Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. IM Sechenov, Fachgebiet - "Allgemeinmedizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".
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