2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44
Subjektive und objektive Atemnot
Kurzatmigkeit ist eine Verletzung der Frequenz des Rhythmus sowie der Atemtiefe. In diesem Fall hat ein Mensch ein Gefühl von Luftmangel. Es fällt ihm schwer, tief zu atmen. Ärzte unterscheiden zwischen subjektiver und objektiver Atemnot.
Inhalt:
- Was ist subjektive Kurzatmigkeit?
- Was ist objektive Dyspnoe?
- Was ist gemischte Dyspnoe?
- Diagnose
- Behandlung
Was ist subjektive Kurzatmigkeit?
Subjektive Kurzatmigkeit äußert sich in der Tatsache, dass eine Person Atembeschwerden hat, gleichzeitig aber keine objektiven Anzeichen für eine Veränderung ihrer Tiefe, ihres Rhythmus und ihrer Frequenz vorliegen.
Subjektive Atemnot kann mit Neurosen, Asthenie des Kreislaufs und hysterischen Anfällen einhergehen. Eine solche Atemnot wird auch Atemwegsneurose genannt. Es wurde nachgewiesen, dass etwa 80% der Patienten, die an Neurosen und Hysterie leiden, regelmäßig Veränderungen im Atemrhythmus erfahren.
Die Kontrolle der menschlichen Atemwege erfolgt mit Hilfe des Gehirns. Funktionsstörungen des Nervensystems, Stress und Hysterie - all dies führt zu Fehlern bei der Arbeit eines einzigen gut koordinierten Mechanismus. Das Atmungszentrum beginnt zu häufig Nervenimpulse entlang der Nervenfasern an das Zwerchfell und die Muskeln zu senden, die für die Arbeit der Brust verantwortlich sind. Es kommt oft vor, dass sich das Gehirn an die Umstände erinnert, unter denen eine Person subjektive Atemnot hatte. Anschließend reproduziert er sie in einer ähnlichen Situation. Wenn beispielsweise der erste Anfall von Atemnot bei einer Person während einer Fahrt mit der U-Bahn auftrat, kann er beim nächsten Abstieg in den Untergrund erneut auftreten.
Die Gründe für subjektive Atemnot können folgende sein:
- Neurologische und psychische Erkrankungen.
- Instabilität der Psyche.
- Häufiger Stress.
- Störungen in der Arbeit des autonomen Nervensystems, einschließlich neurozirkulatorischer Dystonie.
- Drogenüberdosis.
- Einfluss toxischer Substanzen auf den Körper.
Subjektive Dyspnoe kann akut oder chronisch sein.
Wenn eine Person eine akute Form von Atemnot entwickelt, treten folgende Symptome auf:
- Der Mann beginnt zu würgen.
- Er hat einen hysterischen Anfall oder befindet sich auf dem Höhepunkt emotionalen Stresses.
- Der Patient verlangt von anderen, sofort einen Krankenwagen zu rufen, kann den Tod drohen.
In einer akuten Phase glaubt eine Person tatsächlich, an Luftmangel sterben zu können.
Was die chronische Form der Krankheit betrifft, so stört Kurzatmigkeit eine Person von Zeit zu Zeit, wenn sie sich in einer stressigen Situation befindet. Mit fortschreitender zugrunde liegender Pathologie entwickelt der Patient neue Beschwerden.
Subjektive Atemnot ist nicht das einzige Symptom für Neurosen und psychische Erkrankungen. Zusätzlich zu Atemstörungen hat der Patient in Zeiten der Exazerbation häufig Durchfall, leidet an einer Verschlechterung des Appetits und wird von Durst gequält. Schmerzhafte Empfindungen können im Brustbereich und unter dem linken Schulterblatt auftreten. Die Gliedmaßen des Patienten zittern, es liegt eine allgemeine Muskelschwäche vor. Dem Patienten kann schwindelig werden, die Finger werden taub und Gänsehaut läuft. Die Person wird gereizt, hat Schwierigkeiten beim Einschlafen.
Während eines akuten Anfalls subjektiver Atemnot kann der Patient heftig zu husten beginnen, seine Atmung wird unterbrochen, er klagt über einen Kloß im Hals.
Eine andere Pathologie, die häufig von subjektiver Dyspnoe begleitet wird, ist die neurozirkulatorische Dystonie vom Herztyp. Zusätzlich zu Atemstörungen kann sich die Herzfrequenz des Patienten erhöhen, Brustschmerzen treten auf der linken Seite auf. Der Grund für die Entwicklung eines solchen Staates kann sehr unterschiedlich sein.
Das beinhaltet:
- Verschobene akute und chronische Infektionen.
- Nervöse Erschöpfung.
- Mentales Trauma erhalten.
- Bleiben Sie in der Hitze unter Bedingungen erhöhter Vibration.
- Schwerwiegende Ungenauigkeiten in der Ernährung.
- Alkohol- und Tabakabhängigkeit.
- Die Pubertät, begleitet von der Unreife der Regulationsmechanismen des neuroendokrinen Mechanismus.
Darüber hinaus ist im Hinblick auf die Entwicklung einer neurozirkulatorischen Dystonie die Tatsache der Vererbung wichtig.
Subjektive Atemnot bei Kindern
Wenn das Kind regelmäßig über Erstickungsattacken klagt und die Eltern bemerken, dass es beim Weinen an Atemnot oder psycho-emotionalem Stress leidet, muss das Baby dringend untersucht werden.
Subjektive Atemnot bei Kindern kann auf schwerwiegende Störungen der Funktion des Zentralnervensystems und der Atemwege hinweisen. Andere Anzeichen einer Beeinträchtigung sind Stimmungsschwankungen, erhöhte Müdigkeit und schlechte Schlafqualität. Kinder wachen oft nachts auf und können weinen.
Was ist objektive Dyspnoe?
Objektive Dyspnoe ist eine Atemstörung, die durch alle Forschungsmethoden bestimmt wird. Gleichzeitig erfährt eine Person keine subjektiven Empfindungen. Eine solche Kurzatmigkeit tritt bei Menschen auf, die an einem Lungenemphysem leiden. Der Patient selbst klagt nicht mehr über Atemnot beim Arzt, da er sich an Atembeschwerden gewöhnt.
Das Emphysem der Lunge ist eine chronische Pathologie, die von einer anhaltenden Ausdehnung des Luftraums und einer Schwellung des Lungengewebes begleitet wird. Solche Änderungen sind irreversibel.
Die folgenden Gründe führen zur Entwicklung der Krankheit:
- Angeborener Alpha-1-Antitrypsin-Mangel.
- Rauchen.
- Vergiftung mit giftigen Substanzen.
- Funktionsstörungen kleiner Gefäße, die das Lungengewebe versorgen.
- Bronchialasthma.
- Entzündung der Bronchien und Alveolen.
- Arbeiten Sie in Branchen, in denen eine Person gezwungen ist, verschmutzte Luft zu atmen.
Die Lungen einer Person, die an einem Emphysem leidet, nehmen an Größe zu. Im Aussehen können sie einem Schwamm ähneln.
Patienten mit Lungenemphysem leiden unter Atemnot. Es tritt während körperlicher Anstrengung auf und im Verlauf der Pathologie beginnt es die ruhende Person zu stören. Um den Atemmangel auszugleichen, beginnt eine Person auf besondere Weise zu atmen. Er schließt die Lippen und bläst gleichzeitig die Wangen auf, als würde er "paffen". Wenn der Patient sich daran gewöhnt, auf diese Weise zu atmen, bemerkt er die Symptome von Atemnot nicht mehr, während dies für den Arzt und sogar für die Menschen um ihn herum offensichtlich ist. Daher wird es als objektiv bezeichnet.
Zusätzlich zu Atemnot wird eine Person mit Emphysem von einem Husten geplagt, der mit der Freisetzung einer kleinen Menge Sputum einhergeht. Das Gesicht des Patienten wird geschwollen, die Halsvenen vergrößern sich, die Haut ist zyanotisch.
Was ist gemischte Dyspnoe?
Bei gemischter Atemnot hat der Patient sowohl objektive als auch subjektive Anzeichen von Atemnot. Es kommt bei verschiedenen Erkrankungen der Atemwege, des Herzens und der Blutgefäße sowie bei anderen Erkrankungen vor.
Diagnose
Subjektive Kurzatmigkeit ist das Symptom, für das es für einen Arzt schwierig sein kann, eine korrekte Diagnose zu stellen und diese Tatsache mit Funktionsstörungen des Nervensystems in Verbindung zu bringen. Meistens kommt die Ausnahmemethode zur Rettung.
Wenn es eine Möglichkeit und spezielle Ausrüstung gibt, ist es notwendig, eine Kapnographie durchzuführen. Während der Studie ist es möglich, die Kohlendioxidkonzentration zu messen, die eine Person ausatmet.
Eine der effektivsten Methoden zur Diagnose neurologischer Störungen ist ein ausführliches Gespräch mit dem Patienten. Der Arzt muss seine Beschwerden sorgfältig analysieren, die Schwere der Atemnot klären und herausfinden, in welchen Situationen sie sich manifestiert. Der Naymigen-Fragebogen kann zur Diagnose solcher Verstöße verwendet werden. Es wurde von niederländischen Lungenärzten entwickelt.
Die Diagnose einer neurozirkulatorischen Dystonie reduziert sich auf eine gründliche Analyse der Beschwerden des Patienten und eine mehrmonatige Überwachung des Patienten. In der Regel weist eine Person nicht nur auf Atemnot hin, sondern auch auf Schlafstörungen, Angstzustände und Reizbarkeit. Beschwerden sind vielfältig. Es ist oft möglich, die Beziehung zwischen Anfällen subjektiver Atemnot und Stresssituationen oder Perioden hormoneller Veränderungen zu verfolgen.
Die objektive Dyspnoe unterscheidet sich darin, dass der Patient sie selbst nicht bemerkt, der Arzt jedoch ihre Anzeichen deutlich sieht. Darüber hinaus bemerkt der Arzt die tonnenförmige Form der Brust des Patienten, die erweiterten Interkostalräume und die flache Atmung unter Einbeziehung der zusätzlichen Atemmuskeln in diesen Prozess.
Einem Patienten mit Verdacht auf Emphysem wird eine Röntgenaufnahme der Lunge, eine Blutspende zur biochemischen Analyse, eine CT der Lunge und eine Spirometrie verschrieben.
Behandlung
Die Behandlung der subjektiven Atemnot, die vor dem Hintergrund nervöser Störungen auftritt, sollte von einem Arzt behandelt werden, der Erfahrung in der Arbeit mit Patienten mit psychischen Störungen hat. Fehlt eine Therapie, kann dies zum Fortschreiten von psychischen Störungen und zu einer Verschlechterung der Lebensqualität des Patienten führen. Solche Patienten haben in der Regel immer Angst vor einem neuen Anfall von Atemnot und befürchten, daran zu sterben.
Das Behandlungsschema sollte individuell festgelegt werden. Es hängt alles von den spezifischen Symptomen und ihrer Schwere ab. Die Behandlung basiert auf Psychotherapie-Sitzungen. Du solltest sie nicht leicht nehmen. Die Arbeit mit einem Therapeuten zeigt die Wurzel des Problems.
Atemübungen helfen auch den Patienten. Übungen sollen die Ein- und Ausatmungstiefe verringern, den Kohlendioxidgehalt im Blut erhöhen, da während eines Angriffs die Konzentration dieser Substanz im Körper abnimmt.
Der Patient muss dem Tagesablauf folgen, richtig essen und sich körperlich betätigen. Es ist wichtig, schlechte Gewohnheiten aufzugeben.
Wenn die Pathologie einen schweren Verlauf hat und häufig Exazerbationen auftreten, werden der Person Medikamente verschrieben.
Er kann folgende Medikamente einnehmen:
- Pflanzliche Beruhigungsmittel.
- Antidepressiva und Beruhigungsmittel zur Verringerung von Angstzuständen.
- Vitamin D und Magnesium, die übermäßige Verspannungen der Muskeln lösen, die für die Bewegung des Brustbeins verantwortlich sind.
- Betablocker.
Eine weitere Empfehlung, mit der Sie schnell mit einem Anfall subjektiver Atemnot und nervöser Anspannung fertig werden können, ist das Einatmen einer Tasche. Eine solche Maßnahme wird den Kohlendioxidgehalt im Blut erhöhen und den menschlichen Zustand verbessern.
Die Behandlung der neurozirkulatorischen Dystonie sollte auf nicht-medikamentösen Methoden beruhen. Dem Patienten wird geraten, Sport zu treiben, Temperament zu üben und die Momente des Regimes zu beobachten. Ein Besuch bei einem Psychotherapeuten ist obligatorisch.
Der positive Effekt kann durch physiotherapeutische Methoden erzielt werden. Sie können mit dem Problem umgehen, indem Sie ein medizinisches Bad nehmen. Es ist gut, wenn Sie Elektroschlaf üben können. Außerdem muss der Patient eine Bewegungstherapie durchführen. Bei Schlafstörungen kann Mutterkraut oder Baldrian genommen werden. Im Allgemeinen hat die Behandlung der neurozirkulatorischen Dystonie etwas mit der Behandlung von Neurosen, Hysterie und anderen psychischen Störungen zu tun, die mit dem Auftreten einer subjektiven Dyspnoe einhergehen können.
Bei Lungenemphysem mit objektiver Atemnot sollte die Behandlung darauf abzielen, pathologische Symptome zu beseitigen. Es gibt keine spezifische Therapie. Dem Patienten werden Bronchodilatatoren in Form von Tabletten und in Inhalationsform bis zum Ende seines Lebens verschrieben. Dies können Arzneimittel wie Salbutamol, Fenoterol, Theophyllin usw. sein. Ebenfalls gezeigt wird die Verwendung von Glucocorticosteroiden, beispielsweise Prednisolon.
Vor dem Hintergrund der Entwicklung einer Herz- und Lungeninsuffizienz werden dem Patienten Diuretika verschrieben und eine Sauerstofftherapie durchgeführt. Der Patient muss unbedingt Atemübungen durchführen. Schwere Fälle erfordern eine Operation, um das Lungenvolumen zu reduzieren. Nur eine Organtransplantation hilft jedoch bei der Bewältigung der Krankheit.
Subjektive und objektive Atemnot sind zwei Symptome, die völlig unterschiedliche Pathologien charakterisieren. Wenn sie gefunden werden, ist es notwendig, einen Arzt zu konsultieren und sich behandeln zu lassen.
Der Autor des Artikels: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiologe
Ausbildung: Diplom in Kardiologie an der PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Hier habe ich ein Aufbaustudium abgeschlossen und ein Diplom "Kardiologe" erhalten.
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