Fraktur Der Beckenknochen - Erste Hilfe, Folgen Und Behandlung

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Fraktur der Beckenknochen

Eine Fraktur der Beckenknochen ist die schwierigste Verletzung des Bewegungsapparates. Am häufigsten erleiden Menschen solche Verletzungen aufgrund des Zusammenbruchs von Bauelementen, Verkehrsunfällen, Stürzen aus großer Höhe usw.

Nach veröffentlichten (in spezialisierten Massenmedien) statistischen Daten treten in 7% der Fälle von Verletzungen des Bewegungsapparates Frakturen der Beckenknochen auf. Solche Frakturen gehen mit charakteristischen Symptomen einher, erfordern Schmerzlinderung und erfordern medizinische Notfallversorgung.

Inhalt:

• Symptome einer Beckenfraktur
• Andere Arten von Beckenfrakturen
• Folgen einer Beckenfraktur
• Erste Hilfe bei einer Beckenfraktur
• Wie lange heilt eine Beckenfraktur?
• Behandlung von Beckenfrakturen
• Rehabilitation nach einer Beckenfraktur

Symptome einer Beckenfraktur

Bei Frakturen der Beckenknochen können bei Patienten die folgenden Symptome auftreten:

• schweres Schmerzsyndrom;
• Schwellung;
• Hämatom oder Blutung im Schadensbereich;
• in Gegenwart von sich bewegenden Fragmenten wird ein Knirschen beobachtet;
• traumatischer Schock;
• Blutverlust;
• Schädigung von Nerven und Blutgefäßen im Beckenbereich;
• Verfärbung der Haut;
• vermehrtes Schwitzen;
• Blutdruckabfall;
• Herzklopfen;
• Ohnmacht;
• Schädigung der inneren Organe;
• Verletzung der Beweglichkeit der unteren Extremitäten usw.

Andere Arten von Beckenfrakturen

Die moderne Medizin definiert verschiedene Arten von Beckenfrakturen:

• Luxationsfrakturen.
• Frakturen, die den Beckenring nicht brechen.
• Frakturen, die den Beckenring brechen (instabil)
• Frakturen, bei denen der Boden des Acetabulums oder seine Kante bricht.

Fraktur des Ischiums des Beckens

Die Hauptursache für einen Bruch des Ischiums des Beckens ist eine starke physische Auswirkung auf diesen Bereich. Menschen können solche Schäden erleiden, wenn sie im Winter auf das Gesäß fallen oder Sport treiben.

Zu den Symptomen einer solchen Fraktur gehören:

• starker Schmerz;
• Bewusstlosigkeit;
• das Auftreten von Hämatomen und Ödemen;
• Entwicklung von inneren Blutungen usw.

Bei Verdacht auf eine Ischialknochenfraktur muss der Patient in eine medizinische Einrichtung gebracht werden, wo er eine Notfallversorgung erhält. Um eine genaue Diagnose zu stellen, werden den Patienten Röntgenaufnahmen verschrieben, mit denen die Art der Fraktur und das Vorhandensein innerer Verletzungen bestimmt werden können. Die Behandlung einer solchen Verletzung erfolgt innerhalb von 4 Wochen (der Patient muss zu diesem Zeitpunkt die Bettruhe einhalten). Nach einer Rehabilitation, die 2-3 Wochen dauert, kann der Patient zu seiner gewohnten Lebensweise zurückkehren.

Beckenschambeinbruch

Bei einem Schambeinbruch tritt in den meisten Fällen keine Schädigung des Beckenrings auf. Eine Person kann solchen Schaden erleiden, indem sie die Beckenknochen zusammendrückt oder diesen Bereich trifft. Bei der Durchführung der Diagnostik sammelt der Arzt eine Anamnese der Krankheit und verschreibt auch eine Reihe von diagnostischen Maßnahmen.

Der Spezialist nimmt unbedingt die Symptome zur Kenntnis, die beim Patienten beobachtet werden:

• Schmerzsyndrom;
• Schwellung;
• das Auftreten des Symptoms "festsitzende Ferse";
• Steifheit der Bewegung in den unteren Gliedmaßen;
• subkutane Blutung;
• Schäden an Blutgefäßen;
• Störung der Organe im kleinen Becken usw.

Bei der Diagnose von Patienten ist eine Röntgenaufnahme sowie eine Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane erforderlich. Abhängig von der Schwere der Fraktur und dem Zustand des Patienten kann ein Spezialist eine Zystographie oder Urethrographie verschreiben. Während der Behandlung wird der Patient immobilisiert und der Bettruhe zugeordnet. In dem Fall, in dem bei einer solchen Fraktur ein schwerer Blutverlust auftrat, werden die Patienten 2 oder 3 Tage nach der Verletzung einer Bluttransfusion unterzogen.

Folgen einer Beckenfraktur

Bei Patienten, bei denen eine Beckenfraktur diagnostiziert wurde, können verschiedene Komplikationen auftreten:

• vor dem Hintergrund einer traumatischen Kompression kann die Entwicklung von Parästhesien beobachtet werden;
• Schädigung von Muskelgewebe, Nerven, Blutgefäßen, Sehnen;
• Entwicklung verschiedener Krankheiten: Osteomyelitis, Arthrose usw.;
• die Entdeckung traumatischer Blutungen;
• Schädigung der Organe des Urogenitalsystems und des Darms;
• die Entwicklung einer posttraumatischen Infektion;
• falsche Knochenfusion;
• die Bildung von Knochenwachstum;
• Muskelatrophie oder Muskelschwund usw.

In schweren Fällen kommt es bei Patienten zu einer Verkürzung der Gliedmaßen, zu einer Verzögerung der Knochengewebefusion, zu einem teilweisen oder vollständigen Verlust der Mobilität. Laut Statistik überschreitet die Mortalität aufgrund von Spätkomplikationen bei Patienten, die die ersten Tage nach der Verletzung überlebt haben, 5% nicht.

Erste Hilfe bei einer Beckenfraktur

Im Falle eines Bruchs der Beckenknochen müssen die Opfer Erste Hilfe leisten und versuchen, sie an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu liefern.

Der erste Schritt besteht darin, die Schmerzen zu lindern, die dem Patienten unerträgliches Leid verursachen. Danach muss der Patient in der Froschhaltung auf eine harte Oberfläche gelegt werden.

Legen Sie ein Kissen oder eine Rolle unter Ihre gebeugten Knie. Der Patient sollte sehr vorsichtig transportiert werden, da eine Immobilisierung unter solchen Bedingungen nicht möglich ist.

Wie lange heilt eine Beckenfraktur?

Der menschliche Körper kommt unabhängig mit der Verschmelzung beschädigter Beckenknochen zurecht. Wenn eine Beckenfraktur falsch behandelt wurde oder der Patient nicht alle Vorschriften von Spezialisten befolgt hat, heilen seine Knochen möglicherweise in der falschen Position. Dies kann sich wiederum negativ auf das zukünftige Leben des Patienten auswirken, da er in Zukunft wahrscheinlich ständig Probleme haben wird.

Insbesondere ist es sehr schwierig, den genauen Zeitpunkt der Heilung einer Fraktur der Beckenknochen zu bestimmen, da dieser Prozess von verschiedenen Faktoren beeinflusst wird:

• Knochentyp;
• der Ort der Fraktur;
• das Niveau der Blutversorgung des beschädigten Knochens;
• Missbrauch von schlechten Gewohnheiten usw.

Bei rechtzeitiger Behandlung können die Beckenknochen in 4-6 Wochen heilen.

Erfahren Sie mehr: 4 Phasen der Frakturheilung

Behandlung von Beckenfrakturen

Nach der Kontaktaufnahme mit dem Opfer in einer medizinischen Einrichtung führt ein Spezialist mit engem Profil seine persönliche Untersuchung durch, bei der er den Schadensbereich abtastet. Parallel dazu sammelt der Arzt eine Anamnese der Krankheit, wonach er eine vorläufige Diagnose stellt.

Um seine Vermutungen zu bestätigen, weist der Spezialist den Patienten zu einer zusätzlichen Untersuchung an:

• Radiographie;
• Ultraschalldiagnostik;
• Angiographie;
• Laparozentese;
• Urethrographie;
• diagnostische Laparoskopie;
• Magnetresonanztomographie oder Computertomographie;
• rektale Untersuchung des Beckenbereichs usw.

Nach der Untersuchung der Röntgenstrahlen verschreibt der Arzt dem Patienten eine Behandlung, die die Einnahme von Medikamenten sowie eine Reihe von chirurgischen und physiotherapeutischen Maßnahmen umfasst. Zunächst werden Patienten Schmerzmittel verabreicht, da sie unter solchen Verletzungen sehr leiden. Die Anti-Schock-Therapie kann mit den folgenden Medikamenten durchgeführt werden: Morphin, Novocainblockade usw.

Falls erforderlich, wird eine Kompensation des Blutverlusts durchgeführt, indem dem Patienten durch Transfusion Plasma, Glucose, Kochsalzlösung oder Blutersatz injiziert werden. Der nächste Schritt bei der Behandlung von Beckenfrakturen ist die Immobilisierung von Patienten. Bei Vorhandensein von Knochenfragmenten wird der Patient operativ behandelt, um sie zu reparieren.

Bei Frakturen der Beckenknochen mit Verletzung des Beckenrings führen Spezialisten das Verfahren der Skelettzugkraft durch. Bei der Behandlung von marginalen oder isolierten Frakturen werden Patienten in einer Hängematte oder auf einem Schild fixiert. Die Rollen werden im Kniekehlenbereich platziert, so dass sich die Beine des Patienten in einem gebogenen Zustand befinden. Für eine schnelle und qualitativ hochwertige Fusion von Knochen wird den Patienten empfohlen, die bequemste Position einzunehmen - einen Frosch, in dem eine Immobilisierung durchgeführt wird.

Wenn Weichteile durch Frakturen der Beckenknochen verletzt werden, behandeln Spezialisten sie mit antiseptischen Lösungen. Bei Verdacht auf eine Infektion der Wunde verschreibt der behandelnde Arzt den Patienten Antibiotika-Injektionen, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.

Immobilisierung bei Beckenfraktur

Bei Beckenfrakturen benötigen Patienten häufig eine Immobilisierung. Dieses Verfahren wird durchgeführt, um die Verlagerung von Knochenfragmenten zu verhindern, die Muskelgewebe, Blutgefäße, Nerven und nahegelegene innere Organe ernsthaft verletzen können.

Die Immobilisierung kann mit allen verfügbaren Mitteln durchgeführt werden, wenn keine medizinische Schiene verwendet werden kann:

• Stöcke;
• Skifahren;
• ein Stück dicker Karton;
• Bretter;
• Bandagen, Mull, Stoffstücke usw.

Bei der Immobilisierung des Opfers ist äußerste Vorsicht geboten, da jede unangenehme Bewegung ihm starke Schmerzen verursachen kann, durch die einige das Bewusstsein verlieren. Es muss auch darauf geachtet werden, dass keine Knochenfragmente verschoben werden. Dem Patienten sollte verboten werden, die unteren Gliedmaßen zu bewegen, und er sollte angewiesen werden, eine bequeme Position einzunehmen, in der er zur medizinischen Einrichtung gebracht wird.

Beckenfrakturoperation

Für den Fall, dass bei Frakturen der Beckenknochen eine Verschiebung ihrer Fragmente beobachtet wird, führen Spezialisten eine chirurgische Behandlung für solche Patienten durch. Während der Operation befestigen Chirurgen Teile des beschädigten Knochens.

Zu diesem Zweck verwenden sie die folgenden Geräte, die in der medizinischen Industrie verwendet werden:

• Stricknadeln;
• Metallplatten;
• Schrauben usw.

Dieser chirurgische Eingriff wird als Osteosynthese bezeichnet und unter Vollnarkose durchgeführt. Während der Operation untersucht der Chirurg sorgfältig die inneren Organe im Beckenbereich und beseitigt alle vorhandenen Schäden. Sehr oft verwenden Chirurgen bei dieser Art von Operation einen perkutanen Apparat, dessen Funktion darin besteht, Knochenfragmente zuverlässig zu fixieren. Bei einer erfolgreichen Operation erholt sich der Patient schnell und kehrt nach einigen Monaten zum normalen Leben zurück.

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Rehabilitation nach einer Beckenfraktur

Patienten, die wegen einer Fraktur der Beckenknochen behandelt wurden, sollten sich einer Rehabilitationsmaßnahme unterziehen. Ihre Passage ist eine Voraussetzung für die Rückkehr zu einem normalen Lebensstil und die Verhinderung von Behinderungen, da Frakturen in diesem Bereich als die schwersten Verletzungen des Bewegungsapparates charakterisiert werden.

Die Rehabilitation dieser Patientenkategorie sollte unter Aufsicht eines hochqualifizierten Spezialisten durchgeführt werden.

Für Patienten werden individuelle Komplexe entwickelt, die folgende Aktivitäten umfassen:

• Physiotherapieübungen;
• Einnahme spezieller Medikamente, die das Knochengewebe stärken und es auch mit Kollagen nähren;
• die Verwendung spezieller Salben, Cremes und Gele;
• Massotherapie;
• Physiotherapie;
• therapeutische Traktion;
• Kryomassage usw.

Während der Bewegungstherapie sollten die Patienten spezielle Übungen durchführen, die die Entwicklung von Ankylose, Kontrakturen usw. verhindern. Tägliches Training einer Reihe von Übungen hält die Muskeln in guter Form und verhindert ihre Atrophie.

Während der Rehabilitation müssen die Patienten die richtige Ernährung einhalten und Lebensmittel mit einem hohen Kalziumgehalt essen:

• See- und Flussfische;
• Gemüse und Gemüse, einschließlich Kohl;
• Soja;
• Milchprodukte;
• Nüsse;
• grüne Bohnen;
• Persimmon;
• Mohn und Sesam;
• Hagebutten usw.

Patienten, die sich nach Frakturen der Beckenknochen einer Rehabilitation unterziehen, profitieren in hohem Maße von speziellen Medikamenten, die zur Wiederherstellung der Funktion des Bewegungsapparates beitragen. Es wird auch empfohlen, Spaziergänge an der frischen Luft zu unternehmen, deren Dauer schrittweise verlängert werden sollte.

Autor des Artikels: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopäde

Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin", das 2009 an der Medizinischen Akademie erworben wurde. I. M. Sechenov. 2012 Abschluss des Aufbaustudiums in Traumatologie und Orthopädie am nach ihm benannten City Clinical Hospital Botkin an der Abteilung für Traumatologie, Orthopädie und Katastrophenchirurgie.