2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44
Arten von Luxationen, Symptomen und Behandlung
Inhalt:
- Was ist eine Luxation?
- Arten von Versetzungen
- Luxationssymptome
- Ursachen von Versetzungen
- Erste Hilfe bei Luxation
- Behandlung
Was ist eine Luxation?
Eine Luxation ist eine Verletzung der Artikulation der Gelenkflächen der Knochen (Kongruenz), die durch zerstörerische Prozesse in den Gelenken (Arthrose, Arthritis) oder Verletzungen verursacht wird. Bei einem Trauma unter dem Einfluss mechanischer Kräfte müssen sich die Knochenenden aus ihrer normalen Position bewegen.
Selbst während der Uterusentwicklung kann eine Person verletzt werden, was zu einer Luxation führt. Diese Art von Schaden begleitet Menschen in allen Lebensphasen.
Während der Luxation tritt eine Verletzung der Integrität und Funktionalität des Gelenks auf. In komplexen Fällen kann es zu einem Bruch der Gelenkkapsel und zu einer Schädigung der Bänder, Arterien und Nervenknoten kommen. Eine solche Krankheit erfordert die Intervention von Spezialisten, die den Patienten Erste Hilfe leisten und eine konstruktive Behandlung verschreiben.
Am häufigsten treten Versetzungen mit Stößen und Stürzen auf. Eine besondere Risikogruppe sind Sportler in Kontaktsportarten (Fußball, Hockey, Volleyball usw.) oder Personen, die Sportarten mit häufigen Stürzen (Skifahren, Skaten) betreiben.
Das dislozierte Gelenk ist vorübergehend deformiert und immobilisiert. Symptome sind starke Schmerzen und Schwellungen. Die Versetzung muss korrigiert werden, indem das versetzte Gelenk wieder an seinen ursprünglichen Platz gebracht wird.
Arten von Versetzungen
Versetzungen werden nach dem Grad der Verschiebung, dem Ursprung und der Größe des Gelenks klassifiziert, das verschoben wurde.
In Bezug auf den Grad der Verschiebung kann die Versetzung vollständig sein, dh eine, die von einer vollständigen Divergenz der Gelenkenden begleitet wird, oder unvollständig (Subluxation) - wenn sich die Oberflächen der Gelenke teilweise berühren. Ein disloziertes Gelenk ist dasjenige, das weiter vom Rumpf entfernt ist. Ausnahmen sind die Wirbel (der darüber befindliche Wirbel gilt als disloziert), das Schlüsselbein, die Schulter (die Dislokation kann anterior und posterior sein).
Je nach Herkunft können Versetzungen angeboren oder erworben sein. Angeboren treten infolge einer Verletzung der intrauterinen Entwicklung des Kindes auf. Eine Luxation des Hüftgelenks (Dysplasie) ist eine häufige Pathologie, eine Luxation des Kniegelenks ist weniger häufig. Erworbene Luxationen sind das Ergebnis eines Traumas oder verschiedener Krankheiten (Arthritis, Arthrose, Osteomyelitis, Poliomyelitis usw.).
Versetzungen können auch offen und geschlossen sein. Geschlossene Luxationen treten auf, ohne dass Haut und Gewebe über dem Gelenk reißen, und offene - unter Bildung einer Wunde. Schäden an Muskeln, Blutgefäßen, Knochen, Sehnen oder Nerven erschweren die Luxation. Die gewohnheitsmäßige Luxation wird in Situationen erwähnt, in denen die Luxation aufgrund einer schlechten Behandlung auch bei geringer Exposition wieder auftreten kann. Eine pathologische Luxation, die hauptsächlich für die Hüft- und Schultergelenke charakteristisch ist, tritt auf, wenn der pathologische Prozess die Oberflächen der Gelenke zerstört.
Wenn die das Gelenk umgebenden Muskeln anfällig für Lähmungen oder Paresen sind, spricht man von einer paralytischen Luxation.
Darüber hinaus identifiziert die moderne Medizin mehr als zehn Arten von Luxationen, die die folgenden Gelenke in den folgenden Körperteilen betreffen können:
- Luxation des Knöchels
- Luxierter Knöchel
- Luxation des Schultergelenks
- Luxierte Beine
- Luxation des Halses (Halswirbel)
- Luxation von Fingern und Zehen
- Luxation des Ellenbogengelenks
- Luxiertes Knie
- Hüftluxation
- Luxation des Akromialendes des Schlüsselbeins
- Luxierter Arm
- Luxierter Kiefer
Luxationssymptome
Die Symptome einer Luxation hängen von ihrer Art ab. Beispielsweise äußert sich eine angeborene Luxation des Hüftgelenks in Gangstörungen, da die Abduktion des Beins begrenzt ist und die Gesäßfalten asymmetrisch sind. Mit der Zeit wird ein Bein kürzer als das andere, was mit Lahmheit behaftet ist. Wenn die Luxation der Hüfte bilateral ist, wird der Gang "Ente".
Die angeborene Luxation des Kniegelenks geht mit einem starken Schmerzsyndrom und Gangstörungen einher. Das Gelenk ist entzündet und bewegungslos. Traumatische Luxationen äußern sich in Schwellungen, Steifheit und Gelenkschmerzen.
Wenn wir jedoch über allgemeine Symptome sprechen, werden die folgenden Symptome beobachtet:
- Rötung tritt im Bereich des beschädigten Gelenks auf;
- es tritt ein starkes Schmerzsyndrom auf, das mit jeder Bewegung der Extremität zunimmt;
- beim Opfer wird die Deformität des Gelenks visuell bestimmt, da es aufgrund der Luxation nicht nur seine Größe, sondern auch seine Form ändert;
- im Bereich der Luxation tritt ein schweres Ödem auf;
- Einige Patienten verlieren die Empfindlichkeit in den Gliedmaßen (mit Nervenschäden).
- Verletzung der Motorik;
- Temperaturanstieg;
- Fieber im Wechsel mit Schüttelfrost usw.
Ursachen von Versetzungen
In den meisten Fällen treten Versetzungen aufgrund indirekter Verletzungen auf, dh solcher, bei denen die Verletzungsstelle vom beschädigten Gelenk entfernt ist. Wenn eine Person beispielsweise auf eine ausgestreckte Hand fällt, ist es wahrscheinlich, dass sie das Schultergelenk verrutscht. Traumatische Luxationen können auch bei plötzlichen Bewegungen auftreten, die die Norm der Gelenkbeweglichkeit überschreiten. Luxationen aufgrund einer direkten Gelenkverletzung sind signifikant seltener.
Bei vielen Menschen werden vor dem Hintergrund früherer Krankheiten Gelenkversetzungen diagnostiziert, wie z.
- jede Verletzung, bei der das Gelenk für eine Weile fixiert ist;
- Tuberkulose;
- Osteomyelitis;
- Arthrose, Arthritis usw.
Diese Art von Gelenkschädigung kann nicht nur erworben, sondern auch angeboren werden und sich infolge einer fehlerhaften Bildung des Bewegungsapparates bei einer Person selbst in der Zeit der intrauterinen Entwicklung entwickeln.
Erste Hilfe bei Luxation
Bei Luxationen können Sie sich nicht selbst behandeln, da Sie das beschädigte Gelenk irreparabel schädigen können.
Andere können dem Opfer wie folgt Erste Hilfe leisten:
- das verletzte Gelenk bewegungsunfähig machen und in dieser Position fixieren, wobei für diese Zwecke entweder eine medizinische Schiene oder ein verfügbares Mittel verwendet wird;
- Wenn die Haut im Gelenkbereich geschädigt ist, sollten sie mit Alkohol oder Wasserstoffperoxid behandelt werden.
- Wenden Sie eine kalte Kompresse auf den beschädigten Bereich an, um die Schwellung zu verringern.
- Geben Sie dem Opfer ein Medikament, das starke Schmerzen lindert.
- Rufen Sie einen Krankenwagen oder transportieren Sie den Patienten unabhängig zur nächsten medizinischen Einrichtung (spätestens 2-3 Stunden nach der Verletzung).
Wenn eine Person an den oberen Extremitäten verletzt ist, sollte sie in sitzender Position zu einer medizinischen Einrichtung transportiert werden. Falls das Opfer Verletzungen der unteren Extremitäten hat, muss es in horizontaler Position ins Krankenhaus gebracht werden.
Diagnose
Während der Untersuchung tastet der Traumatologe (Chirurg) die beschädigten Bereiche des Körpers ab, woraufhin er den Patienten zu einer Hardware-Untersuchung schickt. Mittels Radiographie ist es möglich, das Ausmaß und den genauen Ort des Schadens zu bestimmen. Sobald die vorläufige Diagnose durch Röntgen bestätigt wurde, wird der Patient wegen der Luxation behandelt.
Behandlung
Die Essenz jeder Methode zur Behandlung von Luxationen besteht darin, die Gelenkglieder in ihre übliche physiologische Position zu bringen. Alle therapeutischen Maßnahmen für diese Patientenkategorie sollten unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt werden. Die Wahl der Art der Anästhesie hängt direkt vom Ort der Luxation und ihrer Komplexität ab.
Der Spezialist beginnt erst nach vollständiger Immobilisierung der verletzten Extremität mit der Neupositionierung des Gelenks. Der Reduktionsprozess muss sehr sorgfältig durchgeführt werden. Der Arzt sollte keine plötzlichen Bewegungen ausführen, die die Situation verschlimmern könnten. Das Gelenk wird parallel zum charakteristischen Soundtrack eingefügt - ein Klick.
Die Behandlung der traumatischen Luxation nach Gelenkverkleinerung besteht in physiotherapeutischen Manipulationen (Massage, Heilgymnastik, Akupunktur). Pathologische Luxationen erfordern manchmal eine Operation, um die Gelenkfunktion wiederherzustellen. Es ist auch unerlässlich, die Grunderkrankung zu behandeln, wenn die Luxation des Gelenks die Folge ist.
Normalerweise dauert es einen Monat, bis eine Person die Funktionen eines verletzten Gliedes vollständig wiederhergestellt hat. Während dieser Zeit wird empfohlen, die Belastung der Verbindung so weit wie möglich zu reduzieren. Im zweiten Monat können Sie mit körperlicher Aktivität beginnen und diese schrittweise steigern.
Angeborene Luxationen werden unterschiedlich behandelt. Die Therapie sollte so früh wie möglich begonnen werden, das optimale Alter beträgt bis zu zwei Jahre. Andernfalls müssen Sie spezielle Schienen anlegen, orthopädische Schuhe tragen oder sogar operieren.
Rehabilitation
Nach dem Entfernen des Gipsverbandes müssen sich die Patienten einer Rehabilitation unterziehen, wodurch die motorische Funktion der Gelenke vollständig wiederhergestellt wird.
Jeder wird ausnahmslos empfohlen:
- einen Kurs über physiotherapeutische Verfahren absolvieren;
- Physiotherapieübungen machen;
- besuche den Pool;
- Wandern an der frischen Luft usw.
Verhütung
Um Luxationen vorzubeugen, müssen Sie zunächst gut auf Ihre Gesundheit achten. Jeder sollte Stürze und andere Arten von Verletzungen vermeiden, die zu Luxationen führen können. Regelmäßiges Training stärkt Ihre Gelenke und macht Ihre Bänder elastischer. Vergessen Sie nicht die richtige Ernährung, die Verwendung von Vitamin- und Mineralkomplexen, die die Komponenten enthalten, die für das volle Funktionieren der Gelenke erforderlich sind.
Autor des Artikels: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopäde
Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin", das 2009 an der Medizinischen Akademie erworben wurde. I. M. Sechenov. 2012 Abschluss des Aufbaustudiums in Traumatologie und Orthopädie am nach ihm benannten City Clinical Hospital Botkin an der Abteilung für Traumatologie, Orthopädie und Katastrophenchirurgie.
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