Chemotherapie Bei Metastasen

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 21:44

Chemotherapie bei Metastasen

Die Verwendung einer Chemotherapie bei Metastasen hängt von ihrer Position in Bezug auf die umgebenden Organe, Gewebe und Lymphknoten ab. Metastasen von bösartigen Tumoren können sich in jedem Organ bilden, sie entwickeln sich aus Krebszellen, die sich vom Primärtumor lösen und entlang der Blutgefäße (hämatogener Weg) und Lymphgefäße (lymphogener Weg) transportiert werden.

Die Chemotherapie im Kampf gegen Metastasen zielt darauf ab, das Wachstum von Tumorzellen zu unterdrücken. Sie wird nur angewendet, wenn die Wirkung auf den Tumor möglich ist. Rezidive und Metastasen eines Krebstumors sind schwerwiegende Komplikationen und stellen eine große Gefahr für das Leben des Patienten dar, die bedrohlicher ist als der Primärtumor. Die Chemotherapie bei Metastasen wird mit einem oder mehreren Medikamenten durchgeführt. Es gibt:

• neoadjuvante Therapie - wird verschrieben, um die Masse und die biologische Aktivität des Tumors zu verringern und die Empfindlichkeit des Tumors gegenüber dieser Methode zu bestimmen;
• adjuvante Therapie - medikamentöse Behandlung, ergänzende, ergänzende chirurgische und Bestrahlungsmethoden. Bietet eine langfristige Unterdrückung mikroskopischer Krebsmetastasen nach Entfernung oder Bestrahlung des Primärtumors;
• Die Palliativtherapie wird eingesetzt, um die Lebensqualität von Patienten mit fortschreitenden Krankheitsformen zu verbessern, wenn lokale oder entfernte Tumorprozesse nicht chirurgisch entfernt werden können und wenn die Möglichkeiten einer speziellen Behandlung begrenzt sind oder keine Ergebnisse bringen.

Ein Merkmal der Chemotherapie ist die Festlegung einer spezifischen Dosis eines Chemotherapeutikums, die in jedem spezifischen Fall bestimmt wird. Ein einziger Goldstandard für die Behandlung wird nur für einige Stadien einer Reihe von Tumoren akzeptiert. Eine der Hauptaufgaben, die sich Ärzte bei der Behandlung von metastasiertem Krebs stellen, ist die Erhaltung der Lebensqualität. Vor diesem Hintergrund werden Arzneimittel mit der geringsten toxischen Wirkung bevorzugt. Das Mittel zum Schutz des Körpers vor den Nebenwirkungen der Chemotherapie wird als gleichzeitige Therapie und Anpassung der Behandlungsschemata angesehen.

Die Korrektur der Behandlungsschemata erfolgt durch Reduzierung der Verlaufsdosen von Chemotherapeutika, Aufteilung der Arzneimittelaufnahme an verschiedenen Tagen, Aufteilung einer Tagesdosis auf mehrere Tage, Verlängerung der Pause zwischen den Behandlungsverläufen und Ersetzen des Zytostatikums durch ein weniger toxisches Mittel.

Die Grundprinzipien der Chemotherapie umfassen:

• die Wahl des Arzneimittels gemäß seiner Antitumorwirkung;
• Auswahl einer akzeptablen Dosis, eines akzeptablen Verlaufs und einer Methode zur Anwendung des Arzneimittels, um eine therapeutische Wirkung ohne irreversible Nebenwirkungen sicherzustellen;
• Aufklärung der Faktoren, für die eine Dosis- und Behandlungsanpassung erforderlich ist, um Komplikationen nach einer Chemotherapie auszuschließen;

Die Chemotherapie ist eine der häufigsten Behandlungen für Krebs. Trotz der relativ hohen Effizienz eines solchen Verfahrens ist die Rehabilitation nach einer Chemotherapie mit einer Vielzahl von Komplikationen recht lang. Die Verwendung verschiedener Kombinationen geeigneter Medikamente zur Zerstörung von Krebszellen wirkt sich negativ auf gesunde Zellen im Körper aus.

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Zu den häufigsten Komplikationen einer Chemotherapie zählen Erbrechen, Übelkeit, Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakts, eine verstärkte Unterdrückung des Immunsystems, Kahlheit und viele andere Faktoren. Mit proteinreichen Lebensmitteln ist eine Erholung von der Chemotherapie möglich. Die Einnahme eines Multivitamins ist hilfreich, um das Immunsystem zu stärken. Chemotherapeutika können oral und intravenös in eine Vene oder durch Tropfen verabreicht werden.

Arzneimittel werden mit einer feinen Nadel in eine periphere Vene oder durch einen Katheter in eine mit dem Tumor assoziierte Arterie in eine zentrale Vene injiziert. Die Manipulation der Arzneimittelverabreichung erfolgt auch durch Injektion in die Muskeln, unter die Haut oder direkt in einen metastatischen Tumor. Nachdem die aktiven Antikrebsmittel in den Blutkreislauf gelangt sind, werden sie überall im Körper zu Tumorzellen transportiert.

Bei Bedarf werden Chemotherapeutika in bestimmte Bereiche des Körpers injiziert, z. B. in den Darm oder die Rückenmarksflüssigkeit, den Bauch, den Pleuraraum und die Blase. Fortschritte in der modernen Wissenschaft haben es ermöglicht, die Qualität von Arzneimitteln zu erreichen, die Verabreichungsmethoden zu verbessern und Nebenwirkungen zu lindern oder zu beseitigen. Die Chemotherapie ist in den letzten Jahren weniger schmerzhaft geworden und wird von Patienten leicht toleriert.

Es gibt auch beeindruckende Ergebnisse bei der Entwicklung wirksamer Behandlungen, die Chemotherapie mit Strahlentherapie und Operation kombinieren. All dies geschieht mit dem Ziel, das Leben in kritischen Situationen zu heilen oder zu verlängern. Chemotherapiekurse werden verschrieben, um ein Wiederauftreten des Tumors innerhalb von 1 bis 1,5 Jahren nach der Operation zu verhindern. Die strikte Einhaltung der Intervalle zwischen den Behandlungszyklen der Chemotherapie und dem Durchgang der weiteren Behandlung ist eine sehr wichtige Bedingung, da Krebsmedikamente möglicherweise nicht das geplante positive Ergebnis liefern.

Artikelautor : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. Therapeut

Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. IM Sechenov, Fachgebiet - "Allgemeinmedizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".