2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2024-01-07 17:50
Lymphostase der unteren Extremitäten: Behandlung, Symptome, Ursachen
Was ist Lymphostase?
Die Lymphostase ist eine Pathologie des Lymphabflusses in unterschiedlichem Ausmaß, die von Lymphkapillaren und peripheren Lymphgefäßen der Gliedmaßen und anderer Organe bis zu den wichtigsten Lymphsammlern und dem Ductus thoracicus reicht. Eine große Anzahl von Menschen hat ein Problem wie ein Gliedmaßenödem. Jeder entzündliche Prozess geht mit Schmerzen und Schwellungen einher. Dieses Phänomen ist jedoch nicht dauerhaft.
Es ist viel schlimmer, wenn das Ödem konstant ist, wenn die Krankheit fortschreitet, Geschwüre auftreten und sich die Krankheit entwickelt - Lymphostase. Es tritt ein Ödem der Lymphgefäße auf, das zur Entwicklung einer akuten oder chronischen Lymphostase führt. Infolge einer Zunahme des Volumens der Extremität wird die Haut rau, dicht, das subkutane Gewebe wird dichter, dann Hyperkeratose und Risse. Diese Krankheit wird auch als Elefantiasis bezeichnet. Chronische Lymphostase, die sich in Elefantiasis verwandelt, kann aus vielen Gründen auftreten. Wenn die Elefantiasis angeboren ist, wird sie mit Gefäßflecken, verschiedenen Formen der Extremitäten-Dysplasie, kombiniert.
Inhalt:
- Lymphostasestadien
- Ursachen der Lymphostase
- Ist Lymphostase gefährlich?
- Lymphostase-Behandlung
- Wie man mit Lymphostase richtig isst?
Lymphostasestadien
Es gibt 3 Stadien in der Entwicklung der Lymphostase.
- Spontane reversible Ödemlymphostase. Das Ödem ist ziemlich auffällig, Sie können es mit dem Finger drücken, dies ist eine Lymphostase im Stadium des Fortschreitens. Der Patient sieht eine signifikante Zunahme des Volumens der Extremität, am Morgen lässt das Ödem nach, aber am Abend wird es dasselbe. In diesem Stadium der Krankheitsentwicklung geht eine Person sehr selten zum Arzt.
- Das spontane irreversible Ödem ist die am weitesten fortgeschrittene Form der Lymphostase. Die Verhärtung der Haut erfolgt durch das Wachstum von Bindegewebe, aus diesem Grund ist das Ödem nicht mehr so weich. Die Haut ist sehr straff und sehr empfindlich, mit mehr Spannung sind bereits Schmerzen zu spüren.
- Irreversibles Ödem, Lymphostase, Fibrose, Zysten. Das erkrankte Glied verändert seine Kontur aufgrund von Gewebeschäden. Die Lymphostase nimmt das extreme Stadium der Elefantiasis ein.
Die Extremität wird aufgrund der Entwicklung einer Installationskontraktur, einer starken Gewichtung der Extremität, die Arthrose deformiert, schlecht beweglich; All dies verletzt die Funktion des Gliedes.
Ursachen der Lymphostase
Die Ursachen der chronischen Lymphostase sind folgende: traumatische Verschlüsse, Rupturen, Schnittpunkte der Lymphbahnen aufgrund eines Traumas (Blutergüsse, Frakturen, Luxationen, Verbrennungen, Operationen), Röntgentherapie mit Kompression durch Narben, Tumoren, metastatischer Blockade der Lymphbahnen und Knoten.
Andere Ursachen der Lymphostase sind:
- Tumoren des Lymphsystems - gutartig und bösartig;
- Infektionen - normalerweise Staphylokokken und Parasiten (in heißen Ländern);
- Es kommt vor, dass sich während der Operationen eine Lymphostase entwickelt, wobei die Lymphknoten während der Beseitigung eines Krebstumors speziell entfernt oder bestrahlt werden.
- Verletzungen, bei denen Lymphgefäße und Lymphknoten beschädigt sind (Verbrennungen, Strahlenexposition, mechanische Schäden).
Ist Lymphostase gefährlich?
Die Lymphostase stellt keine besondere Gefahr für das menschliche Leben dar, obwohl Handödeme die Lebensqualität negativ beeinflussen. Sehr oft spürt der Patient Schmerzen im geschwollenen Arm. Ein weiterer Nachteil dieser Krankheit besteht darin, dass sich vor ihrem Hintergrund schnell verschiedene Infektionen entwickeln. Durch kleinere Wunden auf der Haut kann eine Infektion sehr schnell in das Gewebe eindringen.
Video: Die Phlebologin und Lymphologin Ekaterina Kadnikova vom Phlebologiezentrum des Chirurgen berichtet über die Lymphostase:
Lymphostase-Behandlung
Die Lymphostase der unteren Extremitäten erfordert eine Behandlung. Je früher damit begonnen wird, desto besser für den Patienten. Die Therapie ist komplex, um eine Wirkung zu erzielen, ist ein integrierter Ansatz erforderlich. Das Behandlungsschema umfasst Medikamente, Diät, Massage usw. Das Hauptziel des Arztes und des Patienten besteht darin, den Lymphabfluss aus den unteren Extremitäten zu verbessern.
Eine konservative Therapie hilft, das Wohlbefinden einer Person erst in einem frühen Stadium der Entwicklung der Krankheit zu verbessern, die der Phase des Lymphödems entspricht. In diesem Fall sollte der Patient keine strukturellen Veränderungen der Haut und des Bindegewebes aufweisen.
Die Therapie der Lymphostase hängt von der Ursache ab, die zur Entwicklung der Pathologie geführt hat. Wenn beispielsweise ein Tumor im Beckenbereich einer Person wächst, bringt die Behandlung bis zur Entfernung nicht den gewünschten Effekt. Wenn es wächst, wird der Druck auf die Lymphgefäße stärker.
Empfehlungen zur Behandlung von Patienten mit allgemeiner Lymphostase:
- Es ist verboten, die Sauna und das Badehaus zu besuchen und lange unter der Sonne zu bleiben. Hitze fördert die Vasodilatation, was zu einer Verschlechterung des Lymphabflusses führt.
- Es ist verboten, hochhackige Schuhe zu tragen, da dies die Belastung der unteren Gliedmaßen erhöht. Schuhe sollten nicht zu eng geschnürt werden, da dies zu einer Kompression von Geweben und Blutgefäßen führt, was den Krankheitsverlauf verschlimmert.
- Bei Patienten mit Lymphostase sind langfristige statische Belastungen der unteren Extremitäten kontraindiziert. Sie sollten nicht lange stehen oder sitzen.
- Sie müssen das Heben von Gewichten aufgeben.
- Unterwäsche und Kleidung sollten nicht zu eng sein. Die Person sollte sich wohl fühlen. Neben der Tatsache, dass bewegungsbeschränkende Dinge den Lymphfluss stören, reiben sie auch die Haut. Dies ist eine Voraussetzung für die Entwicklung trophischer Störungen.
- Sie müssen die Position vergessen, in der sich ein Bein auf dem anderen befindet.
- Sie sollten nicht ohne Schuhe gehen. Jegliche Schädigung des Fußes dauert lange, bis sie verheilt ist.
- Wenn Sie ein Bad nehmen, müssen Sie spezielle Öle verwenden, zum Beispiel Balneum Plus. Dann wird empfohlen, Cremes in die Haut der Beine zu reiben, um die natürliche Stärke zu erhöhen.
- Wenn die unteren Gliedmaßen stark schwitzen, müssen Sie Pulver verwenden. Zu diesem Zweck kann Talkumpuder oder Stärke verwendet werden. Dieses Verfahren ist eine hervorragende Prävention von trophischen Störungen.
- Zehennägel sollten ordentlich geschnitten werden.
- Während der Massage der Beine sollte auf das Kneten verzichtet werden.
Kompressionsbehandlung und Kinesiotherapie
Bei der Kompressionstherapie wird Druck auf die Haut und das Gewebe der betroffenen Extremität ausgeübt. Es sollte in der Richtung vom Fuß zum Unterschenkel zunehmen und den Oberschenkel erreichen. Eine Frau sollte tagsüber zumindest von Zeit zu Zeit ihr Bein auf dem Podium halten. Während des Schlafes wird das Glied so auf ein Kissen gelegt, dass es sich in einem Winkel von 45 ° C befindet.
Um eine Kompressionstherapie durchzuführen, benötigt ein Patient mit Lymphostase elastische Strümpfe und Bandagen. Sie werden morgens im Bett getragen. Alle Finger werden systematisch gezogen und bewegen sich dann zum Unterschenkel und Oberschenkel des Beins. Sie verbringen den ganzen Tag mit Bandagen. Sie werden erst vor dem Schlafengehen entfernt.
Die pneumatische Kompression ist eine andere Art der Kompressionstherapie. Die Behandlung wird mit einem speziellen Gerät durchgeführt. Mit seiner Hilfe wird das Bein zusammengedrückt und durch jeden Abschnitt gearbeitet. Das Verfahren beginnt mit dem Anlegen eines speziellen Stiefels an der Extremität des Patienten. Das Gerät injiziert Luft in das Gerät, die das Bein in Richtung vom Fuß bis zum Oberschenkel massiert. Ein vollständiger Kurs besteht aus 10-14 Verfahren. Jede Sitzung sollte mit einfachen Übungen enden.
Kinesiotherapie ist eine Kombination aus Massage und Bewegungstherapie. Durch die Massage können Sie überschüssige Flüssigkeit aus dem Gewebe entfernen, Stoffwechselprozesse anregen und die Mikrozirkulation in den unteren Extremitäten verbessern. Es ist kein Geheimnis, dass bei Patienten mit Lymphostase große molekulare Substanzen in den Zellen gebildet werden, die es der Lymphe nicht ermöglichen, normal zu zirkulieren. Durch die Massage können Sie dieses Problem teilweise bewältigen.
Es muss daran erinnert werden, dass trophische Hautläsionen eine Kontraindikation für eine Massage sind. Es ist auch verboten, das Verfahren zur Venenthrombose der unteren Extremitäten, bei Erkrankungen der inneren Organe und bei Tumorneoplasmen durchzuführen. Es ist gut, wenn die Massage von einem Spezialisten durchgeführt wird. Obwohl in den frühen Stadien der Entwicklung der Krankheit, ist eine Selbstmassage akzeptabel. Um Ihre Füße auf den Eingriff vorzubereiten, wird empfohlen, ein Bad zu nehmen und eine spezielle Creme auf die Gliedmaßen aufzutragen.
Sie müssen die Massage mit streichelnden Bewegungen beginnen. Sie sollten dem Lymphfluss folgen, dh von unten nach oben. Die erste Phase der Massage dauert ca. 5 Minuten. Dann beginnen die Gewebe der Extremität zu reiben und zu drücken. Die Selbstmassage wird mit Streicheleinheiten abgeschlossen. Die Gesamtdauer des Verfahrens sollte 15 Minuten betragen. Der Kurs dauert 2 Wochen, danach machen sie eine Pause von 14 Tagen. Um die Wirkung der Massage zu festigen, müssen Sie auf Ihre Zehen springen oder Klimmzüge auf Ihre Zehen. Sie werden 10-15 mal durchgeführt.
Bewegungstherapie ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung der Lymphostase. Die Übungen werden 5-10 Minuten und mindestens 2 Mal am Tag durchgeführt. Sie müssen auf dem Boden lernen.
Einfache Übungen wie:
- Übung "Fahrrad". Mach es mit beiden Füßen.
- Heben Sie das Glied an und rollen Sie den Fuß in dieser Position.
- Beugung der Zehen.
- Rotation der Extremität im Bereich des Knie- und Hüftgelenks.
- Zeichne die Nummer 8 mit deinen Füßen in der Luft.
Jede Übung sollte in elastischen Strümpfen durchgeführt werden.
Skandinavisches Gehen und Schwimmen sind gleichermaßen gesundheitsfördernd.
Medikamente einnehmen
Die Medikamente, die zur Behandlung der Lymphostase eingesetzt werden, sollten eine komplexe Wirkung haben.
Daher werden dem Patienten Medikamente aus verschiedenen Gruppen verschrieben:
- Venotrop: Detralex, Troxevasin-Gel, Troxerutin-Gel. Ihre Verwendung verbessert die Durchblutung und Lymphzirkulation, verbessert den Gefäßtonus und stellt den Lymphfluss wieder her.
- Enzyme: Wobenzym, Phlogenzym. Sie stärken das Immunsystem, beseitigen Schwellungen des Gewebes, lindern Entzündungen und verhindern die Bildung von Blutgerinnseln.
- Benzopyronen: Cumarin. Es wird bei schweren Ödemen verschrieben, um das Blut zu verdünnen, Makrophagen zu aktivieren und proteolytische Enzyme zu stimulieren. Calciumdobezilat hat eine ähnliche Wirkung wie Cumarin.
- Homöopathische Mittel: Lymphomyosot. Es verbessert die Stoffwechselprozesse, hilft bei der Normalisierung des Lymphflusses und ermöglicht es Ihnen, schädliche Substanzen schnell aus dem Körper zu entfernen.
- Angioprotektoren. Zur Lymphostase wird ein Rosskastanienextrakt verwendet: Venitan, Eskuzan, Aescin. Darauf basierende Präparate helfen, den Tonus der Venen zu normalisieren und ihre Durchlässigkeit zu verringern. Dank dieses Effekts gelangt die Flüssigkeit nicht über das Gefäßbett hinaus und es entsteht kein Ödem.
- Diuretika Diuretika werden nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen.
- Thrombozytenaggregationshemmer: Trental, Curantil. Diese Medikamente machen das Blut weniger viskos.
- Antibiotika und Mittel gegen Entzündungen. Sie werden eingesetzt, wenn sich ausgeprägte trophische Gewebestörungen entwickeln. Dies äußert sich in Ulzerationsdefekten, Ekzemen und Erysipeln.
- Immunmodulatoren: Bernsteinsäure, Likopid, Eleutherococcus-Tinktur. Sie werden eingenommen, um die Abwehrkräfte des Körpers zu stärken und die Gefäßwand zu stärken.
- Solcoseryl. Dieses Medikament ermöglicht es Ihnen, mit Ödemen umzugehen, beschleunigt die Geweberegeneration und erhöht den Gefäßtonus.
- Vitamine: C, E, PP, R. Sie sollen die Blutgefäße stärken, ihre Wände haltbarer machen und als Antioxidantien wirken.
Physiotherapie
Physiotherapiemethoden verstärken die Wirkung anderer Verfahren.
Mit Lymphostase kann eine Behandlung verschrieben werden, wie zum Beispiel:
- Gefäßelektrische Stimulation.
- Laserbehandlung.
- Behandlung mit Magnetfeldern.
- Amplipulstherapie.
- UFO autologes Blut. Das Verfahren wird auf eine Transfusion Ihres eigenen Blutes reduziert, nachdem es mit ultraviolettem Licht behandelt wurde.
Wie man mit Lymphostase richtig isst?
Ohne Ernährungskorrektur ist eine Lymphostase nicht möglich. Dieses Problem ist von besonderer Bedeutung für Patienten, bei denen Fettleibigkeit diagnostiziert wird. Es ist wichtig, die Salzaufnahme zu reduzieren, da überschüssiges Salz im Körper zu Flüssigkeitsansammlungen führt. Ärzte empfehlen auch, scharfes Essen aufzugeben. Sie verursachen Durst, eine Person beginnt viel Wasser zu trinken, was zu einem erhöhten Ödem beiträgt.
Die tägliche Wasseraufnahme für Patienten mit Lymphostase beträgt 2 Liter. Es wird empfohlen, Kaffee und schwarzen Tee durch Kräutertees zu ersetzen. Sie können Kompott ohne Zucker sowie Fruchtgetränk trinken. Sodawasser ist ausgeschlossen.
Je seltener Lebensmittel auf der Speisekarte erscheinen - Quellen für einfache Kohlenhydrate, desto besser. Brötchen, Süßigkeiten, Gebäck und andere Süßigkeiten sollten durch nützliche Gegenstücke ersetzt werden. Wenn Sie Backwaren möchten, sollten Sie diese aus Vollkornmehl herstellen. Kleie sollte auf der Speisekarte vorhanden sein. Haferbrei muss in Wasser gekocht oder mit Milch halbiert werden. Nützlich für Menschen mit Lymphostase wie Getreide, Mais, Hirse, Yak.
Gemüse und Obst sollten täglich in die Ernährung aufgenommen werden. Sie werden gedünstet und gebacken. Es ist gut, eine Vielzahl von frischen Salaten zu essen. Als Dressing wird Pflanzenöl gewählt. Tierische Fette werden auf 10 g pro Tag reduziert. Je mehr sie in den Körper gelangen, desto schlechter wird der Lymphabfluss. Während pflanzliche Fette auf der Speisekarte auf 20 g ansteigen, verschlimmern tierische Fette nicht nur den Verlauf der Lymphostase, sondern tragen auch zur Entwicklung von Atherosklerose bei.
Der Körper benötigt Proteine, um neue Zellen aufzubauen und die Immunität zu stärken. Die besten Quellen für tierisches Eiweiß sind Milchprodukte, Nebenprodukte und Meeresfrüchte. Pflanzliche Proteine können aus Buchweizen, Bohnen, Nüssen gewonnen werden.
Artikelautor : Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. Therapeut
Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. IM Sechenov, Fachgebiet - "Allgemeinmedizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".
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