Ursachen, Anzeichen und Symptome von Ischias
Inhalt:
- Was ist Ischias?
- Symptome von Ischias
- Anzeichen von Ischias
- Ursachen von Ischias
- Diagnose von Ischias
- Wie wird Ischias behandelt?
- Die Folgen von Ischias
- Die Folgen von Ischias
Was ist Ischias?
Radikulitis ist eine Entzündung der Nervenwurzeln, die in das Foramen intervertebrale eintreten. Radikulitis tritt plötzlich auf und der Schmerz ist so stark, dass man ihn sich nicht vorstellen kann, ohne ihn zu erleben.
In 95% der Fälle ist Ischias eine Folge der Osteochondrose, in den restlichen 5% das Ergebnis von Verletzungen, Hernien, Verschleiß und Verformung der Wirbelsäule und der Bandscheiben.
Von einer solchen Krankheit bedroht sind Menschen, die Sport treiben und einen sitzenden Lebensstil führen.
Es gibt folgende Arten von Radikulitis (Radikulopathie):
- zervikal;
- zervikobrachial;
- Truhe;
- lumbosakral.
Radikulitis kann akut sein - sie tritt plötzlich als Folge von Verletzungen oder Überanstrengung auf, und nach rechtzeitiger Behandlung vergisst eine Person sie für lange Zeit oder ist chronisch. Die letztere Form tritt im Laufe der Zeit aufgrund der Unkenntnis der Krankheit auf.
Bis vor kurzem glaubte man, dass hauptsächlich ältere Menschen an Ischias leiden, aber heute wird diese Krankheit zunehmend bei Menschen mittleren Alters diagnostiziert. Dies ist auf den unangemessenen sitzenden Lebensstil, die sitzende Arbeit und den Stress zurückzuführen. Laut Statistiken der Weltgesundheitsorganisation wird diese Pathologie bei jedem achten Einwohner des Planeten beobachtet, der das Alter von 45 Jahren erreicht hat.
Symptome von Ischias
Das Hauptsymptom von Ischias ist natürlich Schmerz. Der Schmerz hängt davon ab, wo Ihre Wirbelsäule verletzt wurde:
- Zervikaler Ischias - wenn Ihr Nacken schmerzt und jede Bewegung Ihres Kopfes die Schmerzen unglaublich verschlimmert. Und natürlich kann es zu Sonderfällen im Zusammenhang mit dieser Krankheit kommen. Beispielsweise kann Ihnen schwindelig werden, Ihr Gehör verschlechtert sich, Sie gehen nicht reibungslos.
- Ischias in der Brust. Es ist gekennzeichnet durch: Schmerzen, die buchstäblich die gesamte Brust überschütteten.
- Lumbosakrale Radikulitis. Rückenschmerzen beim Gehen, beim Bücken.
Der Schmerz kann für eine Weile nachlassen, danach setzt er sich mit größerer Kraft fort. Der Hauptort der Schmerzempfindungen hängt davon ab, wo sich das Entzündungs- oder Einklemmzentrum der Nervenfasern befindet. Wenn die Nerven im oberen Teil der Wirbelsäule betroffen sind, treten nicht nur Schmerzen im Nacken und an den Schultern auf, sondern auch im Hinterkopf. Wenn sich Ischias in der Mitte der Wirbelsäule befindet, kann der Schmerz die Brust umgürten und in den Händen fühlen. Bei lumbosakraler Radikulitis geht das Schmerzsyndrom auf Gesäß, Oberschenkel und Füße über.
Das nächste häufige Symptom von Ischias ist ein sensorischer Verlust, der teilweise oder vollständig sein kann. Ein teilweiser Gefühlsverlust tritt im Bereich der Stellen auf, an denen sich der betroffene Nerv befindet. In schweren Fällen wird eine Taubheit der Gliedmaßen beobachtet. Symptome wie Muskelschwäche, Funktionsstörungen bis hin zu Atrophie, Brennen und Kribbeln in Weichteilen, Kopfschmerzen, Schwindel, Hör- und Sehstörungen sind ebenfalls häufig. Der Grund dafür ist eine beeinträchtigte Blutversorgung des Gehirns. Bei einer Radikulitis der unteren Wirbelsäule können Fehlfunktionen des Darms und der Blase auftreten.
Anzeichen von Ischias
Oft kann Radikulitis mit Manifestationen anderer Krankheiten verwechselt werden: Krampfadern, Plattfüße, Trauma oder Erkrankungen der inneren Organe, die auch durch Gürtelschmerzen gekennzeichnet sind.
Radikulitis kann durch folgende Merkmale unterschieden werden:
- Schmerz kommt plötzlich auf. Es kann auch plötzlich verschwinden und nach der Wiederaufnahme ist der Schmerz stärker;
- verstärkter Schmerz, wenn eine Person, die auf dem Rücken liegt, ein gestrecktes Bein hebt;
- Das Bein beugt sich reflexartig, wenn der Patient versucht, sich aus einer Bauchlage aufzusetzen.
- scharfe Schmerzen beim Niesen und Husten;
- erhöhte Schmerzen beim Vorbeugen des Kopfes;
- Es ist schwierig, lange Zeit in einer Position zu sein, aber in einem bewegungslosen Zustand lässt der Schmerz nach.
- Nachts verschlechtert sich der Zustand des Patienten;
- Schwitzen tritt auf, Blässe im Gesicht.
Ursachen von Ischias
Da Ischias keine eigenständige Krankheit ist, sondern nur ein Syndrom, kann er aus vielen Gründen provoziert werden. Wie Sie wissen, enthält unsere Wirbelsäule das Rückenmark. Von diesem Gehirn aus gibt es viele Nervenenden, die die Bewegungen unseres Körpers koordinieren und steuern. Sobald die Nervenenden beschädigt oder entzündet sind, tritt eine Krankheit wie Ischias auf.
Laut Statistik ist Radikulitis in etwa 95% der Fälle eine Manifestation von Osteochondrose, und in den restlichen 5% ist sie das Ergebnis einer alten Wirbelsäulenverletzung, einschließlich eines Zwischenwirbelbruchs.
Während des Lebens ist jede zweite Person mit den Symptomen dieser Krankheit konfrontiert, die in den letzten Jahren "verjüngt" wurde (heute tritt sie häufig bei Kindern auf). Osteochondrose tritt aufgrund dystrophischer Veränderungen in der Wirbelsäule auf, die wiederum durch einen sitzenden Lebensstil und eine falsche Verteilung der körperlichen Aktivität verursacht werden. Wenn Sie sich nicht mit der Behandlung dieser Krankheit befassen, wird sie im Laufe der Jahre zu einer schwereren Form, die viele Unannehmlichkeiten und unangenehme Empfindungen verursacht.
Auch Radikulitis kann durch Zwischenwirbelhernie, Osteophyten (Knochenwachstum an den Wirbeln), Stenose des Wirbelkanals, Auftreten von Tumoren, Entwicklung von Arthritis verursacht werden. Erkrankungen der inneren Organe, des Herz-Kreislauf- und des Urogenitalsystems können ebenfalls Veränderungen in der Wirbelsäule hervorrufen, die zu einer akuten oder chronischen Radikulitis führen.
Was kann Ischias sonst noch provozieren?
Radikulitis kann auch provoziert werden durch:
- Stress;
- Infektion;
- Stoffwechselkrankheit;
- Gewichte heben.
Bei gesunden Menschen tritt häufig eine Radikulitis auf, die auf Verletzungen und körperliche Anstrengung zurückzuführen ist, beispielsweise durch das Heben von Gewichten. Übermäßiger Druck auf die Wirbel führt zu eingeklemmten Nerven, die Entzündungen und Schmerzen verursachen.
Radikulitis tritt auch bei schwangeren Frauen auf, wenn unvorbereitete Muskeln und die Wirbelsäule aufgrund einer starken Gewichtszunahme unter Spannung stehen. Auch hormonelle Veränderungen und Stoffwechselstörungen können Radikulitis hervorrufen.
Entzündliche und infektiöse Prozesse im Körper können Entzündungen der Nervenwurzeln verursachen. Dies ist häufig das Ergebnis von Unterkühlung, Erkältungen und Grippe. Radikulitis ist häufig und bei Menschen, die häufig unter Stress stehen, kommt es zu Depressionen.
Eine falsche Ernährung beeinflusst auch die Entwicklung dieses Syndroms. Wenn eine Person eine große Menge Salz isst, lagert es sich in der Halswirbelsäule ab und übt Druck auf die Nervenfasern aus.
Diagnose von Ischias
Sobald Sie Schmerzen im Wirbel spüren, sollten Sie zum Arzt und speziell zum Neurologen gehen. Ein Neurologe wird Ihnen zuhören und Sie untersuchen. Seine Aufgabe ist es, die Krankheit zu identifizieren, für die er Sie zu einer Röntgenaufnahme schicken wird. Danach kann der Spezialist genauer sagen, was Ihre Rückenschmerzen verursacht. Röntgenaufnahmen zeigen auch, wie stark und wo genau Ihre Wirbelsäule beschädigt ist. Danach wird eine Behandlung verordnet.
Wirbelsäulenerkrankungen werden von einem Neuropathologen diagnostiziert. Die erste Phase ist die Untersuchung und Sammlung von Anamnese. Der Spezialist befragt den Patienten, um die Symptome und Ursachen der Krankheit zu identifizieren.
Nach der Untersuchung verschreibt der Arzt Tests und Studien. Die Hauptmethode ist die Röntgenuntersuchung. Wenn dies nicht ausreicht, werden Magnetresonanztomographie und Computertomographie sowie Radionuklid-Scanning (Szintigraphie) vorgeschrieben. Zusätzlich zur Untersuchung des Knochengewebes des Patienten kann eine Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle und des Beckens, eine Radiographie der Lunge und ein EKG durchgeführt werden. Notwendig - Blut- und Urintests.
Doktor Evdokimenko, Akademiker der Russischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften, Autor von 12 Büchern über Gesundheit, erklärt Ihnen, was ein Hexenschuss ist und was Sie tun müssen:
Wie wird Ischias behandelt?
Erstens muss der Patient bei der Behandlung von Ischias für Ruhe sorgen, um seine motorische Aktivität so weit wie möglich einzuschränken. Für einige Tage muss eine Person jede körperliche Aktivität aufgeben und die meiste Zeit im Bett verbringen. In diesem Fall sollte das Bett flach sein und sich nicht unter der Person verbiegen. Normalerweise wird eine starre Basis unter die Matratze gelegt. Es ist wichtig, die Bewegung des beschädigten Teils der Wirbelsäule einzuschränken. Dazu ist es zweckmäßig, ein Fixierungskorsett zu verwenden.
Um die Intensität des Schmerzsyndroms zu verringern, werden Analgetika, entzündungshemmende nichtsteroidale Arzneimittel, Muskelrelaxantien (Diclofenac, Naproxen, Nimesulid, Ibuprofen und andere) verwendet. Bei starken Schmerzen werden Schmerzmittel intramuskulär verabreicht, in milderen Fällen sind sie auf Tabletten, Zäpfchen, Cremes und Salben beschränkt. In einer medizinischen Einrichtung kann eine Novocainblockade des geschädigten Nervs durchgeführt werden. Die Anästhesie des betroffenen Bereichs ist jedoch die erste Stufe der Unterstützung. Nach der Schmerzlinderung wird die Behandlung durchgeführt und es werden Verfahren vorgeschrieben.
Es ist wichtig zu bedenken, dass die langfristige Anwendung von Schmerzmitteln den Verdauungstrakt reizt, zu Geschwüren der Magenschleimhaut führt und das Risiko für Herzinfarkte und Nierenerkrankungen erhöht. Und einige starke Analgetika machen süchtig. Daher ist es so wichtig, die Behandlung durchzuführen und nicht die Symptome zu beseitigen.
Moderne Methoden zur Behandlung von Ischias
Moderne Methoden umfassen: medikamentöse Behandlung, Physiotherapie, verschiedene Arten von Therapie. Ein wirksames Medikament gegen Radikulitis ist eine Salbe, die auf Schlangengift basiert (zum Beispiel "Viprosal B"). Das Werkzeug lindert Gelenkschmerzen, wirkt antiseptisch und lindert Entzündungen. Das Ergebnis ist eine Verbesserung der Blutversorgung in Geweben, eine Linderung des Allgemeinzustands des Patienten und eine Linderung der Krankheit. Andere Salben / Gele mit lokaler Reizwirkung und ein medizinisches Pflaster werden ebenfalls verwendet.
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Manuelle Therapie ist wirksam bei der Behandlung von Radikulitis - Flexion, Dehnung der Wirbelsäule mit Hilfe der Stärke der Hände, Massage. Solche Verfahren lösen eingeklemmte Nerven und vergrößern den Abstand zwischen ihnen. Sie sollten diese Hilfe jedoch nur von einem Spezialisten in Anspruch nehmen, da bei Manipulationen an der Wirbelsäulenregion Vorsicht geboten ist. Sie können die Wirbelsäule nicht selbst mit Hilfe eines horizontalen Balkens dehnen - dies kann zu einer Verschlimmerung von Krankheiten führen. Die Traktion sollte von einem Arzt durchgeführt werden.
Neben Medikamenten und manueller Therapie werden alternative Behandlungen eingesetzt: Akupunktur, Reflexzonenmassage, Lasertherapie, Verwendung von galvanischem Strom, Phonophorese (Ultraschallbehandlung), Heißparaffin- und Schlammanwendungen, Radonbäder, verschiedene Aufwärmübungen. In schweren Fällen, in denen der Patient lange Zeit von Schmerzen gequält wurde, wird eine Antidepressivum-Behandlung verschrieben. In der Regel heilt die Radikulitis je nach Stadium in einem Zeitraum von mehreren Tagen bis zu mehreren Wochen.
Operative Intervention
Wenn sich der Zustand des Patienten innerhalb von 3-4 Monaten nach der Behandlung nicht verbessert hat, schlägt der Arzt einen chirurgischen Eingriff vor. Eine kleine offene Operation (Mikrodiscektomie) ist die Entfernung einer der Bandscheiben, die auf den Nervus vertebralis drücken. Eine Laminektomie (Lumbaloperation) wird verschrieben, wenn eine Stenose des Wirbelkanals festgestellt wird und der Patient nicht einmal normale körperliche Aktivität tolerieren kann.
Während der Operation wird der Teil des Knochens entfernt, der den Nerv einklemmt. Sie versuchen jedoch, eine chirurgische Behandlung zu vermeiden, indem sie sie in extremen Fällen anwenden. Wenn der Patient die Kontrolle über die Funktionen des Darms und der Blase verliert, treten Bewegungsschwierigkeiten auf.
Die Folgen von Ischias
Wenn Sie sich nicht rechtzeitig mit der Behandlung von Erkrankungen der Wirbelsäule befassen, kann die Krankheit chronischer Natur sein und eine Person während ihres gesamten Lebens stören. Der Patient wird unter schweren Beschwerden leiden, die die Leistung ernsthaft beeinträchtigen.
In Zukunft besteht die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen, die zu einem Rückenmarksinfarkt oder einer Lähmung der Gliedmaßen führen, und dies führt häufig zu einer Behinderung. Bei regelmäßigen Exazerbationen ist es besser, nicht mit Volksheilmitteln zu experimentieren, sondern sich an einen Spezialisten zu wenden, der die Ursachen der Krankheit ermittelt und eine Behandlungsmethode verschreibt.
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Prävention von Ischias
Zur Vorbeugung von Ischias wird empfohlen, therapeutische Übungen durchzuführen (jedoch nicht während einer Exazerbation). Dies ist notwendig, um die Muskeln zu stärken, wodurch unnötiger Stress von der Wirbelsäule entfernt wird und ein natürliches Muskelkorsett entsteht. Schwimmen ist vorteilhaft für die Wirbelsäule, aber in diesem Fall ist es notwendig, Unterkühlung und plötzliche Bewegungen zu vermeiden. Es ist ratsam, Übergewicht zu bekämpfen, was den Druck auf die Wirbel erhöht. Es ist besser, schwere körperliche Arbeit in einem Korsett zu verrichten, keine Gewichte zu heben und nicht lange in einer geneigten Position zu bleiben.
Es ist auch wichtig, Ihre Haltung und die richtige Ernährung zu überwachen. Reduzieren Sie zunächst die Salzmenge in der Ernährung, erhöhen Sie die Ballaststoffaufnahme (essen Sie mehr rohes Gemüse, frische Salate). Es ist besser, gedämpft zu kochen und dabei Fett, Frittiertes und Würziges zu vermeiden. Süßigkeiten, Kaffee und starker Tee sollten nach Möglichkeit ebenfalls ausgeschlossen werden. Knoblauch, Zitronensaft, Bananen sind nützlich. Manchmal verschlimmert sich Ischias aufgrund eines Mangels an Vitamin B12 im Körper - es ist ratsam, es und andere Lebensmittelzusatzstoffe in die Ernährung aufzunehmen.
Autor des Artikels: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologe
Ausbildung: 2005 absolvierte er ein Praktikum an der IM Sechenov First Moscow State Medical University und erhielt ein Diplom in Neurologie. Im Jahr 2009 abgeschlossenes Aufbaustudium in der Fachrichtung "Nervenkrankheiten".
