Harnröhrenpolyp bei Frauen - was tun und wie behandeln?
Inhalt:
- Symptome eines Harnröhrenpolypen bei Frauen
- Ursachen des Harnröhrenpolypen bei Frauen
- Warum sind Harnröhrenpolypen gefährlich?
- Behandlung von Harnröhrenpolypen bei Frauen
- Zu welchem Arzt soll ich gehen?
Der Harnröhrenpolyp ist eine gutartige Formation, die sich auf der Innenfläche der Harnröhre befindet. Der Tumor entwickelt sich aus der Epithelschicht der Kanalwand. Seine Konsistenz ist weich, unterliegt dem Prozess der Vaskularisation und blutet daher häufig. Der Harnröhrenpolyp hat ein Bein, seine Form kann rund oder tropfenförmig sein, die Farbe ist tiefrot. Im Falle einer Verletzung oder Infektion der Formation verwandelt sich ihre Oberfläche von glatt zu geschwürig.
Laut Statistik machen solche Formationen nicht mehr als 4% aller Tumoren des Urogenitalbereichs bei Frauen aus. In der männlichen Bevölkerung werden Harnröhrenpolypen nicht so häufig diagnostiziert, was auf die Besonderheiten ihrer Struktur zurückzuführen ist. Bei Frauen ist die Harnröhre viel kürzer als bei Männern und nicht länger als 50 mm. Das Durchschnittsalter, in dem Polypen in diesem Bereich diagnostiziert werden, liegt zwischen 50 und 70 Jahren.
Symptome eines Harnröhrenpolypen bei Frauen
Was das klinische Bild betrifft, so gibt es in den frühen Stadien seiner Entwicklung praktisch keine Anzeichen für einen Tumor.
Mit zunehmender Bildung kann es bei einer Frau zu folgenden Symptomen kommen:
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen. Die Frau bekommt ein brennendes Gefühl und Juckreiz, während sie versucht, sich zu entleeren.
- Der zwingende Drang, die Blase nachts zu entleeren, führt zu einer Verletzung der Ruhezeit.
- Während des Urinierens kann der Urinstrom in die eine oder andere Richtung abweichen, je nachdem, wo sich der Polyp befindet.
- Eine Frau kann an partieller Harninkontinenz leiden. Das heißt, es wird bei starkem Husten freigesetzt, wenn ein Organ voll ist und wenn Sie lachen.
- In der sekretierten Flüssigkeit ist Blut zu sehen, was darauf zurückzuführen ist, dass polypische Wucherungen ihre eigenen Blutgefäße haben. Die Oberfläche des Tumors ist leicht zu verletzen und beginnt zu bluten. Die Zuweisungen können sowohl einzeln als auch konstant sein, wobei reichlich Blut freigesetzt wird.
- Die infravesikale Obstruktion ist ein weiteres Zeichen für das Wachstum der Polyposis in der Harnröhre einer Frau. In den Anfangsstadien verdickt sich der Muskel und der Urin wird aufgrund des erhöhten Drucks ausgestoßen. Wenn die kompensatorischen Eigenschaften des Muskels verloren gehen und der Tumor weiter wächst, dehnen sich die Wände der Blase selbst, die Harnleiter und das Nierenbecken. Infolgedessen entwickelt sich eine Pyelonephritis, die sofortige ärztliche Hilfe erfordert.
- Während der Intimität kann eine Frau schmerzhafte Empfindungen verspüren und nachdem ihr Blut aus der Harnröhre austritt.
- Mit der Hinzufügung einer aufsteigenden Blasenentzündung verursacht jeder Versuch der Entleerung Schmerzen, das Wasserlassen wird häufiger und es kann zu einem eitrigen Ausfluss aus dem Kanal kommen. Der Urin selbst hat eine dunkle Farbe (bei Vorhandensein von Blutverunreinigungen) und einen unangenehmen Geruch (bei einer eitrigen Infektion).
Solche Symptome treten jedoch nur auf, wenn der Tumor eine beeindruckende Größe erreicht. Wenn es klein ist, ist die Diagnose ziemlich problematisch, da der Polyp praktisch keine Symptome hervorruft.
Ursachen des Harnröhrenpolypen bei Frauen
Es gibt bestimmte Faktoren, die das Wachstum der Bildung auslösen können, darunter:
- Länger andauernde chronische Urethritis, bei der sich die Wände des Kanals, die den Urin ausscheiden, entzünden. Das entzündete Gewebe neigt dazu, den pathologischen Prozess zu unterdrücken, indem es seine eigene Fläche vergrößert, und beginnt zu wachsen, wodurch sich ein Tumor bildet.
- Hormonelle Funktionsstörung der Eierstöcke.
- Erkrankungen der endokrinen Drüse, progressiver Diabetes mellitus.
- Zervizitis und Kolpitis, bei denen die Leukorrhoe zu einer ständigen Reizung der Harnröhre der Frau beiträgt.
- Verletzung der Blutgefäße der Harnröhre. Sie können während der Untersuchung oder Behandlung der Blase aufgrund chronischer Verstopfung während der Geburt erhalten werden.
- Sexuell übertragbare Infektionen. Chlamydien, Gonorrhoe, Ureaplasmose, Trichomoniasis und Herpes genitalis können die Bildung eines Polypen hervorrufen. Eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus wird häufig zu einem Provokateur für Wachstum.
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Hormonelle Veränderungen im Körper einer Frau im Alter. In diesem Fall handelt es sich um Wechseljahre und postmenopausale Perioden. Ein indirekter Faktor, der das mögliche Wachstum der Bildung beeinflusst, ist daher das Alter über 50 Jahre.
- Beckenfrakturen und Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts können eine Voraussetzung für das Tumorwachstum sein.
Warum sind Harnröhrenpolypen gefährlich?
Wenn wir das Polyposiswachstum in der Harnröhre ignorieren, stellt dies eine gewisse Gefahr für die Gesundheit einer Frau dar.
Die Risiken sind wie folgt:
- Entwicklung der Hämaturie. Darüber hinaus können sowohl Mikro- als auch Makrohematurie auftreten. Ständiger Blutverlust kann zur Entwicklung einer Anämie führen. Zusätzlich kann eine Tamponade der Harnwege durch ein Blutgerinnsel auftreten. In diesem Fall benötigt der Patient eine medizinische Notfallversorgung.
- Entwicklung einer Blasenentzündung. Das Vorhandensein einer pathologischen Formation in der Harnröhre macht die Blase anfälliger und anfälliger für verschiedene Infektionen.
- Entwicklung von Pyelonephritis. Die Krankheit kann als Folge einer Infektion entlang des aufsteigenden Weges in die Nieren beginnen. Dies geschieht vor dem Hintergrund einer Blasenentzündung oder vor dem Hintergrund eines stehenden Urins aufgrund der Unmöglichkeit der Entleerung.
- Blasenobstruktion, die sich in der Unfähigkeit äußert, die Blase zu entleeren, da der Polyp den Harnkanal vollständig blockiert.
- Malignität der Bildung. Eine Tumorentartung tritt recht selten auf, eine solche Gefahr kann jedoch nicht ausgeschlossen werden. Unabhängig von der Größe der vorhandenen Formation muss diese daher entfernt werden.
Behandlung von Harnröhrenpolypen bei Frauen
Es gibt keine konservative Behandlung für einen Polypen in der Harnröhre einer Frau. Wenn eine solche Formation gefunden wird, ist daher ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, einen Tumor aus dem Körper einer Frau zu entfernen.
Kryodestruktion
Diese Methode der Entfernung basiert auf dem Einfluss auf den Tumor bei niedrigen Temperaturen. Befindet es sich an der Außenseite des Kanals, ist die Verwendung eines Urethroskops nicht erforderlich.
Das Verfahren erfordert keine Einführung einer Vollnarkose, nur eine Lokalanästhesie ist ausreichend. Die Operation dauert in der Regel nicht länger als 10 Minuten. Während des Abkühlvorgangs verwandelt sich die Flüssigkeit im Tumor in Eis, die lebenswichtigen Funktionen der Zellen werden gestört und sie stirbt ab.
Zu den Vorteilen dieser Methode zur Beseitigung eines Harnröhrenpolypen gehören:
- Der nekrotische Bereich blutet nicht.
- An der Stelle des Polypenaufsatzes treten keine Narben oder Narben auf, was in Zukunft nicht zu Problemen beim Wasserlassen führen wird.
- Das Verfahren ist schmerzfrei und erfordert keine Vollnarkose.
- An der Behandlungsstelle sind keine Stiche erforderlich.
- Nach dem Eingriff ist kein Krankenhausaufenthalt erforderlich.
Elektrokoagulation
Diese Methode, einen Harnröhrenpolypen loszuwerden, basiert auf der Verwendung von elektrischem Strom. Gleichzeitig kann der Arzt die Expositionstiefe kontrollieren, wodurch Verletzungen des gesunden Gewebes vermieden werden. Das Verfahren erfordert nicht die Einführung des Patienten in einen Zustand der Vollnarkose, da es praktisch schmerzfrei ist.
Diese Methode zur Entfernung von Polyposewachstum kann jedoch nicht angewendet werden, wenn Blutgerinnungsstörungen vorliegen, die Bildung groß oder bösartig ist. Bei Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses im Körper sollte dieser zuerst beseitigt werden.
Radiowellenmethode zum Entfernen von Bildung
In diesem Fall wird die Bildung durch Radiowellenstrahlung beeinflusst, was zur Zerstörung von pathologischen Geweben beiträgt. Das polypoide Wachstum wird in Schichten entfernt, wodurch das Risiko einer Schädigung des gesunden Gewebes minimiert wird. Nach einem solchen Eingriff gibt es auch keine Narben und Narben, und die Erholungszeit wird erheblich verkürzt.
Keilförmige Exzision der Bildung
Dieses Verfahren eignet sich für Anwendungen mit beeindruckender Größe. Nach der Exzision sind mehrere Stiche erforderlich. Die Operation erfordert die Einführung einer Vollnarkose. Eine Frau muss maximal 2 Tage im Krankenhaus verbringen. Die Operation selbst ist kurz und dauert nicht länger als 20 Minuten.
Während des Vorgangs wird ein dreieckiger Abschnitt der äußeren Kanalöffnung entfernt. Zusammen mit dieser Stelle wird der Tumor eliminiert. Zur Fixierung werden selbst resorbierbare Nähte verwendet. Für die nächsten 24 Stunden wird ein Abfluss in die Blase eingeführt. Die entnommenen Gewebe werden zur weiteren histologischen Untersuchung geschickt, um das Vorhandensein atypischer Zellen festzustellen. Wenn die Gefahr einer Verengung der Harnröhre besteht, führen die Ärzte ihre Expansion mit einem speziellen Bougie durch.
Nach der Operation dauert es einige Zeit, bis eine spezielle Diät eingehalten wird. Es besteht darin, Produkte, die die Harnröhrenschleimhaut reizen, von Lebensmitteln auszuschließen. Daher lohnt es sich, auf saure, salzige, würzige Speisen und Getränke zu verzichten. Alkohol ist völlig verboten.
Zu welchem Arzt soll ich gehen?
Unabhängig vom Ort des Polyposiswachstums in der Harnröhre der Frau muss es unverzüglich entfernt werden. Nach der Operation ist eine regelmäßige Untersuchung durch einen Urologen erforderlich. Sie sollten mindestens alle sechs Monate Ihren Arzt aufsuchen. Dies muss getan werden, um ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.
Wenn das polypöse Wachstum durch bestehende Infektionskrankheiten hervorgerufen wurde, müssen diese beseitigt werden, da sonst keine stabile Remission erreicht werden kann. Die Behandlung wird nur von einem Arzt verschrieben, basierend auf der Ätiologie der Infektion. In der Regel ist die Prognose für eine Genesung günstig, wenn der Tumor radikal entfernt wurde. Dies gibt eine eindeutige Garantie dafür, dass die Frau in Zukunft keinen Rückfall mehr haben wird.
Andere vorbeugende Maßnahmen sollten regelmäßig nicht nur vom Urologen, sondern auch vom Gynäkologen beobachtet werden. Die rechtzeitige Beseitigung von Infektionen und die Normalisierung des Hormonspiegels ist eine Garantie dafür, dass polypöse Wucherungen in der Harnröhre nicht wieder auftreten. Ebenso wichtig ist es, Verletzungen der Harnröhre zu vermeiden und beim Geschlechtsverkehr ein Kondom zu verwenden.
Artikelautor: Lebedev Andrey Sergeevich | Urologe
Ausbildung: Diplom in der Fachrichtung "Andrologie" nach Abschluss des Studiums an der Abteilung für endoskopische Urologie der Russischen Medizinischen Akademie für postgraduale Ausbildung im urologischen Zentrum des Zentralen Klinischen Krankenhauses Nr. 1 der JSC Russian Railways (2007). Das Aufbaustudium wurde hier bis 2010 abgeschlossen.
